吉粒芬对急性淋巴细胞白血病化疗后血细胞减少的疗效观察

急性淋巴细胞白血病(ALL)是常见的恶性血液病,我们应用国产rhG—GSF)吉粒芬治疗化疗所致ALL白细胞减少,取得满意效果,现报告如下。     

盐酸利多卡因局麻后不良反应的临床观察及护理(附30例病例)

目的探讨盐酸利多卡因局麻后不良反应的观察及护理对策。方法本组1455例患者在局麻使用2%盐酸利多卡因15～20min后,30例患者出现轻重不同的不良反应,约占总数的2.1%。这组患者术前查肝功及血常规均正常,一般查体也未见异常,临床发现心理恐惧者;年老、体弱者;手术体位不适者;利多卡因剂量过大者易发生不良反应。结果对发生不良反应的患者,采取让患者平卧,放松肢体,监测生命体征等均恢复正常。结论为避免患者发生意外,加强术前检查和术后护理是非常重要的。     

浅谈健康教育在老年股骨颈骨折围手术期护理中的重要性

目的探讨健康教育在老年股骨颈骨折围手术期护理的重要性。方法将2004年5月至2008年12月收住的96例老年股骨颈骨折患者制定相应的围手术期健康教育内容、实施步骤、阶段效果评价标准。结果96例患者住院13～28d,平均16.7d均痊愈出院,未出现并发症。结论股骨颈骨折是老年人常见损伤,通过开展健康教育和健康指导对患者能否顺利康复起着重要作用。     

细胞支原体抗原检测在肺部感染中临床意义

目的探讨呼吸系统肺炎支原体感染的早期诊断。方法采用免疫荧光法（IFA），检测呼吸系统感染患者的上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原和血清IgM抗体。结果上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原和血清IgM抗体的阳性率分别为17％和20％，这些患者符合肺炎支原体感染的临床特点。结论上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原的检测简单易行，可用于呼吸系统肺炎支原体感染的早期诊断，同时检测血清IgM抗体可进一步提高诊断的阳性率。     

末梢全血待测时间对白细胞及血小板计数的影响

目的探讨末梢全血待测时间对白细胞及血小板计数的影响。方法33例末梢全血标本注入EDTA．K2抗凝管，轻轻充分混匀后立即在血细胞分析仪检测，然后再分别放置10min和30min后，再次混匀测定，然后在三个时间测定的白细胞（WBC）、血小板（PLT）结果进行比较分析。结果末梢全血10min的结果与即测的结果比较：白细胞数明显降低（P〈0．01），血小板数明显升高（P〈0．001）；30min结果与10min结果比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论末梢全血采集过程中由于组织液混入，促使血小板短时间内产生一个可逆的假性聚集，从而影响WBC和PLT结果的准确性；末梢全血采集后放置10min后再测可提高检测的准确性。     

人工全膝关节置换术患者应用心理干预对术后疼痛的影响

目的：心理干预对人工全膝关节置换术患者术后疼痛的影响。方法资料随机选取2012年11月—2014年5月本院收治的60例行人工全膝关节置换术患者,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组予以常规护理,研究组予以心理干预,分析两组术后疼痛程度和住院时间。结果干预后研究组VAS评分低于对照组;研究组膝评分和功能评分均高于对照组;研究组住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论心理干预可显著减轻人工全膝关节置换术患者术后疼痛,促进患者恢复。     

用907消毒剂浸泡雾化吸入器导管

雾化吸入疗法因其疗效显著无副作用，且操作方法简单、使用方便，广泛用于预防及治疗上呼吸道感染等疾病。然而雾化吸入器导管消毒极其重要，我科以往采用甲醛熏蒸消毒，存在消毒时间长、消毒效果不稳定，取放导管时患者因受甲醛刺激，加重呼吸道症状，影响其治疗效果。为此，2004年4月至2006年4月我科采用907消毒剂（沈阳宏达消毒用品有限公司生产，10g／袋），-配制成0．1％浓度的消毒液用于雾化吸入器导管的浸泡，效果良好，现介绍如下。     

横贯双侧眶壁异物1例

患者男,25岁。在玩耍汽枪时,不慎被同伴汽枪子弹伤及双眼,当时右眼视物不见、流血,左眼视物模糊,立即来我院就诊。眼部检查：右眼视力光感消失,左眼视力0．3,右眼睑稍肿胀,球结膜下出血、水肿,颞侧距角膜缘3mm处有一直径约5mm穿孔伤,有玻璃体及血液流出,角膜透明,前房内积满血液,内眼窥不见,眼压T-2。左眼无肿胀,眼球运动不受限,前节未见异常,眼底视盘边缘稍模糊,动脉变细,后极部视网膜稍水肿,中心凹反射不清。眼压Tn。查双眼CT：示左眼眶尖部金属异物。临床诊断：（1）右眼球破裂伤;（2）左眼球后金属异物;（3）左眼视网膜震荡。立即行右眼球摘除术及左眶内异物取出术。取异物方法：局麻下行左眼颞下方做一长约7mm的结膜切口,用线分别固定下直肌及外直肌,把眼球向鼻上方拉,钝性向后分离,避免损伤眼肌及视神经,在X线直视下小弯钳靠近异物,铗取异物,分离周围组织,取出,加压包扎术眼。     

合理使用氨苄霉素的体会

<正> 氨苄青霉素具有良好的抗菌活性和安全性,因而在临床治疗中广泛应用。因其优点较多近来使用数量亦在上升,但在临床治疗中仍存在不同的使用问题,并且有滥用现象,影响病人的健康,带来一定的经济损失,因而如何合理使用将是临床医务人员不断探讨的课题。1.抗菌作用 氨苄青霉素的抗菌谱广,容易透过细菌外壁的脂多糖和磷脂层而进入细胞外膜,起到破坏粘肽的合成发挥抗菌作用。 氨苄青霉素对敏感细菌所致的各种感染有抗菌作用与青霉素G相差不多,突出之处对革兰氏阴性杆菌     

中剂量静注丙球加糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(TIP)是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性紫癜。近年来，大剂静注丙球(IVIG)已成为治疗TIP的有效方法之一。本观察了应用中剂量IVIG加皮质激素冶疗24例T4的疗效，并与同期单用IVIG组及单用皮质激素组对照。现报告如下。