电子病案使用管理的初步探讨

目的:探讨电子病案使用管理的规范。方法:根据医院病案使用管理的相关规定,结合信息技术的特点,建立 一套科学的、完整的、严谨的电子病案使用管理规范。结果:提出了建立一套科学的、完整的、严谨的电子病案使用管理的策略。结论:严谨的电子病案使用管理规范,是电子病案顺利进入实用的重要保证。     

替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死合并心衰的疗效观察

目的评价应用替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死患者心功能的影响.方法选取因陈旧前壁心肌梗死合并心衰(NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级)住院的患者60例,随机分为两组.在常规强心、利尿、β受体阻滞剂治疗的基础上,根据患者血压情况,一组加用替米沙坦80mg/d;另一组加用培哚普利4 mg/d,随访6个月,分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数.结果替米沙坦组与培哚普利组相比,患者的射血分数差异无统计学意义[(7.6±5.6)%比(7.4±3.7)%,P＞0.05],左室舒张末容积变化差异无统计学意义[(4.7±4.8)mm比(5.4±5.4)mm,P＞0.05],血压降低幅度差异无统计学意义[收缩压(13.5±5.4)mm Hg比(11.5±3.9)mm Hg,舒张压(10.8±3.6)mm Hg比(8.9±4.3)mm Hg,均P＞0.05)].结论在小样本观察中替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死合并心衰的疗效至少等同于培哚普利.     

胰岛素治疗糖尿病的临床应用

胰岛素又叫诺和灵或优泌林，是胰腺的腆岛所分泌的一种激素，其作为糖尿病病人主要的药物治疗手段，在临床应用过程中必须合理使用，只有这样才能使其应用的安全而有效。     

经食管超声心动图与经胸超声心动图对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的比较

左房血栓是风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄的常见并发症 ,约有 15 %～ 30 % [1] 的患者并发左房血栓 ,死亡率极高。超声心动图尤其是经食管超声心动图的出现对左房血栓的检出率大大提高。本研究的目的在于进一步探讨食管超声心动图 (TEE)与经胸超声心动图 (TTE)相比较对左房血栓的诊断价值。一、对象与方法1.对象 :85例风湿性心脏病患者为 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科的住院患者 ,男 37例 ,女 4 8例 ,年龄 4 3岁± 5 8岁。其中单纯二尖瓣狭窄 5 9例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全 14例 ,联合瓣…     

蘑菇：你身边的有毒食品

病例介绍(1)病例1：一名68岁的男性患因48h前误食不知名的蘑菇转入当地医疗保健机构。临床表现为肾功能不全、代谢性酸中毒和肝炎。实验室检查提示总胆红素4mg／dL，转氨酶在2000U／L水平，凝血酶元时间国际标准化比值为2．1。     

B类I型清道夫受体与胆固醇的双向转运

B类I型清道夫受体是一种细胞膜的糖蛋白,具有广泛的配基识别谱,在多种组织中高度表达.它是一种高密度脂蛋白(HDL)的高亲和力受体,在细胞水平上介导高密度脂蛋白和低密度脂蛋白选择性摄取胆固醇酯.在介导游离胆固醇的双向转运,参与动脉壁胆固醇的清除中起着重要作用.     

垂体瘤术后脑桥外髓鞘溶解症

脑桥外髓鞘溶解症(extropontine myelinolysis EMP)是一种罕见的疾病，其特征是在脑的某些特定区域出现脱髓鞲改变。最常受累的部位是基底节和丘脑，患者多表现为行为异常和锥体外系的症状和体征，本病发病机制不清，多数学者认为EPM是由于血钠水平迅速改变使脑组织承受较大梯度的渗透压改变而致。     

呋噻米治疗难治性充血性心力衰竭疗效评价

晚期心力衰竭患者出现严重水钠潴留,不同种类利尿剂合用和(或)大剂量呋噻米应用可增加利尿效应[1],部分患者效果仍差.等剂量的呋噻米持续静脉滴注较静脉注射在体内及肾小管内维持更长时间的高水平,利尿效应强于静脉注射[2,3].本研究旨在介绍静脉注射呋噻米效果欠佳时静脉滴注呋塞米的方法和临床效果.     

一起甲型肝炎爆发的流行病学调查

一起甲型肝炎爆发的流行病学调查史鉴，王龙海，朱道建，陈志华，孙琳，朱茂炳，李兴章，卞红益，王和林，沐澄清１９９３年１月江苏省扬州市泰县洪林乡发生了一起甲肝爆发。经调查证实是由水源污染和日常生活接触等混合因素引起的，现将调查结果报告如下。一、流行情况：...