活动平板运动试验后QT间期离散度的变化对冠心病的预测价值

目的 探讨活动平板运动试验QT问期离散度在冠心病诊断及预测心血管事件中的意义.方法 与冠脉造影结果对比,观察93例患者活动平板运动试验QT间期离散度的变化,比较不同程度冠脉病变之间QT间期离散度的差异,分析室性心律失常的发生率.结果 冠心病组的QT间期离散度高于非冠心病组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;随着病变程度的增加,QT间期离散度也随之增大,差异有统计学意义（P＜0.05）;冠心病组室性心律失常的发生率为26.9％,而非冠心病组患者室性心律失常的发生率为7.69％.结论 QT间期离散度可作为活动平板运动试验诊断冠心病的指标之一,QT间期离散度的变化与冠脉病变程度呈正相关,并提示室性心律失常的发生与QT间期离散度的增大相关,在预测心血管事件中具有一定的意义.     

动态心电图关于起搏器所致心律失常的诊断价值

目的 探讨动态心电图对永久性人工心脏起搏器所致心律失常的诊断价值。方法选择植入永久性人工心脏起搏器的患者86例，分别采用常规心电图和动态心电图两种方法进行检查。结果 86例患者在常规心电图、动态心电图检查中分别检出3例、24例起搏器所致的心律失常，检出率分别为3．4％、27．9％。结论 动态心电图对起搏器所致心律失常的诊断价值远高于常规心电图，是检测起搏器所致心律失常的最好方法。     

1,6—二磷酸果糖对左心功能的短时影响

目的：观察１,６－二到果糖（ＦＤＰ）对左心功能的短时影响,方法：采用简化心脏收缩间期（ＳＴＩ）测定方法,对照２０例病人单次静脉点滴ＦＤＰ１０．０ｇ前、后左心功能各指标,并进行统计学处理。结果：用药前、后左心功能各指标无统计学差异（Ｐ〉０．０５）,结论：单次静脉点滴ＦＤＰ短时对左心功能无影响。     

健康教育处方在心内科的应用

健康教育是整体护理的核心内容,笔者经过一年来的临床实践,总结出了适合心内科病人特点的,以健康教育处方为主,配合语言、交谈、答疑式的方法,取得了良好的效果,现总结如下:     

动态心电图对室性并行心律的诊断价值

目的探讨室性并行心律的临床意义,了解动态心电图对室性并行心律的检出情况。方法回顾分析7200例动态心电图检查,严格按诊断标准筛选室性并行心律。结果共检出室性并行心律患者90例,检出率为1.25%,其中各种心脏病患者73例、占81%,非心脏病患者17例,占19%。结论室性并行心律多见于器质性心脏病患者,其在动态心电图中的检出率明显高于常规心电图,尤以老年男性发生率高。     

两步法直立倾斜试验的适宜倾斜时程

目的探讨两步法直立倾斜试验出现阳性反应的适宜倾斜时程。方法采用两步法直立倾斜试验,即先对816例受检者施行基础直立倾斜试验(BHUTT),再对其阴性患者施行舌下含化硝酸甘油激发直立倾斜试验(NHUTT)。对上述阳性病例的倾斜时程资料进行回顾性分析。结果 BHUTT的阳性率为16.54%(135/816);其中,0～10 min时程阳性率1.35%;11～25 min时程阳性率13.24%;26～30 min时程阳性率1.96%;>30 min者为0。BHUTT阳性结果全部包含在0～30 min之间。对681例BHUTT阴性者作NHUTT检查,阳性率为45.96%(375/816),占BHUTT阴性者的55.07%(375/681);其中,0～10 min时程阳性率33.46%;11～20 min时程阳性率12.50%;NHUTT阳性结果全部包含在0～20 min之间。结论采用两步法直立倾斜试验,基础试验的适宜时程为30 min,硝酸甘油激发试验的适宜时程为20 min,继续增加倾斜时间并不能提高阳性率。     

心电图不同形态直立性T波改变对血管迷走性晕厥的预测价值

本研究通过直立倾斜试验(HUTT)和普萘洛尔(心得安)验证试验,探讨心电图不同形态的直立性T波改变对血管迷走性晕厥(VVS)的预测作用。     

一次性针头加药方法的改进

一次性针头加药方法的改进孙汝平（河南省人民医院郑州市４５０００３）近年来，许多医院溶解药液时普遍使用一次性针头，用此类针头溶解药液时极易出现橡皮塞微粒进入药液或造成严重的针头堵塞现象，不但有可能造成污染，也降低了工作效率和质量，为此，１９９５年以来，...     

食管心房调搏对心源性晕厥病因的诊断价值

目的 :探讨食管心房调搏 (TEAP)对心源性晕厥病因的诊断价值。方法 :对 70例无明确心脏病史 ,但伴有心悸的晕厥患者 ,给予TEAP检查 ,其中 2 9例窦房结 (SN)和 (或 )房室结 (AVN)功能低下者 ,又给予阿托品阻滞试验。结果 :SN与AVN功能低下检出率分别为 2 8.5 7% (2 0 /70 )与 34 .2 9% (2 4/70 ) ,其中迷走神经张力增高性SN与AVN功能低下检出率分别为 17.2 4% (5 /2 9)与 72 .41% (2 1/2 9) ,诱发室上性心动过速 (SVT) 5 .71% (4/70 ) ,诱发快速房颤 (Af)与房扑 (AF)共 7.14% (5 /70 )。结论 :TEAP结合阿托品阻滞试验对缓慢性心律失常及快速室上性心律失常引起心源性晕厥的病因诊断有一定临床价值。