医学生返回临床工作岗位的认知、态度、行为及期望现状分析

目的：了解临床医学生对疫情期间返回临床工作岗位的认知、态度、行为及期望,为合理安排医学生返岗返校及未来医学教育提供参考。方法：通过问卷星对高校医学生进行网络调查。结果：医学生返回工作岗位总体平均分在80分左右,“期望保障与待遇”维度得分最高;“担忧”维度得分最低。调查工具各维度及总分相关性较强,不同学历类型、政治面貌及从医家庭的医学生在返回工作的认知、态度、行为及期望保障维度存在统计学差异。结论：医学生返回工作总体意愿较强,行为倾向性较好,学校及医院需进一步加强医学生思想政治教育,宣传正确的疫情信息以树立医学生的理性认知及判断。合理制定研究生及规培生返岗工作计划,提供完备的防护措施及安全保障,以增加医疗资源供给,为今后应对突发事件时医学生充实医疗力量做准备。     

健康老龄化视角下老年人群重大疫情防控探析

新冠疫情的全球暴发与蔓延使民众健康受到威胁,老年群体因生理机能降低、免疫功能下降及原有基础性疾病等原因表现为普遍易感,病情进程较快,死亡率高.重大疫情为健康老龄化带来新的挑战,亟需对老年群体疫情期间存在的问题及原因进行分析,不断提高老年人群健康风险意识及卫生应急素养,强化家庭支持、社区支持及社会支持.更重要的是完善老年...     

基于实验经济学的防御性医疗行为选择的应用研究

由于个体的认知、态度及行为的差异,回顾性分析和横断面调查等方式难以构建个体在面临复杂情境时的具体行为选择,也难以辨析多重混杂因素介导下的个体防御性医疗选择,结果难免出现偏倚。因此,基于实验经济学的防御性医疗行为选择的应用研究,在严格控制特定的假设条件的实验环境下,将博弈规则转换为制度与环境所需的模拟,实现实验情境下的行为分析,为进一步深入研究防御性医疗行为及有效解决防御性医疗的负面影响提供研究框架参考。     

突发公共卫生事件应急物资准备的研究——以新冠肺炎疫情为视角

应急物资准备是应急管理的基础性工作,对于应对突发事件有着重要意义。此次新冠肺炎疫情凸显了应急物资准备的重要性,亟待在未来的应急准备工作中健全物资储备分配及规范化机制建设。文章提出借助科学化与信息化手段完善疫情暴发时的应急物资储备、供应与分配方式,加强公众应急准备意识,引导全社会的共同参与,同时顺应全球化趋势,推动疫情防控的国际合作,共同应对疫情。     

老年人动态血压参数与轻度认知障碍的相关性

目的 探讨老年人动态血压参数与轻度认知障碍(MCI)的相关性。方法 选取2020年3月至7月于长海医院完成年度体检的306例离退休人员为研究对象,收集人群一般资料、实验室检查及病史资料。采用便携式动态血压计记录各个时段平均血压、血压标准差、血压变异系数及晨峰血压、昼夜节律。使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估人群认知功能,根据结果将人群分为轻度认知障碍(MCI)组(218例)和认知功能正常组(88例)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验进行组间比较。采用Spearman秩相关分析动态血压与MCI的相关性。采用多因素logistic回归模型分析MCI的影响因素。结果 与无认知障碍组比较,MCI组平均血压、血压标准差、血压变异系数及昼夜节律均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,MOCA总分与24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24h平均收缩压标准差、白天平均收缩压标准差、夜间平均收缩压标准差、白天平均舒张压标准差、24h平均收缩压变异系数、24h平均舒张压变异系数、白天平均收缩压变异系数、夜间平均收缩压变异系数、夜间平均舒张压变异系数呈负相关(r=-0.151,-0.144,-0.136,-0.202,-0.253,-0.158,-0.253,-0.210,-0.190,-0.220,-0.178,-0.119;P＜0.05);与24h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压呈正相关(r=0.163,0.157,0.138;P＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、24h收缩压变异系数、昼夜节律中非杓型和反杓型(B=11.000,OR=1.115,P<0.01;B=0.270,OR=1.305,P<0.01;B=1.496,OR=4.646,P<0.01;B=1.306,OR=3.690,P<0.05)是老年人发生MCI的独立危险因素。结论 老年人动态血压变异与MCI发生密切相关,控制异常的血压变异可能有利于避免MCI的发生。     

防御性医疗概念的发展与展望

防御性医疗一直处于伦理规范争鸣不一状态,其负面效应引起了医疗行业的关注。目前,防御性医疗概念研究逐渐深入。作者对国内外防御性医疗概念的研究趋势和研究要素进行了归纳与整理,同时丰富了防御性医疗相关理论研究的内容,初步探析了防御性医疗的概念内涵与外延,以期为防御性医疗相关研究提供参考。     

基于层次回归分析法的大学生人际关系影响因素及应对策略探析

探讨大学生人际关系的影响因素,为改善大学生人际关系现状提供实证研究基础.     

农村居民视角下城乡居民基本医保制度问题研究

目的:从农村居民的角度了解城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡医保制度)存在的问题,并给出政策性建议。方法:通过文献分析及小组讨论设计调查问卷,对山东、山西及贵州地区的1 020位农村居民采用面对面调查的方法,让农村居民对各问题的严重程度进行1~5分打分并按照问题的严重程度进行由高到低的顺序排序,在此基础上用因子分析进行聚类分析。结果:城乡医保制度的问题排在前三位的分别是报销覆盖的内容少;起付线高;封顶线低。通过因子分析,共提取出4个公因子,分别为保障制度因子、监督管理因子、医保制度反应性因子和保障效果因子。结论:从农民的角度看,报销覆盖的内容少是城乡医保制度最为严重的问题,为了进一步完善城乡医保制度的缺陷,让城乡医保制度在减低疾病经济负担上发挥更大的作用,重点应从保障制度因子入手,尤其要扩大城乡医保制度的报销目录。此外,要从加强对三方的监督管理机制、大力宣传医保政策和提高居民满意度等方面来完善城乡医保制度存在的问题。     

新冠肺炎疫情下及后疫情时代医患关系再思考

和谐的医患关系是推动社会进步和文明发展乃至全球卫生健康治理的重要组成部分,构建和谐的医患关系,有助于促进社会和谐和医疗事业可持续性发展。剖析新冠肺炎疫情期间医患关系的转变以及暴露的问题,并根据社会燃烧理论,分析医患冲突发生机制,从多层次、多维度探析挖掘医患紧张的根源性冲突与非常态下和谐的原因。提出构建和谐的医患关系仍需多方推动,需改变就医文化,提高健康文化能力,增强医患信任与沟通,完善医疗机制和医患协调机制,发挥媒体积极作用,为正确打开后疫情时代医患关系的良性发展方式提供参考。     

公共健康教育对流动老人健康的影响——基于农村老年流动人口视角

目的 基于农村流动人口的视角分析公共健康教育对我国农村流动老人健康的影响。方法 基于全国流动人口动态监测调查2015年调查数据，运用Probit模型以及倾向得分匹配方法分析公共健康教育对农村流动老人健康的影响。结果 接受公共健康教育使农村老年流动人口的自评健康状况向好的概率增加2.4%（0.5%～4.3%,P＜0.05）。纠正变量间的内生性后，公共健康教育使农村流动老人自评健康向好的概率增加2.5%～2.9%（P＜0.01）。异质性分析发现公共健康教育对高龄、高文化水平、东部地区的农村流动老人健康的影响更大。结论 公共健康教育对农村老年流动人口的健康状况有显著的正面影响。应充分考虑老年流动人口的特征，关注不同类别、不同文化水平农村流动老人的偏好，提供契合流动老年人的合理教育方式。