肺癌患者血清DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE水平及临床意义

目的 探讨肺癌患者血清DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE水平及其临床应用价值.方法 病理确诊的肺部肿瘤患者80例(肺癌70例,肺部良性肿块病例10例),健康体检人员10例.用ELISA试剂盒检测血清标本中DKK1浓度,免疫化学发光法测血清CYFRA21-1、SCC、NSE浓度.计数资料采用χ2检验,组间均数比较采用t检验,ROC曲线评价各指标联合应用的效果.结果 与正常对照组比较,非小细胞肺癌、小细胞癌中DKK1浓度升高,具有统计学意义(P<0.05),而肺部良性肿块组与正常对照组间无意义(P>0.05).肺癌转移组血清DKK1浓度明显高于未转移组,二者有显著意义(P<0.05).肺癌患者术后血清DKK1浓度比术前下降明显(P<0.05).血清DKK1与CYFRA21-1、SCC、NSE联合诊断,可明显提高非小细胞肺癌诊断的敏感性与特异性. 结论 DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE联合诊断对肺癌诊断的价值更高;血清DKK1是肺癌诊断、转移及治疗效果评价的有效指标.     

肿瘤干细胞标志物SOX2在甲状腺癌中的临床应用价值

<正>甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的一种恶性肿瘤,是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势^[1]。最常用的治疗方法为手术切除,但有部分晚期患者容易复发,因而早期诊断具有重要的意义。目前,尚没有针对甲状腺癌诊断的特异性标志物。SOX2在肝癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌的发生发展都有密切的关系^[2～4],但在甲状腺癌中鲜有报道。本次研究旨在分析SOX2在甲状腺癌诊断治疗中的应用价值。现报道如下。     

乳腺癌新指标的筛选及其临床价值验证

CA15-3是目前应用最多的乳腺癌指标[1],但只有不足10％的早期乳腺癌和30％～75％的晚期乳腺癌患者中出现阳性结果[2].相对血清抗原检测,血清抗体检测的灵敏度更高,理论和研究也证实抗体较抗原具更大的早期诊断价值[3].我们利用噬菌体展示技术从全基因组表达文库中筛选乳腺癌新指标,比较乳腺癌病灶组织和血清中新指标表达的相关性,验证其在乳腺癌诊断和预后中的临床应用价值.     

王子啊，我来替你养白马

一开始，倪小陌打死也不相信乔北是王子。 乔北是倪小陌的女友的老公的同事的表弟。据说，该男有车有房有财有貌，是标准的“四有新人”。     

自发性荨麻疹患者外周血中白细胞介素-1β、白细胞介素-1受体拮抗剂和单核细胞计数的变化及意义

目的：探讨自发性荨麻疹患者外周血中白细胞介素（IL）-1β、IL-1受体拮抗剂（IL-1Ra）及单核细胞计数的变化及意义。方法：收集急性自发性荨麻疹患者106例（组1）,包括显效者81例（组1a）和迁延者25例（组1b）,同时收集慢性自发性荨麻疹患者75例（组2）,包括发作期患者33例（组2a）和缓解期患者42例（组2b）。采集患者的一般信息、IL-1β和IL-1Ra水平、单核细胞和淋巴细胞计数进行统计分析,并与42例健康对照者（组3）相比较。结果：三组IL-1β和IL-1Ra表达分别依次递减：组1 [(2.84±1.86)ng/L,(350.87±217.99)ng/L]、组2 [(1.81±1.30)ng/L,(180.29±113.34)ng/L]和组3 [(1.21±0.99)ng/L,(116.52±57.18)ng/L],且各组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。进一步比较IL-1β显示,组1a[(2.86±1.81)ng/L]和组1b[(2.77±2.06)ng/L]比较差异无统计学意义（P>0.05）;组2a[(2.16±1.54)ng/L]高于组2b...     

长期卧床患者下呼吸道感染病原菌分布和影响因素分析

摘要 目的 探索绍兴市人民医院康复科收治的长期卧床患者下呼吸道感染病原菌群分布及影响因素。方法 运用回顾性分析方法对2015年1月-2017年12月的145例长期卧床患者的下呼吸道感染病原菌群分布进行分析；运用Logistic回归对各影响因素进行分析。结果 分离出的145株病原菌中革兰阴性菌占59.31%，其中前5位的分别是肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性菌占33.10%，其中前4位的分别是溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌；真菌占7.59%。对长期卧床患者进行单因素分析发现，患病年龄、住院天数、基础疾病、卧床天数、有创操作、抗菌药物应用、昏迷和激素应用是下呼吸道感染的危险因素，多因素分析发现影响长期卧床患者下呼吸道感染的危险因素由强到弱分别是卧床天数、年龄、基础疾病、住院时间、昏迷、抗菌药物应用和有创操作。结论 条件致病菌是造成长期卧床患者下呼吸道感染的主要致病菌；卧床天数、年龄、基础疾病、住院时间、昏迷、抗菌药物应用和有创操作是影响长期卧床患者下呼吸道感染的独立危险因素。     

女性人乳头瘤病毒感染及基因型别分析

目的了解绍兴地区女性人乳头瘤病毒(HPV)各基因型感染检测的分布情况,以探讨HPV感染的临床意义。方法以核酸分子快速杂交仪为平台,利用导流杂交原理,样本经过PCR扩增后可同时检测21种HPV亚型的基因分型,包括15种高危亚型和6种低危亚型。结果 503例女性标本中,共检出阳性标本217例(43.14%),毒株亚型19种332株(含多重感染的重复计算);其中,低危亚型123株,高危亚型209株。低危亚型HPV感染主要以HPV6(18.98%)、HPV11(15.96%)为主,高危亚型主要以HPV16(12.95%)、HPV58(11.14%)、HPV52(10.84%)、HPV18(4.82%)等为主。检出单一感染HPV亚型145例(28.83%),多重感染72例(14.31%),包括二重感染48例(9.54%),三重感染16例(3.18%),四重及以上感染8例(1.59%),感染亚型最多的达9种。检测人群以21～40岁为主,最多的是21～25岁,感染高峰则出现在<25岁和>50岁以上两个年龄段,感染率远高于43.14%的平均水平。不同年龄群的感染均以单一感染为主,但感染有年轻化和低龄化的趋势。结论绍兴地区女性宫颈HPV感染率较高,开展各型HPV检测对于HPV感染的诊断、治疗及子宫颈癌的早期发现、预防和治疗具有重要意义。     

乙肝患者血清标志物常见模式与DNA、前S1蛋白的关系

本文统计分析了1350例HBsAg阳性的乙肝标本，以探讨HBV血清标志物、HBV—DNA、Ire-S1之间的相关性，为正确评价其临床意义提供线索和证据。     

乳腺癌组织血清NF-κB p65表达分析及临床意义

目的检测乳腺癌患者血清和组织NF-κB p65的表达,探讨NF-κB p65血清与组织表达是否一致;血清表达与乳腺癌发生发展的关系。方法采用RT-PCR和Western blotting检测41例乳腺癌及癌旁组织NF-κB p65的表达。ELISA法检测80例乳腺癌、60例正常和良性肿块患者血清NF-κB p65水平。分析血清与组织NF-κB p65表达关系及血清表达与临床病理结果的关系。结果 41例乳腺癌患者组织RT-PCR和Western blotting结果表明NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平均高于癌旁和良性组(P<0.05),高表达率为(87.9%,82.9%);血清NF-κB p65的阳性率为85.4%,血清和组织表达一致性检验发现两者具有统计学意义(Kappa=0.458),表达一致率为73.2%。80例乳腺癌患者血清NF-κB p65表达与病理结果相关性分析表明血清NF-κB p65表达与乳腺癌患者的淋巴结是否转移及Her-2高表达明显相关(P<0.05)。结论血清NF-κB p65浓度可反映乳腺癌患者组织NF-κB p65表达水平,同时可反应乳腺癌患者转移和Her表达情况,为临床诊断乳腺癌提供了新的思路。     

炎症因子与乳腺癌患者辅助放射治疗期间癌性疲劳的相关性

目的 探讨炎症因子与乳腺癌患者辅助放射治疗期间癌性疲劳的相关性。方法 选取术后辅助放射治疗的乳腺癌患者,按埃德蒙顿症状评估系统的疲劳评分将其分为疲劳组及观察组,比较2组血清炎症因子CRP、IL-6及可溶性肿瘤坏死因子受体2（sTNFR2）的差异;检测每位患者的疲劳相关炎症因子编码基因启动子的单核苷酸多态性,分析炎症因子相关基因分型与放射治疗结束时疲劳评分的相关性。结果 共61例患者入组,其中疲劳组37例。观察组24例,癌性疲劳的发生率为60.6%。疲劳组伴有恶心、焦虑及厌食者较观察组多（P均< 0.05）。疲劳组放射治疗后血清IL-6水平较治疗前高（P < 0.001）,观察组放射治疗前、后IL-6水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。IL-6水平与疲劳的发生呈正相关（r_s = 0.51,P < 0.001）。2组治疗前后CRP及sTNFR2水平比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。IL-6启动子编码基因IL6-174 GG基因分型的乳腺癌患者放射治疗结束时的疲劳评分高于CC基因分型患者（P = 0.001）。 结论 血清IL-6水平及IL6-174 GG基因分型或与乳腺癌辅助放射治疗期间癌性疲劳的产生有关。