CTA下支气管扩张合并咯血患者NBSA影像特征分析

目的:分析多排螺旋CT血管成像(CTA)下支气管扩张合并咯血患者非支气管性体动脉(NBSA)影像特征。方法:选取2019年3月至2021年3月在本院确诊的68例支气管扩张患者,根据数字减影血管造影(DSA)确认是否存在NBSA参与病变区供血,将纳入研究的患者分为NBSA组(n=30)和无NBSA组(n=38),均接受CT检查。分析比较两组患者出现柱状支扩、存在囊状支扩及肺部空洞等影像学特征的概率。记录支气管扩张合并NBSA组患者的NBSA来源及血管迂曲走行情况。分析比较两组患者有无NBSA与胸膜增厚部位的关系,并记录患者典型CT图像表现。结果:NBSA组患者柱状支扩、存在囊状支扩及肺部空洞检出率明显高于无NBSA组(P<0.05);NBSA组患者中共发现59支异常NBSA,21支来自膈下动脉,16支来自食管固有动脉,7支肋间动脉、4支内乳动脉、4支甲状颈干参与供血、3支胸外侧动脉和4支锁骨下动脉其他分支;两组患者胸膜增厚部位无明显差异(P>0.05)。结论:CTA下支气管扩张合并咯血患者NBSA影像特征为柱状支扩、存在囊状支扩及肺部空洞,患者的胸膜增厚部位与NBSA是否作为...     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的CT和MRI表现

目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的CT和MRI表现,以提高该病的诊断水平。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2014年3月~2018年2月经病理证实的12例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患者资料。9例行CT,6例行MRI,其中3例同时行CT及MRI。观察分析Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌瘤体的部位、大小、形态、密度/信号特征及血供、强化方式等。结果 10例病灶中心位于髓质,1例位于皮质,1例为外生型。5例出现转移。CT平扫9例中2例呈稍高密度,7例呈等密度;4例可见钙化灶;3例合并出血。三期增强后8例呈轻度到中度不均匀渐进性强化(各期强化程度均较肾皮质低,皮质期高于肾髓质,排泄期低于肾髓质)。MRI上6例T2WI均呈稍低信号,T_1WI以等、稍高信号为主,3例可见明显坏死、囊变成分,5例可见短T_2信号假包膜。动态增强扫描与CT增强特征相符。高b值DWI病变呈明显高信号,ADC图为低信号。结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌CT和MRI表现有一定的特征性,尤其在儿童或年青人中发现肾脏肿瘤,应高度警惕Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的可能。     

骨折的X线、CT和MRI诊断对比研究

摘要目的：比较x线、cT和MRI在骨折中的诊断价值。方法：回顾分析168例骨折患者的影像资料（包括x线平片、CT和MRI）。应用X2检验对x线平片、CT和MRI显示骨折敏感度进行统计分析。结果：168例患者的408处骨折中,x线平片、CT和MR／显示骨折数目分别为298、396和406处。CT和MRI显示骨折敏感度相近（x2=0．17,P〉0．05）,2者均优于x线平片（x2值分别为15．01和14．46,P值均〈0．05）。MRI除显示骨折外,显示骨挫伤163例,韧带损伤65例,脊髓损伤37例,关节腔及关节囊积液（血一液平）46例,骨折累及软骨33例。结论：MRI能发现x线平片和CT不能显示的骨髓、软骨、韧带及脊髓等损伤。骨折合并痘及骨折分期诊断价值优于x线平片和CT。