采用临床超声造影技术结合实时病理检测方法初步筛选肿瘤血管拟态相关诊断参数

【立论依据】 临床研究证实多种肿瘤组织中都存在血管生成拟态(VM),VM在临床上与肿瘤恶性程度、肿瘤血行转移、患者生存期及不良预后密切相关。但是目前在临床上还没有一个针对VM的诊断指标,所以有必要找到一个VM相关的预测性诊断指标,据此判断患者肿瘤的恶性程度及血供模式特点,为药物选择或手术治疗提供诊断依据。 【设计思路】 我们拟通过超声造影或彩色多普勒等医学影像手段判断VM血液灌注特点,并经过统计学相关数据分析筛选其相关参数或参数组合,将其作为VM的临床诊断指标,弥补VM临床诊断的空白。 【实验内容】 本项目借助荷瘤小鼠动物模型,将超声造影与实时病理学切片分析技术结合,从超声造影参数中筛选与VM相关的参数,为确定临床VM的诊断指标提供实验依据。 【材料】 H22瘤源鼠、CD31和PAS免疫组化试剂盒、超声造影剂SonoVue。 【可行性】 本项目组由无锡医学院负责解剖学、生物化学、生理学的老师提供动物实验的技术支持,同时与无锡市人民医院超声医学科共同合作,可以获得超声造影以及部分生化指标检测的技术支持。 【创新性】 本项目旨在寻找一种VM相关的临床影像诊断指标,弥补临床上超声造影诊断肿瘤VM的空白,为肿瘤性质的诊断和选择治疗方案提供新的实验依据。     

认知康复领域的运动干预策略研究

认知功能障碍指各种原因导致的学习、语言、思维、记忆及执行功能等相关认知域不同程度的损害。其中,阿尔兹海默病和脑血管疾病是引起认知功能障碍的主要原因。目前,认知康复治疗已从药物干预拓展到非药物干预,其中运动干预策略备受关注。其对各种类型的认知功能障碍均有不同程度的改善作用,潜在的干预机制涉及增强神经营养因子的生物利用度、降低血管危险因素、增加海马体积、增加脑血流量和改善氧化平衡几个方面。本文对相关研究进展进行综述,为今后研究提供可能的方向,为选择适当方法预防或延缓认知障碍的发生或进展提供参考。     

慢性自发性荨麻疹患者血脂、空腹血糖与尿酸水平的测定

回顾分析2013年12月1日至2015年1月1日诊治的67例慢性自发性荨麻疹（ CSU）患者的血清TG、TC、LDL－C、HDL－C、空腹血糖和尿酸水平,并与66例健康体检者比较。 CSU伴TG升高率（19％,13／67）高于对照组和空腹血糖升高率（12％,8／67）均高于对照组（6％,4／66;1％,1／66）,差异均有统计学意义（χ2＝5．309,P＜0．05;χ2＝4．194,P ＜0．05）;CSU患者中 TC 升高率（7％,5／67）、LDL－C升高率（4％,3／67）、HDL－C降低率（6％,4／67）、尿酸升高率（6％,4／67）,与对照组[3％（2／66）]、1％（1／66）、3％（2／66）、1％（1／66）]相比,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 CSU伴发血管性水肿者的空腹血糖升高比例（4／9）高于CSU不伴发血管性水肿者（7％,4／58）,差异有统计学意义（χ2＝7．181,P＜0．05）。提示CSU患者可伴有TG或空腹血糖升高,伴发血管性水肿者可伴有空腹血糖升高。     

共聚焦激光显微镜在毛囊蠕形螨病诊断和治疗监测方面的优势

毛囊蠕形螨是一种寄生在皮脂腺开口处的寄生虫。其大量繁殖可引起玫瑰痤疮等炎症性疾病。Sattler等发现可将共聚焦激光显微镜(confocal laser scanning microscopy,简称CLSM)用于毛囊蠕形螨的检测和计数。在研究中发现CLSM能检测到毛囊蠕形螨,但未进行CLSM与毛囊蠕形螨镜检之间阳性率比较。     

汗孔角化症的致病基因研究进展北大核心CSCD

汗孔角化症（porokeratosis,PK）是一种慢性进行性角化不全性皮肤病,临床以边缘堤状疣状隆起、中央轻度萎缩为特点,组织学以角质样板层为特点。病因不明,大多数学者认为是一种外显不全并具有遗传异质性的常染色体显性遗传性皮肤病,但是研究表明,紫外线照射、免疫抑制、创伤、感染（如人乳头瘤病毒、     

多囊卵巢综合征皮肤表现与生物学指标的相关性研究

目的：评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者皮肤表现与血清总睾酮（TT）、游离睾酮指数（FAI）等生化指标的相关性。方法：检测45例PCOS和42例正常对照者的TT、FAI等激素水平。应用改良M-FG标准、痤疮评分系统和Ludwig方案对患者多毛症、痤疮和雄激素性脱发的严重程度进行评分和分级。结果： FAI对多毛症、痤疮和雄激素性脱发的敏感度和特异度分别为80.2%,68.9%,60.3%和41.5%,49.2%,36.8%,明显高于TT的20.6%,21.4%,29.8%和46.5%,44.8%,58.3%。结论：多毛症、痤疮和雄激素性脱发与FAI异常紧密相关,而与TT相关性较低,因此FAI可作为筛查高雄激素血症的重要指标。     

嗜酸性粒细胞增多综合征的治疗进展

嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)是一组病因不明,以骨髓、外周血和组织中嗜酸性粒细胞(EOS)增多为特点,可伴有终末器官损害的疾病。酪氨酸激酶抑制剂、糖皮质激素、羟基脲、抗白介素-5抗体等有效降低EOS,但不良反应明显。近年发现,HES累及器官病情复杂,治疗难度大。本文对近年来非骨髓增殖异常型HES和骨髓增殖异常型HES的治疗进展做一全面综述。     

76例寻常型银屑病患者伴代谢综合征的临床研究

目的探讨寻常型银屑病及其严重程度与代谢综合征(MS)及其各项指标的关系。方法选取符合标准的寻常型银屑病患者和健康体检者,各76例分别作为观察组和对照组。检测所有受试者的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、空腹血糖(FPG),测量身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算观察组银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)。比较两组PASI10与PASI≤10患者MS发病情况以及其相关指标的差异。结果观察组MS患病率为32.9%,对照组MS患病率为10.5%,前者高于后者,差异有统计学意义(P0.05);观察组BMI、FPG分别为(25.24±3.60)kg/m~2、(6.13±1.21)mmol/L明显高于对照组(22.94±3.05)kg/m~2、(5.32±1.07)mmol/L;而SBP、DBP、TG、HDL-C两组间相比差异无统计学意义;比较PASI10与PASI≤10的MS患病率、BMI、FPG、SBP、DBP、TG、HDL-C平均水平,差异无统计学意义。结论寻常型银屑病患者中MS的患病率较高,且MS相关生化指标与普通人群相比有不同程度的差异。     

皮肤镜在汗孔角化症诊断中的应用进展

正汗孔角化症(Porokeratosis,PK)是一种慢性进行性角化不全性皮肤病,典型临床表现可明确诊断,但不典型临床表现可被误诊为银屑病~([1])、红斑狼疮~([2])、扁平苔癣样角化病~([3])、疣状皮肤结核、股癣~([4])、慢性湿疹~([5])等。组织病理是诊断PK的金标准,但具有创伤性~([6,7])。皮肤镜是一种无创性检测手段,近年来,多位学者将皮肤镜用于PK患者。本文就皮肤镜在PK中应用的最新进展进行综述。     

皮肤病与性病学专业硕士学位研究生的培养心得

临床医学专业硕士学位研究生培养与住院医师规范化培训相接轨是一种新的教学模式,对研究生临床能力和科研能力要求均有所改变,导师应按照《北京地区住院医师规范化培训细则》培养研究生的临床能力、将临床与科研相结合培养研究生的科研能力,最终培养合格的研究生。