浅谈护士长的管理艺术

护士长是医院基层护理管理者，是业务技术管理的组织者，又是执行者，同时也是上级指令的传达者，其角色特点要求其必须做到：加强自身修养，不断充实完善自己；树立创新观念，更新护理管理方法；讲究管理艺术，以人为本，使病房的管理工作达到制度化、规范化、常规化，尽快提高护理质量，为患者提供优质高效的护理服务。笔者现将自己几年来的管理体会总结如下。     

头面部烧伤患者的心理状态和心理护理

目的 探讨头面部烧伤患者的心理状态和心理护理措施。方法 54例头面部烧伤患者,分析总结患者各期的心理变化特点,给予患者针对性的护理干预,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组54例患者中一期愈合36例,二期手术植皮治疗18例,所有患者均恢复良好出院,且所有患者均未无严重并发症。其中10例患者有色素沉着,6例患者口周有不明显瘢痕。结论 及时了解头面部烧伤患者的心理特点,并及时给予患者有效的护理干预可有效的促进患者康复。     

不孕症妇女心理弹性与健康信息素养的相关性及心理弹性影响因素分析

目的 探讨不孕症妇女心理弹性与健康信息素养(health information literacy, HIL)的相关性及心理弹性的影响因素。方法 357例不孕症患者依照中文版Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)进行调查,并分为心理弹性不良组(CD-RISC评分<70分,n=220)与心理弹性良好组(CD-RISC评分≥70分,n=137),对比2组HIL评分。采用Cox回归模型分析HIL与心理弹性的关系;采用二分类logistic回归模型分析影响不孕症患者心理弹性的危险因素。结果 不孕症妇女心理弹性不良组的HIL评分(101.18±18.52)低于良好组(138.03±18.42),差异有统计学意义(t=18.320,P<0.05);Cox回归分析显示,HIL是不孕症患者心理弹性低的影响因素(HR=1.036,95.0%CI:1.030～1.042,P<0.01)。心理弹性不良组与心理弹性良好组在年龄、不孕时长、文化程度、流产次数、ENRICH评分、FPI评分、SAS评分、SDS评分上的差异均有统计学意义(χ²/t值分别为...     

小儿手部深度烧伤功能性治疗的护理配合

目的探讨小儿手部深度烧伤后功能康复的有效护理方法。方法小儿手部深度烧伤后尽早移植中厚或全厚自体皮,并加强围手术期护理,创面愈合后早期行动功能锻炼,应用手部支具及弹力套压迫,配合预防瘢痕的药物及水疗等综合疗法。结果伤后10～12个月随访,29例47只手,功能良好115例26只手,功能较好;10例16只手,不同程度功能障碍,4例5只手。结论应用手部支具及早期功能锻炼配合外用药物,水疗可减轻瘢痕挛缩畸形,使小儿手部深度烧伤后,手部功能得到最大程度的恢复。     

拉马策氏法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的 探讨拉马策氏法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2019年11月至2020年11月郑州市第一人民医院收治的86例无痛分娩产妇,以计算机完全随机分组法将其分为参照组(43例)和观察组(43例).参照组产妇接受硬膜外麻醉,观察组产妇在硬膜外麻醉基础上加用拉马策氏法.统计并比较两组分娩结局,包括剖宫产率、...     

大面积烧伤患者休克期切痂植皮的护理

目的 探讨大面积烧伤患者休克期切痂植皮的护理。方法 对22例大面积烧伤患者休克期切痂植皮的护理进行回顾性分析。结果 通过落实各项护理措施,提高重症烧伤患者手术成功率。结论 大面积烧伤患者休克期切痂植皮护理措施的落实是护理工作重点。     

封闭式负压引流技术在压疮创面中的应用及护理

目的 探讨创面封闭式负压引流治疗技术在压疮（主要是深度压疮）创面中的应用及护理要点.方法 对5例压疮患者应用创面封闭式负压引流技术进行治疗.结果 5例患者经过创面封闭式负压引流技术治疗后,4例又经植皮治疗或骶尾部轴形岛状皮瓣移植修复术后创面愈合,1例患者合并呼吸衰竭死亡.结论 创面封闭式负压引流技术结合自体皮植皮术或皮瓣修复术对治疗难愈性压疮有较好的疗效,而有效、及时的护理是治疗的关键.     

小儿中重度烧伤并发容量性休克的影响因素分析与护理对策

目的:探讨影响小儿中重度烧伤并发容量性休克的相关因素,总结小儿烧伤补液护理措施。方法:回顾性分析我院2015年2月~2016年7月收治的94例中重度烧伤患儿临床资料,所有患儿入院后均给予补液治疗,以患儿是否发生容量性休克为标准判断患儿补液效果。统计患儿就诊后发生休克情况,根据是否发生休克将患儿分为观察组(发生容量性休克)和对照组(未发生非容量性休克),采用单因素分析筛选出两组患儿相关指标的差异,将差异有统计学意义的变量行多因素logistic回归分析,确定影响小儿烧伤后容量性休克的相关因素,探讨提升小儿烧伤补液效果的措施和护理经验。结果:94例烧伤患儿中有58例发生容量性休克,logistic回归分析显示,年龄、烧伤至就诊时间、烧伤程度、烧伤面积是影响烧伤患儿补液效果的主要影响因素(均P0.05)。结论:儿童具有独特的病理生理特点,烧伤后病情发展迅速,应给予及时补液,针对影响补液效果的因素选择正确的补液方法和有效的护理干预,能帮助患儿平稳度过烧伤危险期,预防休克、感染等严重并发症的发生和发展,有效降低死亡率。     

严重烧伤患者休克期实施多指标综合监测的临床研究

目的探讨严重烧伤患者休克期可行的监测指标及监测方法,提高休克期抢救成功率。方法成立重症监护病房(BICU),选择可靠实用的监测指标并制定其安全范围及预警界限。对2000年9月至2008年12月收治的482例特重烧伤患者(研究组)实施多指标监测,指导休克期输液。与1997年1月至2000年8月收治的217例特重烧伤患者(对照组)对比,统计两组患者实际输液量,得出输液公式;统计并发症发生率,比较两组疗效,对各项数据进行统计学处理。结果在多指标综合监测下,研究组较对照组各年龄段患者的输液量均增加(输液常数较补液公式中的输液常数增加),差异具有统计学意义(P0.01)。研究组较对照组并发症发生率降低、抢救成功率提高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论严重烧伤患者休克期监测对休克救治具有重要意义,要选择可靠实用的指标进行监测,综合分析判断病情。既往的输液量偏低,可能存在隐匿性休克。     

基于5E理念的康复护理对全髋关节置换患者康复效果的影响

目的探讨基于5E理念的康复护理对全髋关节置换患者康复效果的影响。方法选取2018年4月~2018年10月我院收治的40例接受常规护理模式干预的全髋关节置换患者作为对照组,选取2019年2月~2019年8月我院收治的40例接受5E理念康复护理干预的全髋关节置换患者作为观察组,干预6个月后比较两组髋关节功能、生活质量、并发症。结果干预6个月后,两组Harris、SF-36评分均较干预前上升,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间,观察组并发症总发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5E理念的康复护理应用于全髋关节置换患者中,可改善髋关节功能及生活质量,降低并发症发生率。