高压氧联合任务导向性镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能恢复及运动诱发电位的影响

目的:探讨高压氧联合任务导向性镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能恢复及运动诱发电位的影响。方法:选择2017年1月至2020年6月南京市溧水区人民医院收治的恢复期脑梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予任务导向性镜像疗法,观察组在任务导向性镜像疗法前给予高压氧治疗,比较2组患者治疗前及治...     

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗42例疗效观察

目的 观察短期胰岛素强化治疗对不同餐后血糖值的初诊2型糖尿病患者的降糖效果。方法对42例初诊2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,以同期口服药物治疗的初诊2型糖尿病50例为对照组。将餐后血糖值以〈13mmol／L、13—16mmol／L、〉16mmol／L分为A、B、C三组。观察三个月后各组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白情况。结果A组元明显差异,B、C治疗组优于对照组（B组P〈0．05,C组P〈0．01）。结论 餐后血糖愈高,初诊2型糖尿病短期胰岛素治疗疗效愈好。     

帕罗西汀治疗29例卒中后抑郁的临床疗效观察

选取2012年1月~2014年2月我院收治的57例脑卒中后抑郁患者。随机分为治疗组29例和对照组28例。两组均给予控制血糖、血压,调节血脂及抑制血小板聚集、稳定斑块、康复等基础治疗,对照组仅给予基础治疗,治疗组在对照组基础上加用帕罗西汀治疗。治疗前及治疗后2、6w分别予进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗2、6w后治疗组HAMD评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),且无明显不良反应。帕罗西汀治疗卒中后抑郁疗效确切,安全可靠。     

2型糖尿病患者视网膜病变与血浆氧化三甲胺水平的相关性分析

目的探讨血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法选取102例T2DM患者,根据有无DR和DR分期标准将患者分为无DR(NDR)组38例、非增殖性DR(NPDR)组35例、增殖性DR(PDR)组29例,另选取40名同期健康体检者作为对照组。采用同位素稀释液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法检测4组血浆TMAO浓度,比较4组一般资料和实验室指标,分析血浆TMAO浓度与各临床参数的相关性,采用多因素Logistic回归分析筛选DR的主要危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆TMAO诊断DR的效能。结果 PDR组的糖尿病病程长于NDR组、NPDR组,差异有统计学意义(P 0.05)。4组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、C反应蛋白(CRP)和TMAO水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。Spearman相关分析显示,TMAO与糖尿病病程、FPG、HbA1c、CRP呈显著正相关(P 0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病病程长和FPG、HbA1c、CRP、TMAO水平高均是DR的危险因素(P 0.05)。ROC曲线分析显示,TMAO诊断DR的曲线下面积(AUC)为0.833,糖尿病病程、FPG、HbA1c、CRP联合诊断DR的AUC为0.802,糖尿病病程、FPG、Hb A1c、CRP、TMAO联合诊断DR的AUC为0.879。结论血浆TMAO水平升高与T2DM患者DR的发生及其严重程度有关,是DR的主要危险因素之一,TMAO联合糖尿病病程、FPG、Hb A1c、CRP对DR有较高的诊断效能。     

亚急性甲状腺炎致低钾麻痹一例

亚急性甲状腺炎多被认为是一种病毒感染的甲状腺炎症,其临床上多表现为发热、咽痛,以低钾麻痹首发者较少见。 1病例介绍 患者男性,33岁,个体户,因“发作性双下肢无力2周再发4h”于2009年5月20日入院。患者两周前劳累后出现双下肢无力,伴咽部不适,自觉发热,未测体温,到外院查头颅CT未见明显异常,拟诊“上呼吸道感染”,给予抗感染治疗3d未见好转,遂到我院就诊,急诊以“乏力待查”收住神经内科。     

依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性。方法采用随机对照试验,将发病72h内的ACI患者随机分为两组。治疗组(28例)应用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d;马来酸桂哌齐特320mg静脉滴注,1次/d,两药均使用14d。对照组(25例)应用丹红40ml代替依达拉奉及马来酸桂哌齐特,基础治疗两组相同。治疗前后进行神经功能缺损(ESS)评分。结果14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(<0.05),且无明显不良反应。结论依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。     

醒脑开窍针刺联合常规康复训练治疗卒中后肩痛的临床疗效观察

目的:观察醒脑开窍针刺联合常规康复训练治疗卒中后肩痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的卒中后肩痛患者60例,按照随机数字法分为治疗组和对照组,对照组患者给予常规康复训练,1天训练2次,1次30分钟,1周训练6天,共两周;治疗组在对照组治疗基础上增加醒脑开窍针刺,1天1次,1周针刺6天,共两周。两组患者均在治疗前后用VAS视觉模拟评分评价肩痛缓解情况,FMA-UE运动功能评分量表上肢部分评分评价患侧上肢活动改善情况以及评价患肩关节的前屈、外展主动活动度。结果:治疗后,两组患者肩关节疼痛程度均较前显著降低(P<0.01),治疗组患者较对照组患者肩痛程度缓解更显著(P<0.05),治疗后两组患者患侧上肢运动功能均较治疗前有显著提高(P<0.01),治疗组患者较对照组患者肩痛程度缓解更明显(P<0.01);治疗后两组患者肩关节的主动前屈、外展活动度均较治疗前有显著提高(P<0.01),治疗组患者较对照组患者肩关节的主动前屈、外展活动度提升更明显(P<0.05)。结论:与常规康复相比,醒脑开窍针刺联合常规康复治疗可以明显减轻PSSP疼痛程度、提高患肩关节主动...