眼眶异物造成视力改变的CT分析

眼眶异物伤是眼外伤中较常见的一种,眶内异物又易引起较多的临床症状,视力改变是其较为明显的症状之一。应用CT检查能直接显示眼球结构和异物影像,准确地辨别眼环,眼球内、外异物,对异物的诊断及定位、定性的能力大大提高,有利于早期诊断、早期治疗。我们对49例病人的50只眼进行CT检查,现对CT改变及视力改变的程度予以分析。     

腰椎间盘突出症合并椎小关节病变的CT诊断

[目的]探讨腰椎间盘突出症合并椎小关节病变的发生率。[方法]对80例腰腿痛病人CT检查,对合并小关节病变者进行分析。[结果]72个椎间盘突出症者合并椎小关节病变39个,占54%。[结论]腰间盘突出症易合并推小关节病变。     

纵膈增宽原因的CT诊断

利用CT检查确诊纵膈增宽的原因。将25例纵膈增宽的患者进行CT检查,结果发现 CT能准确确定纵膈增宽的原因,外伤、炎症、肿瘤及大血管变异引起的纵膈增宽,并准确定位。认为CT对引起纵膈增宽的原因诊断较明确。     

CT纹理分析鉴别诊断血液病并发侵袭性肺曲霉病或肺毛霉菌病

目的 观察CT纹理分析鉴别诊断血液病并发侵袭性肺曲霉菌病(IPA)或肺毛霉菌病(PM)的价值。方法 回顾性分析111例血液病患者的胸部CT,其中65例合并IPA(IPA组),46例合并PM(PM组)。采用IBEX软件分析CT图像,手动勾画病灶ROI,并提取纹理特征参数,计算特征值;比较组间纹理特征值差异,选取差异有统计意义的纹理特征参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别诊断IPA与PM的效能。结果 共于2组提取979个CT纹理特征参数,其中繁忙度(Busyness)、粗糙度(Coarseness)、纹理强度(TextureStrength)及表面密度(SurfaceAreaDensity)的特征值组间差异均有统计学意义。ROC曲线分析结果显示,TextureStrength的曲线下面积(AUC)最大(0.807),敏感度76.52%,特异度82.69%;多参数联合分析显示,联合应用4个参数的AUC最大(0.915),敏感度87.01%,特异度96.83%。结论 CT纹理分析可用于鉴别血液病并发IPA或PM,多参数联合可提高其诊断效能。     

血友病骨关节病101例X线表现及临床分析

目的 通过单中心较大样本的X线检查及临床分析，了解我国血友病骨关节病的治疗现状。方法 回顾性分析101例血友病患者的临床资料和骨关节的放射学积分。结果 ①患者首次发生异常出血和首次就诊的中位年龄分别为1岁和15岁，诊断时间延迟。②骨关节病在重型、中型、轻型血友病的发生率分别为77．8％、53．6％、20．0％，中型、轻型患者也有较高的罹患率。易受累的关节依次为膝、肘、踝；③在0～9岁、10～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁、≥50岁等各年龄段，骨关节病的发病率分别为37．5％、59．4％、78．3％、83．3％、76．9％、100％。④治疗组和非治疗组骨关节病的发病率分别为69．4％和62．1％。差异无显著性；⑤骨关节畸形的发生率在具有靶关节组和无靶关节组分别为71．2％和20．0％，差异有显著性。结论 我国血友病患者骨关节病发病率高，成为影响患者健康相关生活质量的主要因素之一。靶关节可以作为判断发生病变骨关节预后的较好指标。     

单发肝脏转移瘤CT与临床分析

目的：提高单发肝转移瘤的诊断水平,探讨CT检查价值。方法：从肝脏移瘤手术追踪病例中找出术前CT检查20例,进行CT回顾性分析,并对单发肝转移瘤在肝内分布,密度,CT增强表现,临床肝脏检查情况及原发灶同时显示予以分析,结果：20例单发肝转移瘤中,11例（55％）病灶位于肝脏边缘的肝实质内,14例（70％）病灶比肝实质密度低,甲胎蛋白（AFP）测定：12例（60％）AFP＜20μg/l,CT检查同时发现原发肿瘤5例,术前误诊6例（33．3％）,结论：单发肝内转移瘤是高误诊的主要原因,注意分析临床症状,肿瘤在CT的分布特点,密度,增强CT的特性及原发肿瘤的部位,加强寻找原发灶,提高对此病的认识。     

ICA与SPM方法检测脑激活区的对照研究

目的：以SPM方法为参照,评估ICA方法检测激活脑区的可行性。方法：对28例（男15例,女13例）健康被试者行fMRI,实验内容为组块设计的词语联想任务,分别采用SPM5和GroupICATv2.0a软件进行数据处理和统计分析,并比较SPM方法与ICA方法处理结果的异同。结果：SPM方法检测到的激活脑区：左侧额下回、左侧岛叶、右侧额下回与右岛叶、辅助运动区、右侧小脑半球、双侧纹状体;ICA方法检测到的激活脑区：前扣带回与辅助运动区、左侧岛叶、左侧额中回与额下回、左侧顶上小叶、右侧岛叶、右侧额下回、右侧额中回、右侧小脑半球。结论：ICA方法与SPM方法检测到的激活脑区有一定差异,ICA方法可做为SPM方法的重要补充。     

隐蔽部位肺癌X线与CT诊断价值的比较

目的：比较常规X线检查与CT对肺隐蔽部位较小肺癌的诊断率,方法：对临床已证实的30例肺隐蔽部位肺癌病人,分别做X线平片,体层摄影和CT检查,评估常规X线与CT对病变的显示能力,结果：胸部平片检出病灶12例（40％）,CT检出30例（100％）,结论：平片与CT在诊断肺隐蔽部位肺癌时,尤其直径为2cm以下的小肺癌,CT明显占优势,对临床症状明显,平片检查阴性者,CT检查必不可少。     

46例血液病患者肺孢子菌肺炎临床与影像特征

目的总结血液病患者肺孢子菌肺炎(PJP)的初始肺CT影像特征。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月在中国医学科学院血液病医院诊断为PJP的46例血液病患者的临床及影像资料。所有患者均行多次胸部CT及相关实验室检查, 依据初始肺CT表现进行影像分型, 并分析不同临床特征分组下的不同影像分型分布。结果 46例患者中, 男33例, 女13例, 中位年龄37.5(2～65)岁。肺泡灌洗液(BALF)六胺银染色确诊11例、临床诊断35例, 临床诊断患者中16例经BALF宏基因组二代测序(BALF-mNGS)诊断、19例经外周血宏基因组二代测序(PB-mNGS)诊断。初始胸部CT表现分为4型, 包括磨玻璃型25例(56.5%)、结节型10例(21.7%)、纤维化型4例(8.7%)、混合型5例(13.0%)。确诊、BALF-mNGS诊断和PB-mNGS诊断患者的CT类型构成比差异无统计学意义(χ2=11.039, P=0.087)。确诊患者和PB-mNGS诊断患者CT表现以磨玻璃型为主(63.6%、73.7%), BALF-mNGS诊断的患者CT表现以结节型为主, 占37.5%。63.0%...