小柴胡汤并用拉米夫啶体外抗HBV的实验研究

1　实验材料1 1　分组及给药　 (1)联合组 :小柴胡汤合拉米夫啶 ;(2 )中药组 :小柴胡汤方 :柴胡 15ｇ、黄芩 9ｇ、半夏 9ｇ、生姜 9ｇ、炙甘草 9ｇ、大枣 12ｇ、人参 9ｇ ;(3)西药组 :拉米夫啶 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)。上述药物购自广州中医药大学第一附属医院药房 ,中药分别煎煮 ,水浴蒸发浓缩。尼龙网过滤后经 2 0 0 0ｒｐｍ离心 ,其上清经 0 2 μｍ微孔滤膜过滤除菌后备用。1 2　试剂　 (1)ＤＭＥＭ(ＧＩＢＣＯ) ;(2 )ＭＴＴ(ＳＩＧＭＡ) :ＤＭＥＭ培养基配成0 4ｇ/Ｌ ;(3)二甲基亚砜 (广州南方化玻公司 ) ;(4)ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ…     

小柴胡汤联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎35例临床观察

1临床资料 本组病例均来源于青岛市传染病医院2001-03～2002-09的住院患者.西医诊断标准按照2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案中的有关标准.     

青岛市城阳区首例甲型副伤寒病例报告及临床讨论

目的了解青岛市城阳区首例甲型副伤寒病例的临床特征。方法对甲型副伤寒病例临床资料进行分析总结。结果该例甲型副伤寒患者为输入性病例,以发热、黄疸为主要症状,肝功明显异常为主要临床特征。经血培养和其他检查确定为甲型副伤寒。结论甲型副伤寒可造成肝功能损害,同时伴有血嗜酸性粒细胞减低或消失。     

替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇母婴传播的疗效和安全性观察

目的评价妊娠早期（12周）应用替比夫定阻断高病毒载量孕妇母婴传播的疗效和安全性。方法选择妊娠12周慢性乙型肝炎孕妇80例,病毒载量均超过1×10^7拷贝/ml。按患者意愿分治疗组（替比夫定组）38例和对照组42例,治疗组口服替比夫定600 mg,1次/d,加用复方甘草酸苷保肝治疗,替比夫定服用至产后12周;对照组不给予抗病毒药物,只给予复方甘草酸苷保肝治疗。两组新生儿出生后均接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU与乙型肝炎疫苗20μg。婴儿7月龄时HBsAg及HBV DNA阳性者为HBV宫内感染。观察两组患者母体HBV DNA水平的变化情况和新生儿HBsAg的阳性率。对两组HBsAg阳性率的差异分析采用卡方检验;组间比较行t（t＇）检验,治疗前后的比较采用配对t检验。结果至分娩前,替比夫定组孕妇HBV DNA、ALT水平明显下降。替比夫定组HBV DNA载量于治疗2周后迅速下降,之后缓慢下降直至分娩。替比夫定组服药至分娩前及分娩后12周HBVDNA水平明显降低（t=29.15、40.06,P〈0.01）,而对照组无明显变化（P〉0.05）。替比夫定组分娩前及分娩后12周HBV DNA水平较对照组明显下降（P〈0.01）。替比夫定组新生儿7月龄时HBV感染率为0,明显低于对照组14.3%,差异有统计学意义（χ2=3.99,P〈0.05）,替比夫定组母婴均无不良事件发生,对照组有2例发生严重肝功能异常。两组孕产妇的剖宫产率、不良妊娠率、产后出血率及新生儿的胎龄、体质量、身长、Apgar评分等,差异均无统计学意义。结论乙型肝炎病毒高载量孕妇孕12周开始应用替比夫定可显著抑制孕妇外周血清HBV DNA水平,降低新生儿HBV感染率,并具有良好的耐受性及安全性。     

慢性乙型肝炎患者白细胞介素6、透明质酸、PGA指数的测定的临床意义

肝纤维化是肝硬化前期的组织学表现,是各种慢性肝病发展为肝硬化的共同途径。肝纤维化的病理改变主要是细胞间质成分过多表达并沉积于肝组织中。白细胞介素6(IL-6)通过对间质生成细胞的直接作用和参与细胞因子网络作用来调节肝细胞外基质(ECM)的生成,从而促进肝纤维化的形成。1     

青岛市城阳区非酒精性脂肪肝患病率及危险因素分析

目的了解健康人群中非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患病率及相关危险因素,为防治NAFLD提供依据。方法以城阳人民医院健康体检的745例人群为研究对象,以是否患NAFLD将其分为NAFLD组和对照组,收集相关资料进行显著性分析。结果 NAFLD总检出率23.0%,有明显的家族史、性别、年龄差异;NAFLD组各危险因素检出率均高于对照组;除HDL,NAFLD组各临床指标均值均高于对照组;Logistic回归分析显示家族史、年龄、BMI、SBP、TG、UA、FINS、CHD、HT、HDL与NAFLD的发生密切相关。结论家族史、肥胖、年龄、高血压、TG、UA、FINS、CHD、HT升高是NAFLD的危险因素,HDL是其保护因素。     

重组乙肝疫苗联合干扰素对慢性乙型肝炎患者抗HBV及改善肝功能的临床研究

目的通过重组乙肝疫苗联合干扰素抗HBV研究,探讨其治疗乙型肝炎的可行性及作用机制。方法两组慢性乙型肝炎患者均常规给予保肝降酶药物,联合组每周3次肌注IFNα2b3MU,另加重组乙肝疫苗20μg每月1次三角肌处肌注,疗程为6个月。对照组只单独肌注IFNα2b,分别观察其抗HBV及改善肝功能情况。结果联合组抗HBV及改善肝功能效果与对照组比较有显著差异。结论重组乙肝疫苗联合干扰素抗HBV显示出良好的治疗前景。     

慢性重症肝炎合并霉菌感染的临床分析

慢性重症肝炎(慢重肝)病人由于肝功能衰竭、机体免疫功能严重下降对外界病原微生物的抵抗力十分脆弱;又由于抢救治疗中各种侵袭性操作、插管导尿等因素,易并发各种微生物感染[1]。我们对本院1994年~2002年期间收治的慢重肝并发霉菌感染的38例病例资料进行分析,以进一步研讨     

小柴胡汤并用拉米夫定抗DHBV的实验研究

目的:通过小柴胡汤并用拉米夫定抗DHBV的作用,探讨中西药联合抗乙肝病毒的治疗思路及疗效差异.方法:将药物分成联合组(小柴胡汤合拉米夫定)、中药组(小柴胡汤)、西药组(拉米夫定),分别观察其抗DHBV的不同作用.结果:三组药物对DHBV的抑制作用,依次以联合组、西药组为最强,但两组停药后均反跳明显;中药组作用也较显著,而作用较为持久,停药后无反跳.结论:就本实验方法观察,小柴胡汤合拉米夫定抗DHBV优势不明显.     

小柴胡汤联合苦参素注射液治疗肝炎肝纤维化64例

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同途径,为探究小柴胡汤联合苦参素注射液对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的治疗效果,我们作了以下的临床研究。 1 临床资料 94例患者均为本院2000年1月-2002年6月的住院患