肾嗜酸细胞腺瘤的临床诊治（附5例报告）

目的：探讨肾嗜酸细胞腺瘤（ RO ）的临床资料及病理特点,提高对此病的诊疗水平。方法分析总结本院收治的5例RO的临床资料。其中3例无明显临床表现,1例因腰部疼痛,1例因尿路感染就诊。5例均行彩超及CT检查,术前均诊断为肾癌,2例因肿瘤较大行后腹腔镜下肾根治性切除手术,3例行后腹腔镜下肾部分切除术。结果5例术后病理报告均为肾嗜酸细胞腺瘤。肿瘤标本肉眼见肿瘤边界清楚,光镜下肿瘤细胞呈巢状排列,间质可见大量纤维结缔组织增生和新生毛细血管。术后随访1～62个月,平均57个月,5例患者均未见肿瘤复发、转移。结论 RO作为一种少见良性肿瘤,无特殊的临床表现,且影像学检查亦没有较明确的特征性表现,故术前确诊较为困难,需依赖于术后病理。治疗上应首选保留肾单位的手术治疗,预后良好,但部分患者可能与恶性肿瘤伴生,术后应密切随访。     

膀胱内翻性乳头状瘤37例临床分析

目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤(IPB)的临床表现、临床诊治方案,提高对IPB的诊疗水平.方法 回顾总结本院2011年1月～ 2013年12月收治的具有完整临床及随访结果的37例IPB的资料.结果 37例术后病理均明确为内翻性乳头状瘤,其中2例并发低级别尿路上皮癌,3例伴有炎症改变.术后随访时间为10 ～34个月(平均28个月),随访期内其中36例未见复发,1例于术后第15个月复发,再行TUR-BT术,病理提示低级别尿路上皮癌.结论 IPB是一种少见的良性肿瘤,外科手术(TUR-BT)是主要治疗方法.因IPB有复发性、且与尿路上皮癌(TCC)伴生或进展为TCC,故术后定期膀胱灌注、膀胱镜检查是极其重要的.