人类软骨糖蛋白-39在非小细胞肺癌患者血清中的含量与临床意义研究

目的检测人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)在非小细胞肺癌患者血清中的含量,并探讨其在肺癌临床诊断中的意义。方法采集内蒙古包头市第四医院收治的非小细胞肺癌患者(40例)和正常人(40例)血液,所有患者均经过痰脱落细胞检测,支气管检查等最终获得病理学证实,确诊为非小细胞肺癌。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测收集样本中YKL-40的浓度,并分析实验结果。结果非小细胞癌患者血液中YKL-40含量比正常人高,差异有显著统计学意义(P0.01),M1期患者组血清YKL-40含量明显高于M0期患者组,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论 YKL-40与非小细胞肺癌有密切关系,它可能成为肺癌诊断的生物标记物。     

瘤型麻风误诊1例

患者男 ,5 9岁 ,农民。 1979年秋节劳动时左手食指被镰刀割破约 2cm刀口 ,深约 0 5cm ,因条件所限未做处理 ,自行愈合半年后感觉局部麻木 ,第 2年冬天感觉食指、中指、无名指均有麻木感 ,感觉及冷热觉迟钝 ,到省市级多家医院就医 ,诊断为创伤合并神经损伤、关节炎。应用中西药     

80岁以上高龄患者急性脑梗塞的临床特点分析

目的:探讨超过80岁的高龄急性脑梗塞患者的临床特点。方法:58例高龄(均≥80岁)急性脑梗塞患者,大多数行头颅MRI平扫加弥散加权成像(DWl),少数行CT检查。依影像学结果按梗塞病灶的大小分为两组:大面积梗塞(直径>1.5cm)及小面积梗塞(直径≤1.5cm,主要为腔隙性梗塞)组。回顾比较两组间发病特点;糖尿病、高血压、颈动脉硬化、冠心病、房颤的发生率;治疗方法、平均住院时间、30天病死率、日常生活活动能力(ADL)等临床指标。结果:大面积梗塞组占16例(27.6%),小面积梗塞组占42例(72.4%)。首发症状中大面积梗塞组以意识障碍(87.5%vs23.8%;P=0.018)、严重偏瘫(93.8%vs28.6%;P=0.012)、头痛(43.8%vs14.3%;P=0.026)、言语障碍等症状为主,小面积梗塞以以肢体无力、行走不稳(64.3%vs6.3%;P=0.001)、头昏、眩晕(52.4%vs25.0%;P=0.028)、言语不清、感觉障碍等症状为主。大面积梗塞组房颤高发(43,8%vs14.3%;P=0.030),小面积梗塞组高血压(88.1%vs56.3%;P=0.041)、糖尿病(54.8%vs18.8%;P=0.021)高发。在大面积梗塞组急性期用低分子肝素抗凝较多(75.0%vs40,5%;P=0.035),两组均以口服抗血小板药物为主。大面积梗塞组的并发症较多,平均住院日为小面积梗塞组的近二倍,死亡率较后者明显增高(25.0%vs4.8%;P=0.035)。结论:高龄急性脑梗塞患者以较小面积的腔隙性脑梗塞多见。小面积梗塞组高血压、糖尿病的发生较高。大面积梗塞组房颤的发生较高,有较高的死亡率,预后较差,需要更积极的综合诊治管理。常规尽早行头颅MRI加DWI有助于急性脑梗塞的早期诊断治疗。     

微卫星改变与肺癌发生发展的关系

目的 :研究肺癌组织中第 3号染色体短臂 (3P)和第 9号染色体短臂 (9P)上微卫星标志物的改变与肺癌发生发展的关系。方法 :应用聚合酶链反应 (PCR)结合微卫星银染法检测 5 6例肺癌和 2 3例良性肺部病变 3P和 9P上的微卫星标志物的改变。结果 :5 6例肺癌组织标本中 3P上有微卫星改变 2 6例 ,检出率 46% ,9P上有微卫星改变的 2 3例 ,检出率为 41% ,5 6例肺癌组织中 ,3P和 9P上有微卫星改变的 3 9例 ,检出率 69 6% ,2 3例肺部良性疾病组织中均未出现微卫星标志物改变。肺癌组织标本中 3P上的微卫星改变与肺癌的分化程度有关 ,低分化肺癌的微卫星改变较高、中分化肺癌的微卫星改变明显增多 (P <0 .0 1)。而 9P上的微卫星改变与淋巴结转移有关 ,有淋巴结转移的肺癌组织标本上微卫星改变较不伴淋巴结转移的微卫星改变检出率明显增多 ,(P <0 .0 5 )。结论 :3P和 9P上的微卫星改变与肺癌发生、发展和转移密切相关 ,检测肺癌组织 3P和 9P上的微卫星改变对肺癌的早期诊断和判断有无淋巴结转移有一定的价值     

子宫内膜重度增生酷似葡萄胎样超声表现1例

患者女,17岁．未婚，13岁初潮．经量多．伴血块．平时白带多。2年前曾服用乙芪酚、黄体酮（剂量均不详）月余．因胃肠反应重而停用。后因自行扪及腹部有包块，于某院行盆腔超声检查，拟“宫腔占位（考虑激素引起子宫内膜增厚可能）”，未予以治疗。近1个月发现腹部明显增大．阴道持续性少量流血．于院外超声诊断为“葡萄胎”而来我院就诊。否认性生活史。体检：轻度贫血貌，腹部膨隆．宫底平脐。     

甲状腺癌的超声图像特征分析

目的探讨甲状腺癌的超声图像特征及其病理学基础。方法回顾分析32例甲状腺癌患者的术前超声图像特征。结果超声肿块检出率94.7%,病灶诊断符合率65.8%,隐匿性癌诊断率16.7%。超声的图像特征主要有：肿块呈实质性低回声,形状不规则,边界不清,肿块内出现微小钙化灶。多发型甲状腺癌均为乳头状癌。结论超声应作为甲状腺癌的首选检查方法,检查时注意隐匿性癌的诊断,特别要重视乳头状癌的多灶性,这样可提高甲状腺癌术前诊断和评估的准确性。     

麻风图谱

患者，女，57岁，山东籍。因左前臂结节2年余就诊。 患者10年前出现左手麻木，当地医院诊断为颈椎病，治疗后好转。2年前左前臂不明原因出现皮下结节，不痛不痒，渐增大增多，当地医院将一较大皮下结节切除后形成凹陷性瘢痕，不久，在瘢痕边缘出现高起于皮面的结节。病人怀疑自己为麻风病，任当地皮防站就诊，以诊断不明转诊我所。     

以十六大精神为指针 树立正确的高职教育质量观

落实江泽民同志在十六大报告中关于“提高教育质量和管理水平，全面推进素质教育”指示，高职院校需要树立正确的教育质量观，在高职教育大众化进程中，质量观要有发展，质量观要有多样，质量观要有特色。