医生对癌症病情告知态度及告知技能的现状研究

①目的探讨临床医生对癌症病情告知的态度及癌症病情告知技能的现状。②方法采取整群随机抽样方法抽取唐山市6家二级综合医院和4家三级综合医院呼吸内科、普通外科等诊治癌症疾病科室内的医生380名,应用“癌症病情告知态度问卷”、“癌症病情告知技能问卷”对医生进行调查。③结果医生对癌症病情告知的态度评分为（27．43±4．47）分,处于中等偏下水平,其中“告知患者癌症病情和不好的预后很困难为（4．17±0．85）分”的得分最高,“接受过癌症病情告知技能培训（1．01±0．61）分”的得分最低;医生的癌症病情告知技能评分为（22．98±5．41）分。④结论医生对癌症病情告知的态度处于矛盾状态,倾向于不告知癌症患者真实病情;医生的癌症病情告知技能较差,应对临床医务人员提供癌症病情告知技能的培训。     

萨提亚模式团体干预对乳腺癌术后患者社交焦虑的影响

目的探讨萨提亚模式团体干预对乳腺癌术后患者社交焦虑的影响。方法选取2016年10月-2017年3月在唐山市某三甲医院住院化疗的乳腺癌女性患者62例,按入院顺序分为干预组和对照组各31例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行每周1次,共6次的萨提亚模式团体干预。干预前后分别用社交回避与苦恼量表(SADS)和自尊量表(SES)进行测评,采用t检验和重复测量方差分析分析萨提亚模式团体干预的效果。结果干预前2组SADS和SES得分差异无统计学意义(P0.05),干预组干预后1周和1个月SADS得分[(10.94±2.59)、(9.90±2.65)分]较对照组[(13.84±2.68)、(13.32±3.14)分]显著降低(P0.05),干预组干预后1周和1个月SES得分[(27.45±3.95)、(28.55±3.78)分]较对照组[(24.19±3.23),(24.65±3.15)分]显著升高(P0.05);重复测量方差分析结果显示SADS和SES得分的干预主效应(F=13.962,F=11.774)、时间主效应(F=107.506,F=100.049)均有统计学意义(P0.05),且二者存在交互作用(F=17.885,P0.05;F=18.787,P0.05)。结论萨提亚模式团体干预能有效缓解乳腺癌术后社交焦虑的状态。     

肿瘤科护士自我同情与生活质量的相关性分析

目的调查肿瘤科护士自我同情及生活质量的现状,并分析二者的相关性。方法采用一般资料调查表、自悯量表、WHO生存质量评估简表对223名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士自我同情总分为(90.47±7.01)分,处于中等偏上水平,生活质量总分为(13.11±0.77)分;自我同情与生活质量呈正相关(P0.01或P0.05)。结论肿瘤科护士自我同情和生活质量均有进一步提升的空间,提示卫生管理部门应注重培养肿瘤科护士的自我同情水平,以提高其生活质量。     

全髋关节置换围手术期护理

全髋关节置换术是目前一种比较安全有效的关节手术,本文结合老年患者实际,从术前护理、术后护理、出院指导等三个层面,探讨髋关节置换围手术期的护理对策。     

恶性肿瘤患儿心理行为问题与家庭管理方式的相关性研究

目的 探讨恶性肿瘤患儿的心理行为问题与家庭管理方式的相关性。 方法 采取整群随机抽样方法,抽取2011-2012年在北京市4家、唐山市4家三级甲等医院内就诊的白血病等恶性肿瘤患儿的母亲或父亲240名为研究对象,采用家长用儿童行为量表(Chiild Behavior Checklist,CBCL)和家庭管理测量量表(Family Management Measure,FaMM)中文版进行调查。 结果 恶性肿瘤患儿的心理行为问题检出率为25.4%,高于国内常模(12.97%)(P<0.05);男童主要表现为交往不良、社交退缩和攻击性表现,女童主要表现为抑郁、社交退缩和分裂样;患儿的交往不良、社交退缩等行为异常表现与患儿的日常生活状况[(14.37±2.48)分]、父母疾病管理能力[(38.37±7.37)分]和父母相互支持[(34.25±6.22)分]呈负相关(P<0.05),与父母对疾病担心状况[(38.67±4.54)分]、父母疾病管理困难状况[(50.12±10.17)分]和父母疾病精力消耗状况[(16.21±5.21)分]呈正相关(P<0.05)。 结论 恶性肿瘤患儿的心理行为问题检出率较高,家庭管理方式呈忍耐型,医护人员应积极提供家庭支持,改善患儿的家庭管理方式,促进患儿的心理行为健康。     

磺脲类受体1基因16-3c/t多态性与格列齐特降糖疗效的关系

目的 研究磺脲类受体1（SUR1）基因16—3C／T多态性对格列齐特降糖疗效的影响。方法 153名2型糖尿病患者服用格列齐特8周，用水解探针技术检测病人SUR1 16—3C／T多态性，比较不同基因型患者治疗前后血糖、HbA1c、HOMA-β、HOMA—IR的变化。结果 基线水平时3种基因型患者的临床表型相似，治疗结束后T／T纯合子患者HbA1c下降和HOMA-β上升程度明显高于其他基因型患者（P均〈0．050）。结论 16—3C／T多态性对格列齐特的降糖疗效有修饰作用，T／T型患者服用格列齐特后胰岛β细胞功能明显提高，取得较好的HbA1c控制。     

糖尿病患者合并眶尖综合征一例

患者,女,45岁,"发现血糖升高10年,消瘦,乏力伴发热20天"就诊.该患者10年前发现血糖升高,间断口服各类降糖药物治疗,未监测血糖.20天前无明显诱因出现消瘦、乏力,体重下降10 kg左右,伴发热,食欲下降.     

心理干预对手术室护生实习效果影响的研究

目的探讨心理干预对新形势下手术室护生实习效果的影响。方法将实习护生240名随机分成干预组和对照组。干预组入室即进行心理干预直至实习结束,对照组行传统的手术室护理带教管理。实习结束检测护生实习心理状态、每台手术所用的平均时间以及理论和操作考核的优良率,评价实习效果。结果干预组护生紧张等心理状态缓解时间明显少于对照组（P〈0.05）;干预组实习结束护生操作及理论考核优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论正确的心理干预可有效缓解手术室实习护生紧致等心理状态,使其在实习过程中始终保持积极良好的身心状态,提高了护生的手术室实习效果。     

社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应

目的 探讨社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应。方法 随机抽取唐山市3所三级甲等医院,再整群纳入于2021年8月—2022年1月在这3所医院住院治疗的310例妇科癌症患者,采用汉化版应对适应过程量表、社会支持评定量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量量表进行调查。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析、单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析,AMOS 22.0和bootstrap方法建立中介模型并对其进行检验。结果 妇科癌症患者的应对适应能力、社会支持均处于中等水平,分别为（42.24±6.33）分、（38.84±7.47）分;生活质量较差,为（57.79±18.89）分。应对适应能力、社会支持、生活质量三个变量间呈正相关（r=0.481,P<0.01;r=0.409,P<0.01;r=0.393,P<0.01）;且社会支持在应对适应能力与生活质量间起部分中介作用,中介效应值为0.120 (95%CI:0.047,0.216),中介效应占总效应的22.35%。结论 社会支持是妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介变量,医护人员可...