不全性肠梗阻34年1例报告

患者女，54岁，间断性腹部胀痛34年。发病初期，表现为脐周胀痛，以右下腹为重，伴恶心、呕吐，曾在当地医院诊断为“急性阑尾炎”，给予消炎治疗后好转，之后每年有类似发病2-3次。近2年来上述症状有所加重，而且发病频率明显增加，每次均行禁食、消炎、输液治疗后好转。今要求手术治疗，以“粘连性不全性肠梗阻”收入院。查体：一般状况尚可，无贫血貌，心肺正常，腹平坦，无肠型及蠕动波，右下腹压痛（＋），无反跳痛和肌紧张，未触及包块，震水音（＋），肠呜音4～6次／min，择期行剖腹探查术。术中见阑尾正常．腹腔内无粘连．距回盲部40cm以上回肠段内有4处肠管呈环形狭窄．     

硬膜外麻醉时局麻药中加碳酸氢钠的作用

近年来,有人提出了局麻药中加用碳酸氢钠以增强麻醉剂效能的观点。为了了解加与不加碳酸氢钠的作用差别,我们对100例硬膜外麻醉下的择期手术病人进行了对照观察。1 资料和方法 本组100例均系择期作腹部手术的成年病人,其中男性58例,女性42例。为了比较其血流动力学改变的情况,小儿与老年,急诊以及ASAⅡ级以上者和颈、下腰段穿刺者均不列入本观察之列。既往有硬膜外麻醉史者也被排除在外。其余病例以随机分组的方式分别进入对照组和给药组 (各50例)。两组分别在配药时由同一人加入生理盐水3ml或5％碳     

一例3p26．3-pter缺失及7q31．33-qter重复患儿的临床表型与遗传学分析CSCD

目的明确1例发育落后合并多发畸形患儿染色体拷贝数变异（copy numbervariants,CNVs）的性质及来源,并分析其与表型的相关性。方法应用常规G显带分析患儿及其父母的外周血染色体核型,应用二代测序（next generation sequencing,NGS）技术对患儿进行检测。结果G显带分析显示患儿的3号染色体存在结构异常,其父亲的染色体核型为46,XY,t（3;7）（p26;q31）,其母亲核型未见异常。NGS检测显示患儿染色体3p26．3-pter区存在约2．16Mb的微缺失,7q31．33-qter区存在约34．24Mb的重复。结论患儿3号染色体的结构异常源自其父亲的t（3;7）平衡易位,其核型为46,XY,der（3）t（3;7）（p26．3;q31．33）pat。3p26．3-pter区微缺失和7q31．33-qter区重复是导致患儿异常表型的原因。     

金钠多注射液治疗眩晕症110例疗效观察

1998～1999年期间,我科采用金钠多注射液对110例眩晕症患者进行治疗观察,效果满意,现报道如下。 1 临床资料 全部病例均系1998～1999年我科住院病人,符合《中医病症诊断疗效标准》中眩晕的诊断标准。治疗组110例,男58例,女52例;年龄24～80岁,平均55.9岁;按病因分类:脑梗塞病11例,原发性高血压病29例,颈椎骨质增生41例,椎基底动脉供血不足10例,美尼尔氏征10例;其中合并糖尿病4例,高脂血症7例。临床均表现有不同程度的头晕,伴视物旋转症状12例,耳鸣36例,恶心、呕吐33例,胸闷、心悸12例,身痛、肢体麻木25例,舌质暗48例,舌红22例,舌淡3例,…     

玉溪地区风温肺热病的临床特点及治疗

风温肺热病是感受风热毒邪引起的以发热、咳嗽、胸痛、咯痰等肺系症状为主要临床特征的急性外感热病,冬春两季多发,相当于急性肺部炎性病变.古代无此病名,而有"风温"、"肺热"之称,近代中医将其合而为一,称为风温肺热病.并于1997年经全国中医内科学会热病专业委员会研究制定了诊疗标准.笔者临床诊治遵循中医辨证论治原则,根据此病的临床特点施治,体会如下.     

大连地区先兆性流产与亚甲基四氢叶酸还原酶多态性关系的研究

目的 探讨研究本地区先兆性流产与亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性的关系。方法 选取2019年4月至2020年5月于本院就诊的380例先兆流产患者作为先兆流产组,另选取同期孕期各项检测指标均正常且无任何不良妊娠疾病的孕期女性508名作为正常对照组。抽取两组外周血,提取基因组DNA,采用荧光定量PCR方法检测MTHFR基因多态性。结果 两组MTHFR C677T基因型构成,C、T基因型、频率分布比较差异均无统计学意义。结论 本地区亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T位点生突变与先兆性流产并无明显的相关性。     

枢椎椎板螺钉治疗上颈椎不稳的临床研究

目的探讨枢椎椎板螺钉技术的临床应用和适应证。方法2004年10月至2008年12月,采用后路枢椎椎板螺钉技术治疗上颈椎不稳35例,男19例,女16例;年龄23～73岁,平均45岁。AndersonⅡ型和Ⅲ型齿突骨折19例,寰椎横韧带断裂1例,先天性游离齿突并寰枢椎不稳2例,寰椎骨折合并寰枢椎不稳7例,不典型Hangman骨折并C2-3不稳1例,C2-3创伤性不稳5例。患者均采用颈椎后路Vertex钉棒系统固定。结果35例患者共置入枢椎椎板螺钉68枚,术中无一例发生脊髓和椎动脉损伤。患者均获得随访,随访时间6个月～4年,平均25.5个月。随访时X线片均未见明显颈椎不稳、内固定失败及螺钉松动退出。11例患者螺钉穿出椎板背侧,但无症状出现。结论枢椎后路经椎板螺钉技术固定牢固,操作简单,相对安全,特别适用于C2椎弓根发育异常或骨折不能采用椎弓跟固定的患者。     

脑膜瘤手术低温麻醉术后病人的体温监测与护理

脑膜瘤手术低温麻醉术后病人的体温监测与护理常德市第一人民医院潘道波，高福德，李娟，计绍云脑膜瘤瘤体大、基底部常与硬膜紧密粘连，血供丰富，为减少术中出血和术后有效的脑复苏，常采取低温低压麻醉，术后病人的体温测监和护理、有效控制颅内压防止脑水肿是手术成功...