miR-221在肿瘤中的研究进展

microRNA是广泛存在于真核生物中的长度为19～ 25nt非编码小RNA,能够在转录后水平抑制靶基因的表达或蛋白质翻译.越来越多的证据表明,miRNA在人类恶性肿瘤中异常表达,本文就miR-221在肿瘤发展及治疗中的作用做一综述.     

内镜下治疗食管颗粒细胞瘤4例临床分析

<正>颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种罕见的软组织肿瘤,生长缓慢,一般为孤立性结节,形态不规则,可见于全身各个部位,消化道仅占4%～6%,其中食管GCT占2%左右,且以食管下段居多[1]。我们总结7年来我院消化内科收治的4例食管颗粒细胞瘤患者的临床、内镜、病理特点,并对相关文献进行复习。一、对象与方法1.研究对象2006年10月至2013年3月我院组织病理学和免疫组化确诊的4例食管颗粒细胞瘤患者,年龄39～60岁,平均年龄49岁,均为男性。2.方法(1)回顾性分析4例患者的临床资料、内镜和超声内镜表现、病理特征及患者预后。     

妊娠晚期急性重度溃疡性结肠炎并发肠穿孔一例

 患者女,24岁,妊娠32周。间断性腹痛、腹泻、大便带血半月余。患者于2012年5月30日进食果冻后出现间歇性腹痛、腹泻,大便为黄色糊样便,带少量鲜血,10余次/d,当地医院给予止泻、抗感染及营养支持治疗,无好转。2012年6月14日突然出现腹痛、腹泻加重,排便20~30次/d,为鲜血便,伴发热,体温最高38℃,遂到我院急诊就诊。查血常规示: WBC 11.2×10⁹/L,中性粒细胞0.76,PLT 396×10⁹/L,Hb 69 g/L。粪常规: 潜血阳性,虫卵阴性,红细胞2~5/高倍视野,白细胞30~45/高倍视野。患者既往体健,无肠道寄生虫病史,无食物及药物过敏史。家族史及个人史:孕2产0流1,月经:14(7~8)/(28~30)2011-11-1。入院体检: 体温36.8℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);一般状况良好,贫血貌,全身皮肤无黄染;心肺无异常;腹膨隆,妊娠32周,腹部柔软,上腹部轻压痛,无明显反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),肾区无叩击痛,移动性浊音阴性(+),肠鸣音活跃,8次/min;双下肢轻度水肿。实验室检查:白蛋白(Alb)18.8 g/L,C反应蛋白60.4 mg/L;粪潜血阳性,WBC>50/高倍视野,红细胞满视野;痢疾阿米巴滋养体、痢疾阿米巴包囊、结肠阿米巴滋养体、鞭毛虫、钩虫、蛲虫、肺吸虫、虫卵阴性。进一步化验检查排除伤寒、霍乱、菌痢、结核、肠阿米巴等传染性疾病。先后行3次大便培养、血培养,未查见致病细菌、霍乱弧菌、病毒、真菌;结核抗体、PPD试验(-);肥达试验、外斐反应、嗜异凝集试验、冷凝集试验均(-);风湿免疫指标基本正常。患者入院后间断发热,体温最高40 ℃。于2012年6月18日行直肠镜检查示:距肛门15 cm以内直肠黏膜弥漫性充血水肿,血管纹理消失,散在点状糜烂及大小不等不规则深凹陷溃烂,表面附白苔,内镜触碰黏膜易出血(图1)。病理示:直肠溃疡,肉芽组织增生伴急慢性炎细胞浸润,周围黏膜急慢性炎。结合内镜及病理结果诊断:溃疡性结肠炎(UC)(初发型,重度)。     

以发热、急性肝损伤为表现的嗜血细胞综合征1例

报道1例以发热、急性肝损伤为表现的嗜血细胞综合征患者,并对该病进行文献复习.     

兔食管静脉曲张模型的建立

目的 建立新西兰大白兔的食管静脉曲张模型,为下一步的临床研究提供可靠的小动物型模型。方法 采用门静脉左支完全夹闭法造模,并通过外观、超声、胃镜等检查检验手段对造模结果加以评估。结果 术后8周100%存活动物可见食管静脉曲张。结论 通过门静脉左支夹闭法,基本可以建立兔食管静脉曲张模型。     

变异型P-53在青年与老年大肠癌组织中的差异表达

目的 探索青年及老年大肠癌组织中变异型P-53（Mt-p53）的表达是否存在差异及其与临床病理参数之间的关系.方法 采用免疫组化方法检测20例青年、老年大肠癌组织中Mt-p53的表达、细胞定位情况,比较两组织中Mt-p53的表达差异.采用RT-PCR技术检测7例青年大肠癌及11例老年大肠癌中Mt-p53 mRNA的相对表达量,比较两组之间是否存在差异.结果 Mt-p53在大肠癌组织中的表达定位于细胞核,其在青年大肠癌组织中的表达水平高于老年大肠癌组（P＜0.05）.Mt-p53在大肠癌的表达与分化程度有关,与其他病理学参数之间无关（P＞0.05）.Mt-p53 mRNA在青年大肠癌组织中的表达量明显高于老年大肠癌组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 青年大肠癌中Mt-p53的表达明显高于老年大肠癌,提示其可能是调控青年大肠癌与老年大肠癌不同机制的重要蛋白.     

遗传性大疱性表皮松解症并发食管上段狭窄一例

患行男，59岁，因“进行性咽下困难10年，加重8个月”于2013年2月16日入院。患者于10年前无明显诱因出现咽下哽咽感，呈缓慢进行性加重：初进食硬食略有哽咽感，进半流质食物无影响，后症状逐渐缓慢加重，6年后发展为仅能进食半流质、流质饮食，并伴有体质量下降。该患者自幼患全身皮肤病，曾于2009年就诊于我院行皮肤病理学检查，     

内镜诊治贲门异位唾液腺一例

患者男,40岁,因间断腹痛、腹胀5年,加重1周入院.患者5年前间断性出现腹痛、腹胀,进食后加重,1～2h可自行减轻,伴嗳气,近1周上述症状加重,未诉其他不适.入院查体:心肺无明显异常,腹平软,上腹部及脐周压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,肝、脾、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.胃镜检查示:贲门右前壁近齿状线见一大小约1.5 cm ×0.4 cm广基不规则绒毛状隆起病变,中央见直径0.5 cm范围不规则浅凹陷溃烂,表面充血水肿(图1).