张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折的应用体会

目的:分析可吸收张力带加环扎在治疗髌骨骨折治疗中的应用。方法:回顾性分析用克氏针钢丝张力带加环扎固定方法治疗粉碎性髌骨骨折23例。结果:全部病例随访3～24个月全部愈合,其中优16例,良6例,可1例。结论:该方法具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快、不需要二次手术等优点,是治疗髌骨骨折的一种新的行之有效的方法,值得推广。     

单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的临床效果及其对功能障碍程度、活动能力的影响

目的探讨单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术(PVP)治疗腰椎压缩性骨折的临床效果及其对功能障碍程度、活动能力的影响。方法选取本院2016年11月至2018年11月收治的105例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据电脑数字表法将其分为对照组(52例)与试验组(53例)。对照组给予双侧椎弓根入路PVP治疗,试验组给予单侧椎弓根旁入路PVP治疗,比较两组术前与术后6个月的疼痛、功能障碍程度、活动能力及并发症发生情况。结果术前及术后6个月,两组的VAS、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05)。术前及术后6个月,两组的腰椎活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的腰椎活动度均高于术前(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论单侧椎弓根旁入路PVP、双侧椎弓根入路PVP治疗腰椎压缩骨折效果相当,但单侧椎弓根旁入路PVP治疗的并发症发生率低,有利于患者术后恢复。     

解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的体会

目的:探讨解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:总结收治的30例胫骨平台骨折手术患者的临床资料。按照Schatzker分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型10例、Ⅲ型3例、Ⅳ型6例、Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。结果:本组随访30例,优20例,良7例,可2例,差1例。其中1例感染为浅表感染,经清创换药后治愈,为开放性骨折。1侧出现屈膝90。受限,无膝关节内外翻现象发生。结论:解剖型钢板的特殊设计、与胫骨近端贴合紧密,操作相对简单,对胫骨近端关节内骨折固定效果良好并且患肢功能锻炼早。