实时剪切波技术评价急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量

目的 探讨采用实时剪切波弹性成像(SWE)检测急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量的可行性。方法 选取急性缺血性脑卒中(AIS)患者179例(脑卒中组),其中大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)103例,腔隙性脑梗死(LAC)患者76例。另选取年龄、性别匹配的正常对照组168例。采用超声射频技术测量双侧颈动脉脉搏波传导速度(PWV)。SWE检测双侧颈动脉浅壁20个ROI纵向平均弹性模量的平均值(ME_mean)、最大弹性模量的平均值(ME_max)和最小弹性模量的平均值(ME_min)。分析影响动脉僵硬度的相关因素。结果 ①与对照组相比,脑卒中患者颈动脉僵硬度参数PWV增大、颈动脉浅壁纵向弹性模量参数ME_mean和ME_max增大(P均<0.05)。②所有受试者ME_mean和ME_max与年龄、收缩压、颈动脉管径、PWV和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与总胆固醇呈负相关(P均<0.05)。结论 采用SWE可通过检测颈动脉纵向弹性模量评价动脉僵硬度。     

强化造影定量灌注参数对子宫内膜癌的预后价值

目的:评估超声造影（contrast-enhanced ultrasonography,CEUS）定量指标对子宫内膜癌的预后价值。方法:2015年05月至2016年05月期间,共纳入112例行子宫内膜癌手术治疗的患者,记录术前CEUS的定量指标,包括增强强度（enhancement intensity,EI）、上升时间（rise time,RT）和增强率（enhancement rate,ER）以及其他临床指标。采用单因素和多因素COX分析,分析术后总生存期（overall survival,OS）和无复发生存期（recurrence-free survival,RFS）的危险因素。结果:根据ROC曲线得出ER的最佳临界值为1.8 dB/s,Kaplan-Meier生存曲线表明,高ER水平患者的RFS和OS比低ER水平的患者差（RFS:P＜0.001;OS:P=0.028）。在多因素COX分析中,ER是子宫内膜癌患者RFS（HR=1.82,95%CI:1.08~4.23,P＜0.001）和OS（HR=2.08,95%CI:1.01~5.77,P=0.018）的独立危险因素。结论:CEUS定量检测指标ER是子宫内膜癌术后患者生存的有效预测因子,可指导患者选择个性化的治疗方案。     

射频消融术治疗子宫肌瘤165例疗效观察

目的探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对患者在超声监视和引导下经阴道进行射频消融术治疗,全部病例于治疗前和治疗后6个月同时行盆腔彩超和妇科检查子宫。结果治疗后6个月82.35%月经恢复正常,94.54%痛经消失,97.67%下腹不适和膀胱、直肠压迫症状消失。射频消融术后子宫及其肌瘤体积呈进行性缩小,治疗后6个月肌瘤体积缩小率为69.56%,子宫体积缩小率为42.29%。术后6个月总有效率为98.79%。结论射频消融术治疗子宫肌瘤临床疗效好,创伤小,安全性高。     

四维超声产前诊断胎儿畸形的研究

超声检查是产前诊断的主要影像学方法,大部分胎儿畸形或异常可通过超声检查得以诊断,为产前诊断胎儿畸形,提高围产儿生存质量,提高人口素质具有重要意义。文中通过比较二维和实时三维超声对胎儿畸形的诊断,探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的临床价值。     

彩超引导射频治疗子宫肌瘤的研究

目的 探讨超声引导自凝刀射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效及超声监测方法.方法 术前超声定位,术中超声监测自凝刀的位置和消融扩散的范围,术后随访治疗效果.结果 1060例手术患者中,治愈305例,显效707例,好转39例,无效9例,总有效率99.15%.结论 RFA治疗子宫肌瘤是一种有效的微创介入方法,超声引导定位至关重要,严格手术指征是保证手术安全的关键.     

B超和胎心监护对脐带绕颈胎儿的预后评估

Ｂ超和胎心监护对脐带绕颈胎儿的预后评估孙昌琴＊作者单位：江苏省南京市秦淮医院２１０００１＊校友对１４１例产前经Ｂ超诊断为脐带绕颈的胎儿进行胎心监护并利用胎心监护对胎儿的预后作出评估。１资料和方法Ｂ超和胎心监护诊断胎儿脐带绕颈１４１人次（并经临床证实）...     

上海松江在职职工脂肪肝现状及与高脂血症相关性

目的对松江2010年~2013年企业在职职工健康体检中通过超声检查诊断为脂肪肝的病例资料,根据性别、年龄的分布特点分析高脂血症对脂肪肝的影响。方法对松江2010年~2013年企业在职职工健康超声体检结果,每一年按年龄段任意抽取1000份,统计患脂肪肝的数量和患病率;从2010年~2013年体检的企业在职职工中任意抽取1000份(每年250份),分析脂肪肝患者与高血脂症的关系。结果(1)脂肪肝的患病率,体检人群中男性脂肪肝的总患病率从2010年的15.33%逐年增加到2013年的25.2%(1.60倍);各年龄段的男性脂肪肝患病率逐年增长,2013年与2010年比较,增长率分别为:21岁~30岁(1.65倍),31岁~40岁(1.70倍),41岁~50岁(1.85倍),51岁~60岁(1.42倍),表1体检人群中女性脂肪肝的总患病率从2010年的5.05%逐年增加,到2013年的13.88%,差不多2.7倍;各年龄段的女性脂肪肝患病率逐年增长,2013年与2010年比较,增长率分别为:21岁~30岁(3.8倍),31岁~40岁(2.8倍),41岁~50岁(1.7倍),51岁~60岁(2.6倍),(2)脂肪肝与高血脂症的关系,1000名体检人群中,高脂血症221例,脂肪肝患者146例;其中高甘油三酯(TG)146人,脂肪肝66人,占45.2%,高血清总胆固醇(TC)36人,脂肪肝3人,占8.3%;二者均升高者39人,脂肪肝17人,占44.4%;血脂正常者779人,脂肪肝60人,占7.7%。分析结果显示高脂血症者的脂肪肝患病率明显高于血脂正常者(P=0.0243,<0.01);其中单纯高TC的脂肪肝患病率与血脂正常者差异无统计学意义(P﹥0.05),单纯TG升高的脂肪肝患病率明显高于单纯TC升高的脂肪肝患病率(P=0.034,<0.05),单纯高TG的脂肪肝患病率明显高于血脂正常者(P=0.0352,<0.05),而TG、TC两者均升高的脂肪肝患病率明显高于血脂正常者(P=0.0337,<0.05),表3。结论 2010年~2013年松江企业在职职工的脂肪肝患病率逐年增高,男性高于女性,年轻化趋势明显,特别是青年男性患病率高,高血脂症增加脂肪肝患病率,其中单纯高TG和TG、TC两者均升高对脂肪肝的患病率影响显著。     

四维彩色多普勒超声诊断胎儿唇腭裂

胎儿唇腭裂是口腔颌部常见先天性畸形，居围产儿出生缺陷的第4位，发生率约0．18％。四维超声能清晰直观地显示胎儿面部结构，为胎儿面部畸形提供客观可靠的诊断依据。本组回顾性探讨应用实时四维超声诊断胎儿唇腭裂的临床价值。