妊娠合并重症急性胰腺炎的系统诊治：附15例报告

目的：探讨妊娠合并重症急性胰腺炎（SAP）的系统诊治及分析早期相关预后因素。 方法：回顾性分析3年收治的15例妊娠合并SAP患者的临床资料。 结果：手术治疗8例,孕妇死亡1例,胎儿死亡3例,治愈7例;非手术治疗7例,孕妇死亡3例,胎儿死亡2例,治愈4例。 结论：妊娠合并SAP应以非手术治疗为主,必要时应及时、合理转为以手术为主的综合治疗,尽早去除病因,治疗原则首先是保证孕妇的安全。     

胆囊收缩素的简介及其研究进展

胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)是一种重要的脑肠肽激素,对消化系统的运动有广泛而重要的调节功能.本文综述胆囊收缩素的受体亚型,对消化道运动的调节作用,与消化道运动性疾病、胃肠道肿瘤的关系,以及胆囊收缩素的临床应用.     

浅谈医学生培养自主学习能力之方法

“教”与“学”关系的核心其实在于“学”,如果“学”已成为学生的主观需求,甚至渴望,那么“教”就会显得游刃有余,“学”也会变得动力无尽。作为医学生,应该掌握正确的自主学习方法,以更好更快的适应未来的医务工作。本综述从学生和教学两个方面浅谈医学生应当如何培养自主学习的能力。     

Ghrelin提高L6大鼠成肌细胞胰岛素敏感性及其机理

目的 研究Ghrelin对L6大鼠成肌细胞在棕榈酸诱导下的葡萄糖代谢和胰岛素敏感性的影响,并探讨其可能的机理。方法 培养L6大鼠成肌细胞,诱导分化后利用0.3 mmol/L的棕榈酸作用16 h,实验组加入不同剂量的Ghrelin （1、10和100 nmol/L）作用8 h,采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法（GOD-POD）检测骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取,并在荧光共聚焦显微镜下观察细胞膜葡萄糖转运因子-4 （GLUT-4）蛋白染色;采用免疫印迹（Western blot） 法检测骨骼肌细胞中总蛋白激酶B （Akt）、磷酸化蛋白激酶B （pAkt）、总糖原合成酶激酶-3β （GSK-3β）和磷酸化糖原合成酶激酶-3β （pGSK-3β）蛋白的表达。结果 Ghrelin使胰岛素抵抗之L6大鼠成肌细胞葡萄糖摄取量增加,细胞膜GLUT-4染色加深,pAkt及pGSK-3β蛋白表达增加（磷酸化表达增加）,而总Akt和总GSK-3β蛋白无明显变化,这种作用可被PI3K阻断剂（LY294002）消除。结论 Ghrelin通过磷酯酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶-3β （PI3K/Akt/GSK-3β）信号途径促进L6大鼠成肌细胞葡萄糖摄取量,从而提高L6大鼠成肌细胞胰岛素的敏感性。     

临床见习教学现状及对策

临床见习教育已成为医学教育的关键部分,受到越来越多的关注。本文总结了目前临床见习存在的普遍问题及个别科室存在的自身特殊问题,介绍了医学院校和医学教育工作者近年来对于临床见习的改革方法,并从带教教师和见习学生的角度,探讨了这些问题的解决办法。