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正混合性结缔组织病(Mixed connective tissue disease,MCTD)合并黑变病临床少见,也罕有报道,现诊断一例,报道如下。1病历摘要患者,女,38岁,主因双手指皮肤遇冷变白变紫1年,皮肤变黑8月,加重伴手指皮肤破溃2月入院。2013年10月出现遇冷后双手指皮肤变白变 相似文献
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雌激素与骨关节炎联系紧密。骨关节炎主要是累及软骨、软骨下骨的全身性关节炎性疾病,而雌激素及其受体可通过多种途径作用于关节软骨或软骨下骨,影响其代谢或凋亡进而直接或间接影响着骨关节炎的发生、发展过程。结合国内外最近文献资料,雌激素在流行病学、临床及实验研究三方面多个层次与骨关节炎紧密相关,但具体相关性存在很大的分歧,然而绝大多数研究都认为E2缺乏可破坏软骨,几乎所有的动物实验都认为E2直接或间接与OA相关,特别是临床研究已将E2替代治疗用于临床,E2或其调节剂可有效缓解OA患者疼痛,并略微降低患病率和减少关节置换发生率。并且笔者以为结合最新OA病机和最近E2与OA关系的再认识,从分子免疫学和生物力学角度,研究E2通过局部炎性破坏或骨与软骨代谢诱导途径的某一方面探求对OA的影响将有助于进一步认识其作用机理,有利于开发针对特异靶点作用的药物。本文主要就流行病学、临床及实验研究三方面对雌激素与骨关节炎的最新研究进展做一综述。 相似文献
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目的探讨甲基强的松龙(Methylprednisolone,MP)治疗对强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者外周血单核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)IL-23、IL-17基因表达及Th17、Treg细胞分布状态的影响及意义。方法选取30例活动期AS患者为实验组,予短期大剂量MP治疗,治疗方案为2.5~4 mg/kg,Qd,每个疗程3~4 d,间隔3~4 d,2~3个疗程;选取30例正常人作为对照组,予等体积生理盐水,给药时间、方式同前。RT-PCR检测对照组及MP治疗实验组前后PBMCs IL-23 P19 m RNA、IL-17A m RNA表达水平,FCM检测PBMCs Th17、Treg细胞分布状态,分析其与临床症状、疾病活动性指标的相关性。结果 1.实验组Th17细胞分布及IL-23、IL-17基因表达治疗高于对照组,与BASDAI、夜间痛、血沉、CRP指标之间呈正相关;实验组Treg细胞分布低于对照组,与上述指标呈负相关。2.实验组Th17细胞分布、IL-23基因表达及IL-17基因表达之间互呈正相关,IL-23基因表达和Treg细胞分布呈负相关,Th17细胞分布和Treg细胞分布呈负相关;3.实验组经MP治疗后BASDAI、BASFI、夜间痛、血沉、CRP较治疗前均下降,IL-23、IL-17基因表达及Th17细胞分布较治疗前均下降,Treg细胞分布较治疗前上升;以上差异均具有统计学意义。结论 IL-23/IL-17轴、Th17/Treg细胞失衡可能参与AS的发病及病情活动,而MP可通过抑制促炎因子IL-23、IL-17分泌、纠正Th17/Treg失衡改善AS临床症状并降低疾病活动度。 相似文献
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白塞病是一种慢性、累及多系统的自身免疫性疾病,典型的临床特征有复发性口腔溃疡、阴部溃疡、眼炎等,也可累及胃肠道、关节、心血管、肾脏及神经等多个系统。其基本病理改变为非特异性血管炎,可累及大小动脉、静脉及毛细血管,多数以小血管和静脉为主,大多为渗出性,少数为增生性,有时两者同时存在,病变部位可以发生充血、水肿、栓塞、狭窄、纤维素渗出和脓疡形成等。其中眼部受累者预后不佳,常表现为葡萄膜炎,且反复发作,以青壮年多见,常引起一些并发症,严重影响视力。本文从临床特点、发病机制、治疗方面对白塞病相关性眼病进行综述。 相似文献
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《救迷良方》(1833年)是现存第一部戒烟专著,是何其伟应林则徐禁烟的需求编著而成,全书虽不足五千字,但理法方药俱备,初步构建了戒烟理论体系。认为烟毒致病病理特征是:①表现为烟毒劫元气,使一身经络暂通;②元气渐衰,正气为邪气所挟;治疗思路上,模仿烟毒在人体内的过程,运用通涩并用、补中调气、递增递减治法以及温通、建中气、攻补兼施之法。其中烟灰的应用理念,可为今人开发中药替代药物提供借鉴。 相似文献
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小儿先天性斜颈，是指一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的头颈偏向畸形[1]。考虑新生儿及3个月以内的婴儿头控尚未良好获得，所以笔者认为真正诊断先天性斜颈应该延迟到3个月以后患儿在骨关节发育到一定程度，肌肉力量初步获得，而各种方法干预失败时才能进行确诊。下面笔者将根据以往诊断先天性斜颈的依据，附以1例典型病例临床报告，通过骨关节发育的特点和重力作用及人体针对骨关节发育而产生的适应性变化来探讨头颅发育不对称在先天性斜颈的形成过程中的影响。 相似文献
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