放化疗联合热疗治疗中晚期宫颈癌效果观察

目的：观察放化疗联合热疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效。方法：中晚期宫颈癌患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组接受放化疗治疗,观察组给予放化疗联合热疗治疗。比较两组临床近期疗效、淋巴细胞亚群、血清血管内皮生长因子（VEGF）水平、疾病控制率及治疗后1年生存率。结果：观察组疾病控制率96.00%,1年生存率100.00%,分别高于对照组的68.00%和76.00%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组CD3+细胞（68.79±5.58）%,CD4+细胞（45.89±4.63）%,CD4+/CD8+ 1.86±0.23,分别高于对照组的（61.21±5.17）%,（41.26±4.71）%和1.49±0.31,CD8+细胞（23.34±1.79）%,低于对照组的（26.17±2.58）%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组血清VEGF为216.39±21.08 pg/mL,低于对照组的279.87±25.41 pg/mL,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：放化疗联合热疗治疗中晚期宫颈癌能增强抗肿瘤效果,改善机体免疫功能及VEGF水平,不良反应较少。     

放疗联合紫杉醇与卡铂治疗中晚期宫颈癌临床分析

目的 观察放疗联合紫杉醇与卡铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副反应.方法 我科于2007年6月至2010年6月收治了43例中晚期宫颈鳞癌患者.22例患者行单纯放疗（RT组）：体外照射＋后装;21例患者行放化综合治疗（RCT组）：放疗方法同单放组,同期紫杉醇联合卡铂方案（TC）化疗2个周期.采用Kaplan-Meier法行生存分析,两组计数资料比较采用x2检验.结果RCT组总有效率为95.2％,完全缓解（CR）率为80.9％;RT组总有效率为72.7％,CR率为45.5％;总有效率及CR率差异均有统计学意义（P＜0.05）.1年生存率：RCT组为95.2％,RT组为90.9％,差异无统计学意义（P＞0.05）;3年生存率：RCT组为81.2％,RT组为56.8％,差异有统计学意义（P＜.05）.RCT组骨髓抑制和胃肠道反应发生率高于RT组,差异有统计学意义（P＜0.01）,但多为轻度反应,且RCT组仅有1例Ⅲ度骨髓抑制.放射性直肠炎及膀胱炎两组差异无统计学意义（P＞0.05）.毒副反应经积极处理后不影响治疗.结论 放疗联合紫杉醇与卡铂同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的临床疗效,患者耐受性好.     

微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类上颌前突错颌的效果

探讨微螺钉种植体支抗联合MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类上颌前突错颌的临床疗效。 方法 选择我院2019年1月-2023年9月收治的70例安氏Ⅱ类上颌前突错颌患者，以随机数字表法分为对照 组与观察组，各35例。对照组予传统支抗与MBT直丝弓矫治，观察组予微螺钉种植体支抗与MBT直丝弓 矫治，比较两组颌骨指标、上颌牙位置及软组织状态。结果 两组干预后SNA、SNB、ANB、GoGn-SN比 较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组干预后OP-SN角小于对照组（P ＜0.05）；观察组干预后U1- NA、Apg-U1以及Ptm-U6水平均低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预后U lip-E、L lip-E距离短于对照 组，Z角大于对照组（P ＜0.05）。结论 对安氏Ⅱ类上颌前突错颌采用微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓 矫治效果确切，能有效改善上颌及唇突状态。     

音乐疗法联合心理干预对宫颈癌后装治疗病人疼痛及焦虑的影响

[目的]探讨音乐疗法联合心理干预对宫颈癌后装治疗病人疼痛及焦虑的影响。[方法]将90例符合标准进行后装治疗的宫颈癌病人随机分成观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗与护理方法,即认知行为教育、饮食指导、生活指导、后装治疗指导、出院指导,观察组在常规治疗与护理方法基础上进行心理干预及进入后装室后播放病人喜欢的音乐,直至放疗结束,观察两组病人治疗前及治疗后的焦虑评分(SAS)及疼痛视觉模拟评分法(VAS),监测入放疗中心时、治疗中及治疗后心率、血压的变化。[结果]观察组病人治疗前及治疗后SAS评分及VAS评分低于对照组,治疗前及治疗中的平均动脉压、心率低于对照组(P0.05)。[结论]音乐疗法联合心理干预可以有效减轻病人的焦虑及疼痛,提高舒适感,并有利于维持治疗中生命体征的稳定。     

microRNA-3147在宫颈癌中的表达及意义

目的分析microRNA-3147在宫颈癌患者以及正常人血液中的表达情况及其与宫颈癌患者临床病理参数之间的相关性。方法选择宫颈癌患者以及健康查体者各100例分别作为患者组和正常组,采用实时荧光定量PCR法检测2组受检者血液中microRNA-3147表达量,分析其与宫颈癌临床病理参数之间的相关性,绘制ROC曲线探讨其在宫颈癌诊断中的价值。结果患者组血液中microRNA-3147表达量明显高于正常组(P0.05),ROC曲线下面积为0.932;血液中microRNA-3147表达量与患者年龄、肿瘤类型不相关(P均0.05),但与肿瘤大小、分化程度、转移状态相关(P均0.05)。结论血清中microRNA-3147的表达量对宫颈癌的早期诊断、预后和治疗有一定的指导意义。     

直肠癌术后调强放疗降低S2/S3以上计划靶区剂量的临床效果

目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗(IMRT)降低S₂/S₃以上计划靶区(PTV)剂量对小肠高剂量照射体积及患者生存情况的影响。方法 选取2017年3月1日至2019年9月30日建湖县人民医院收治的60例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者,随机分为对照组(计划Ⅰ,30例)和试验组(计划Ⅱ,30例)。对照组PTV为全盆腔淋巴结引流区,剂量为50 Gy/25 f。试验组S₂下缘以下淋巴结引流区为高危区(PTV₁)剂量为50 Gy/25 f,以及S₂下缘以上淋巴结引流区为低危区(PTV₂)剂量为45 Gy/25 f。评估两组靶区均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)及危及器官剂量参数[包括小肠45 Gy、50 Gy受照射体积(cc),小肠V₁₀、V₂₀、V₃₀、V₄₀、V₄₅、V₅₀和膀胱V₂₀、V₃₀     

三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发近期疗效观察

目的:观察三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发的近期疗效及不良反应。方法:18例宫颈癌盆腔复发患者采用三维适形放疗搀救治疗,其中术后复发7例,放疗后复发8例,手术加放疗后复发3例。90%等剂量曲线包括PTV,处方剂量44～66 Gy,2.0 Gy/次。放疗期间加体外射频热疗6～10次。结果:近期疗效完全缓解7例,部分缓解8例,稳定3例,总有效率83.3%。临床症状得到不同程度缓解,无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发近期疗效满意,临床症状缓解明显,治疗不良反应轻。