胸腺扩大切除术后重症肌无力危象发生原因分析及护理

目的：探讨重症肌无力（MG）患者胸腺扩大切除术后发生MG危象的原因及护理方法。方法：对358例MG患者行胸腺扩大切除术,术后28例出现MG危象,对危象的种类及时做出正确鉴别,采取有效的抢救措施。结果：26例经过积极抢救后顺利度过危险期。2例因合并严重肺部感染难以脱离呼吸机,其中1例基于经济原因放弃治疗,另1例合并多器官功能衰竭抢救无效死亡。结论：准确判断MG危象的类型并及时采取相应救护措施,可提高手术疗效和降低病死率。     

腹股沟脓肿误诊分析1例

以腹股沟肿块为临床表现的疾病很多，如腹股沟疝、炎性肿块、肿瘤或全身疾病的局部表现。各具特点，常有误诊。本文1例腹股沟脓肿被误诊为腹股沟斜疝，经手术证实，现报告如下。     

可控膀胱术后远期并发症原因分析及护理对策

总结了46例可控膀胱术后远期并发症发生原因及护理对策。指出并发症发生的原因主要是:储尿囊过度扩张,储尿囊出血、输出以及尿道感染,肾积水输尿管反流、代谢紊乱等。并针对这些病因提出相应的护理对策,认为术后良好的护理对并发症的发生有明显的影响,正确的护理指导与护理对策能降低可控膀胱术后并发症的发生。     

腹腔镜上尿路移行细胞癌根治术16例

目的 探讨腹腔镜联合尿道电切镜行上尿路细胞癌根治术的手术方法及临床效果.方法 经腹途径腹腔镜联合尿道电切镜手术治疗16 例上尿路细胞移行癌,其中10例为肾盂癌,6例为输尿管癌.结果 16例手术均获成功,无术中并发症.手术时间平均186分钟,术中出血平均106ml,术后24～48小时胃肠功能恢复;术后住院时间平均8天.14例患者获得随访,平均随访时间18个月.2例膀胱镜检查发现膀胱肿瘤,随访病例中无切口及穿刺孔的种植转移.结论 腹腔镜结合电切镜行上尿路移行细胞癌根治术具有创伤小、恢复快及不增加肿瘤种植的风险等优点,是一种安全、可行的手术方式.     

手术治疗非小细胞肺癌脑转移48例围术期护理

目的：了解传染病患者健康教育需求情况,制订针对性的预防对策。方法：采用自行设计的传染病患者健康教育需求调查问卷对300例传染病初诊患者进行调查,其中收回问卷220例。由调查人员介绍调查目的和要求,对调查项目逐一询问并填写。结果：传染病患者对自身传染病的相关知识了解程度缺乏,仅五分之一的患者能对疾病综合掌握;所患传染病危害程度55．91％、所患疾病的预后55．45％、预防复发的指导58．64％、合理饮食及注意事项56．36％,分别排在传染病患者健康需求的前列;在住院的不同时期患者的健康需求有所变化,而对于心理疏导一直有较大需求。结论：根据不同患者情况以及患者住院的不用时期综合考虑因材施教以及提高护士自身素质是实施传染病健康教育的保证,可提高患者对自身疾病认识,促进患者疾病的顺利康复,并防止传染病扩散。     

胸腔镜辅助治疗肺部疾病病人的围术期护理

胸腔镜是近几年来开展的一项新技术,是借助高清晰度电视显像系统,经胸壁微小切口完成胸腔内各种操作的一种微创手术方法,具有切口小、出血少、疼痛轻、康复快、安全、疗效确切等优点[1,2],我科1996年10月-2008年5月对188例应用胸腔镜辅助治疗肺部疾病,取得良好效果.现将围术期护理介绍如下.     

临床带教心得及体会

临床教学是一种后期教育工作,是指在一定理论学习的基础上,通过亲自操作使理论与实践相结合的一种方式[1].临床教学也是培养"实用型"人才的重要阶段,是护生理论联系实际,走向独立工作的第一步.由于护生刚刚接触实际工作,对护理工作的重要性认识不足,缺乏经验,不善于从实践中学习.而护生的学习成绩与工作后的业务水平、专业工作能力有直接影响,与其应具备的专业工作能力有内在联系.临床带教老师是护生接触护理实践的启蒙老师.每一名护理人员的言行举止、思想风貌皆能对护生产生影响.所以每个护士在临床带教中都具有义不容辞的责任.便要求我们的护理人员为人师表、严格要求自己﹑努力提高自身素质,在临床工作中帮助护生适应学习,与她们共同学习,共同进步.临床教学质量的优劣直接关系到将来的护理质量,有效的临床教学能够促进学习效果,提高护生的能力.     

毛母细胞瘤误诊皮肤结核1例报告

患者，女，71岁，农民。因右腹股沟无痛性肿物7个月来诊。7个月前无诱因右腹股沟皮下出现数个绿豆粒大肿物，逐渐增大如黄豆粒、花生米大小不等。曾有过发热、局部隐痛，无皮肤破溃。曾外敷过“膏药”(名不详)，无效。     

经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症

目的：观察经尿道前列腺等离子双极电切（ TUPKP）治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性。方法将106例确诊为良性前列腺增生症患者随机分为TUPKP组和经尿道前列腺电切术（ TURP）组各53例,观察比较两组术中、术后相关指标,评估临床疗效及安全性。结果 TUPKP组的手术时间、术中失血量、住院时间明显少于TURP组,两组留置导尿管时间及腺体组织重量方面差异无显著性。两组血钠水平、血红蛋白均较术前明显降低,TURP组较TUPKP组降低更为显著。两组国际前列腺症状评分、生活质量评分较治疗前明显降低,组间比较差异无显著性。两组并发症发生率差异具有显著性。结论 TUPKP能够改善良性前列腺增生症患者的临床症状,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。