含糖透析液对老年糖尿病肾病血透患者低血糖及低血压发生率的影响

目的 探讨含糖透析液对老年终末期糖尿病肾病 (end-stage diabetic nephropathy ESDN)血液透析患者低血糖、低血压发生率的影响.方法 选择天津中医药大学附属武清中医院血液透析室老年ESDN患者30例,分为无糖透析液组、含糖透析液组,血液透析(hemodialysis HD)时分别使用无糖透析液和葡萄糖浓度为5.5mmol/L的含糖透析液,并检测患者每次透析前、2h、透后的血糖浓度,及观察透析前后的临床和生化指标.结果 两组在透析间期体重增长、血红蛋白、血钾、血脂、透析充分性及营养状况等方面差异无显著性(P＞0.05),无糖透析液组血糖下降幅度明显高于含糖透析液组,低血糖的发生率高,无糖透析液组低血压的发生率比含糖透析液组高(P＜0.05).结论 老年终末期糖尿病肾病血液透析患者应用含糖透析液低血糖、低血压的发生率低,且不影响透析效果.     

急性妊娠脂肪肝的诊断及治疗研究进展

急性妊娠脂肪肝（acute fatty of pregnavcy,AFLP）又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种严重的肝病,病死率高达85%以上,多见于初产妇及妊高症患者[1],大多发生于妊娠30-38周,与暴发性肝炎相似,通常先有消化道症状,数天后出现黄疸,以后黄疸逐渐加深,自然分娩一死胎后,     

胺碘酮联合电复律治疗急性心肌梗死并发反复室上性心动过速1例

急性心肌梗死(AMI)易合并室上性心动过速,能影响血流动力学,增加病死率,应及时终止其发作。胺碘酮可用于治疗顽固性复发性心律失常。而临床上常遇到很多顽固性易复发性心律失常,单纯应用抗心律失常药不能彻底控制。我科采用胺碘酮药物同时行体外同步心脏电复律联合治疗恶性室性心律失常1例,取得显著疗效。现简述如下。     

盐酸法舒地尔治疗急性心力衰竭的无创血流动力学监测

目的用无创血流动力学监测系统评价法舒地尔治疗急性心力衰竭的疗效。方法选取60例急性心力衰竭住院患者,随机分为两组各30例,对照组给予常规基础治疗,治疗组给予常规基础治疗加盐酸法舒地尔治疗,观察其治疗前后临床症状,记录治疗前及治疗3 d后血流动力学监测参数,并选取其中8项:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏排出量(SV)、射血分数(LVEF)、胸腔液体量(TFC)进行血流动力学定量评估。结果两组治疗后SBP、DBP、HR、CO、CI、SV、LVEF、TFC与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后CO、CI、SV、LVEF、TFC相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔能提高急性心衰的治疗效果,无创血流动力学监测临床使用方便,能及时反映患者用药过程中的病情变化,具有较强的使用价值。     

小儿血尿的中医药治疗进展

从病因病机、治疗进展等方面对近5年来治疗小儿血尿的相关文献进行了综合整理分析,阐明了中医药治疗小儿血尿的优势,并提出了存在问题和今后的研究方向。     

中医药治疗泌尿系结石临床研究近况

泌尿系结石是临床常见疾病,近年来发病率较高,且有上升的趋势。临床上以疼痛、血尿和膀胱刺激征为主要症状。此病多发生于青壮年,男性比女性多见。中医称之为尿石症。近年的研究报告证明大多数结石是可以防治的,可用非手术方法将结石排出,中医在治疗泌尿系结石方面取得了较好的     

长期导管对维持性血液透析患者心功能的影响

目的探讨动静脉内瘘与长期导管对维持性血液透析患者心功能的影响差异。方法招募2016年2月—2017年2月在笔者医院进行维持性血液透析的患者129例为研究对象。据维持性血液透析采用的血管通路,将患者分为动静脉内瘘组76例和长期导管组53例。比较两组患者左心室肥厚、左心室收缩功能障碍和左心室舒张功能障碍的发生率。比较两组患者血管通路建立满12个月的心血管事件导致的病死率。结果血管通路建立满12个月,长期导管组患者左心室肥厚、左心室收缩功能障碍的发生率均较动静脉内瘘组明显降低,差异显著(P<0.05)。动静脉内瘘组因心血管事件死亡3例,病死率3.95%(3/76);长期导管组因心血管事件死亡4例,病死率7.55%(4/53),差异不显著(χ^2=1.196,P>0.05)。结论长期深静脉导管对维持性血液透析患者的心脏结构和心功能影响较小,随着材料技术的进步,在进一步降低栓塞发生率后,应用前景广阔。