哮喘患儿血小板活化因子乙酰水解酶活性的研究

目的　探讨哮喘患儿血小板活化因子乙酰水解酶 (PAF AH)活性与病情的关系 ,及其活性与基因型的关系。方法　应用酶水解底物显色法测定不同病情哮喘患儿和健康儿童PAF AH活性。应用等位基因特异性聚合酶链式反应 (AS PCR)技术检测PAF AH基因第 9外显子Val2 79Phe基因型。结果　重度哮喘组血浆PAF AH活性明显低于轻、中度哮喘组和对照组 ,酶活性缺失率重度组占 15.4% ,而轻、中度哮喘组和对照组酶活性缺失率占 2 %～ 3 %。哮喘组及对照组 3种基因型 (Val/Val、Val/Phe和Phe/Phe)血浆PAH AH活性间比较有显著性差异 (P均 <0 .0 1) ,同一种基因型PAH AH活性哮喘组与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　血浆PAF AH活性与哮喘严重程度相关联 ,重度哮喘组酶活性显著低于轻、中度哮喘组和对照组 ;血浆PAF AH活性与PAF AH(Val2 79Phe)基因突变相关联     

儿童哮喘IgE高亲和力受体β链基因多态性分析

目的 研究儿童哮喘IgE高亲和力受体β链(Fc ε RI-β)基因多态性。方法 采用扩增阻滞突变系统-聚合酶链式反应(ARMS-PCR)技术对151例哮喘儿童和。105例健康对照儿童进行Fc ε RI-β基因第6外显子区1181L、V183L和第7外显子区E237G位点的多态性检测，分析其与儿童哮喘易感性的关系，并用酶免法检测血清总IgE水平及过敏原表型，研究上述3个编码区的基因型与表型的关系。结果 1181L突变与儿童哮喘有显著相关性(OR=2．00，95％CI=1．10～3．11)，哮喘儿童及健康对照儿童均不存在V183L突变或突变率极低，E237G突变与儿童哮喘无显著相关性；1181L及E237G突变均与过敏原或血清总IgE水平增高无关。结论 Fc ε RI-β 1181L基因突变是我国长春地区儿童哮喘的易感基因，但无足够证据证明Fc ε RI-β基因是儿童哮喘特应性的决定性基因。     

转化生长因子β1基因多态性与儿童哮喘易感性研究

目的探讨转化生长因子β1(TGFβ1)基因多态性与儿童哮喘的关系。方法应用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性 (PCR_RFLP)技术对98例哮喘患儿与52例正常儿童进行TGFβ1 基因5′-侧翼区 -509C/T多态性分析 ,并采用双抗体夹心ELISA法检测血清总IgE水平。结果哮喘组基因型分布和等位基因频率与对照组相比 ,差异均无显著性 (P>0.05) ;重度哮喘组基因型分布和等位基因频率与轻度组或对照组相比 ,差异有显著性(P<0.05) ;基因型为TT型的哮喘患儿血清总IgE水平明显高于CC型或CT型 ,差异具有显著性 (P<0.05)。结论TGFβ1 基因 -509C/T突变不是儿童哮喘的高发因素 ,但它可能是重度哮喘的候选基因 ,且突变纯合型与血清总IgE水平升高有关。     

一例巨大结节性甲状腺瘤手术麻醉的处理

病者,女性,34岁,患甲状腺肿大9年,近3个月呼吸困难。入院时被动体位,颈前、颈侧完全被肿块占据,向上伸延至右下颌角附近,向左下伸延到胸骨后。颈部X线片显示气管受压右移。入院后患者不能平卧,曾两次出现呼吸窒息,经调整体位,托起肿物后缓解,故施行急诊手术。麻醉开始前,为减轻肿物压迫气道,将患者置于头高30°的半卧位。肌注10mg安定。面罩吸氧。静注硫喷妥钠400mg诱导,给箭     

试论阿托伐他汀联合抗血小板药治疗对脑血栓患者的疗效及血小板参数的影响

目的对脑血栓患者使用阿托伐他汀联合抗血小板药进行治疗,分析对血小板参数的影响及临床治疗效果。方法随机选取我院2015年9月至2017年8月收治的1200例脑血栓患者进行研究分析,并随机分为常规组和联合组各600例,常规组给予常规治疗,联合组给予阿托伐他汀联合抗血小板药治疗,对两组患者的临床疗效及化验室指标参数进行对比分析。结果联合组总有效率明显高于常规组;两组在化验室指标参数对比中,治疗前无差异,治疗后联合组明显低于治疗组,且P0.05。结论采用阿托伐他汀联合抗血小板药的治疗方案,能够显著改善患者的临床症状,具有明显的疗效,而且能够明显改善脑血栓患者的血小板参数水平,值得在临床上广泛应用。     

东菱克栓酶及血栓通联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察东菱克栓酶及血栓通治疗脑梗死的疗效及安全性。方法:采用80例急性脑梗死患者随机分组,治疗组(东菱克栓酶、血栓通组)40例,对照组(维脑路通组)40例,均用药2周。所有患者治疗前后7d均观察患者症状、体征,观察血浆纤维蛋白原、血流变学的变化及副作用。结果:临床疗效治疗组总有效率为95%,明显高于对照组总有效率90%。治疗组治疗前后比较及与对照组比较,血浆纤维蛋白原、血浆粘度值、红细胞聚集指数明显下降(P<0.01)。结论:东菱克栓酶与血栓通联合运用是治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

哮喘儿童白细胞介素13基因型与表型的关联研究

目的探讨哮喘儿童白细胞介素13(IL-13)Arg130Gln基因型与血清总IgE、IL-13水平及过敏原表型之间的关系。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,对130例哮喘患儿和100例健康对照儿童进行IL-13Arg130Gln基因多态性的检测,并用酶免法检测血清总IgE、IL-13水平和空气过敏原。结果基因型分布及等位基因频率哮喘组与对照组比较差异均无显著性,哮喘组突变型个体的Log10IL-13水平高于未突变型个体的水平(P<0.05),哮喘组突变纯合型个体的Log10IgE水平高于突变杂合型及未突变型个体的水平(P<0.05),哮喘组及对照组突变型与未突变型的过敏原阳性率比较差异均无显著性。结论IL-13Arg130Gln突变不是中国长春地区儿童哮喘的易感基因,但此突变可能与血清IL-13蛋白质水平升高有关,突变纯合型可能与血清总IgE水平相关联。     

舒喘灵、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘80例疗效观察

目的:观察舒喘灵和酮替芬对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组两组,治疗组50例接受舒喘灵和酮替芬治疗,对照组30例接受氨茶碱和扑尔敏治疗,观察各组治疗效果。结果:治疗组有效率96.0%,明显高于对照组76.6%,两组疗效相比有显著性差异χ2=5.22,P<0.05;治疗组复发率2.0%明显低于对照组20.0%,两组复发率相比具有显著性差异χ2=5.52,P<0.025。结论:酮替芬和舒喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好,副作用少,复发率低,可以作为治疗此病的常规药物。