梅宇花椒中的一种新苯并氮杂菲碱

作者等在研究南美洲产的花椒属植物的化学组成时,从梅宇花椒[Fagara mayu(Bert.ex Hook.etArn.)Engler]的茎皮提取物中分离到几种生物碱,其中一种含量低的(0.001%)是新碱。含存生物碱混合物的茎皮甲醇提取物于不同的pH条件下,用氯仿从水溶液中进行解析。将在pH10条件下所得到的部分(0.8g)移入凝胶(40g)柱,用氯仿-乙酸乙酯(1:1)洗提,从乙酸乙酯中得到化合物I(25mg),     

维吾尔族肥胖冠心病患者血清瘦素水平与冠心病危险因素的相关性研究

肥胖是日益增多的营养性疾病，身体脂肪过量，常伴胰岛素抵抗，两者均为心血管病危险因素，同时存在会增加心血管疾病的发病。新疆是一个多民族严寒地区，维吾尔族人主要以肉食为主，因此肥胖及冠心病的发病率很高。瘦素主要是脂肪细胞分泌的多肽类激素。由于瘦素与冠心病的危险因素如BMI、肥胖、IR、高胰岛素血症、高甘油三脂、高血压等有正相关关系，故有学者认为瘦素水平升高使冠心病危险增加，但国内外有些研究得出相反的结论。     

心肌梗死区存活心肌对糖尿病急性心肌梗死患者PCI术后心功能的影响(英文)

目的:探讨糖尿病急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肌梗死区存活心肌对左室重构及左心功能的影响。方法:208例2型糖尿病并急性心肌梗死PCI术后的患者接受静息状态下18-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描术(18F-FDG PET)心肌代谢显像与99m锝-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层成像术(99Tcm-MIBI SPECT)心肌灌注显像,根据心肌梗死区有无存活心肌,分为有心肌存活组(115例,灌注-代谢不匹配)和无心肌存活组(93例,灌注一代谢匹配)。检测两组PCI术前、术后超声心动图各指标,观察心肌梗死区心肌存活状态对于左室重构以及心功能的影响。结果:心肌梗死12个月后有存活心肌组左室射血分数(LVEF)显著高于无存活心肌组[(46.7±6.98)%比(44.1±7.12)%],左室舒张末期内径(LVEDd)[(53.17±4.77)mm比(55.46±4.75)mm],左房内径[(35.89±12.08)mm比(39.25±11.31)mm]显著小于无存活心肌组,P均<0.05。舒张期二尖瓣血流速度峰值的比值12个月后两组无显著差异(P>0.05)。结论:于2型糖尿病合并急性心肌梗死的患者,心肌梗死区有存活心肌患者较无心肌存活患者,LVEF明显改善,左室舒张末期内径显著缩小。     

老年开放性胫腓骨骨折术后感染应用负压引流技术联合干预效果研究

目的分析负压引流(VSD)技术联合个体化护理干预对老年开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法选取2015年7月-2017年4月医院收治的老年开放性胫腓骨骨折术后感染患者34例,根据数字表法分为试验组和对照组,每组各17例;其中试验组清创后行VSD引流联合个体化护理干预,对照组清创后行常规无菌换药及常规护理措施,比较两组患者平均换药次数、平均满足植皮(皮瓣)条件时间、治愈时间及护理满意度。结果试验组患者治疗10d后临床疗效优于对照组(Z=5.234,P=0.028);试验组患者平均换药次数少于对照组(t=7.349,P=0.025),平均满足植皮(皮瓣)条件时间和治愈时间均短于对照组(P0.05);试验组患者护理满意度高于对照组患者(χ2=4.193,P=0.046)。结论术后感染为老年开放性胫腓骨骨折常见并发症,对患者进行VSD引流联合护理干预治疗,可有效缩短感染治愈时间、提高患者护理满意度。     

葛根素治疗急性乙醇中毒疗效观察

临床广泛应用纳络酮治疗急性乙醇中毒已取得较好疗效.本科从2003～2005年采用葛根素与纳络酮治疗急性乙醇中毒,并与单用纳络酮治疗患者进行对照,现报道如下.     

区域医联体全处方点评实践分析

目的 探讨区域医联体内全处方点评实践对提高区域合理用药水平的影响,促进药学信息向信息药学发展.方法 根据已上市药品的药品说明书、临床指南、《中华人民共和国药品管理法》等有关法律规范,于2019年1月起建立合理用药知识规则库.于2019年5月起运用处方点评软件与人工点评相结合的模式对区域医联体内上海市静安区闸北中心医院等五家单位——进行全处方点评分析、干预、反馈.通过各家医疗机构的HIS系统提取2019年5—7月每月月初10日内门诊全部处方作为对照组,提取2019年10—12月每月同期的门诊全部处方作为观察组,比较两组处方合格率变化.结果 通过医联体内全处方点评、干预和反馈,区域医联体处方合格率由点评干预前的89.08％上升至点评干预后的93.65％(χ2=48.939,P<0.001).结论 区域医联体全处方点评干预模式不仅提高了处方质量和处方合理率,也保障了医疗安全,为各医院间知识库信息资源共享、区域同质化管理提供了参考价值.     

金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松临床观察

目的:探讨金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松患者的临床效果比较。方法:收集医院2013年5月—2016年1月收治的160例绝经后出现糖尿病并发骨质疏松的患者,按照随机数字法分成对照组和观察组,其中对照组应用唑来膦酸注射液进行治疗,观察组应用金天格胶囊联合唑来膦酸注射液进行治疗,比较治疗的结果。结果:两组患者在进行治疗前各个部位的骨密度比较未出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,两组患者各个部位的骨密度与治疗前相比都有提高,数据比较具有统计学差异(P0.05),观察组的骨密度数值与对照组相比较也具有统计学差异(P0.05),两组患者的各项实验室指标检查结果在治疗前均未出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,两组患者的钙和磷的浓度与治疗前相比数据未出现统计学差异(P0.05),骨钙素浓度与治疗前相比数据出现统计学差异(P0.05),而且是治疗后数据高于治疗前数据,骨特异性碱性磷酸酶与治疗前相比数据出现统计学差异(P0.05),而且是治疗后数据低于治疗前数据,两组患者在治疗后的VAS评分与治疗前数据出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,对照组与观察组的VAS评分数据出现统计学差异(P0.05),而且观察组的VAS数据要低于对照组,两组患者的不良反应发生率分别为对照组:10.00%,观察组:8.75%,两组间数据比较未出现统计学差异(P0.05)。结论:唑来膦酸注射液和金天格胶囊联合起来对绝经后的糖尿病骨质疏松患者进行治疗,可以将患者骨密度显著提高,缓解由于骨质疏松引起的疼痛,改善各项实验室相关指标,但是不良反应发生率并不增加,此方法适合在更大的临床范围内进行推广。     

冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

目的为减少冠状动脉造影术后患者因卧床和患肢制动时间长而引起的各种不适,探索冠状动脉造影术后卧床和患肢制动的最佳时间。方法将121例行冠状动脉造影的住院患者随机分为缩短卧床时间组(实验组)和常规卧床时间组(对照组),分别按2种时间、方式进行术后指导、护理观察。结果经统计学处理显示2组有明显差异,实验组术后各种并发症明显少于对照组。结论减少了患者的痛苦,为今后冠状动脉造影术后患者卧床时间和患肢制动方式提供了可靠的临床依据。     

穴位按摩结合口服中药对剖宫产术后排气的临床观察

目的:探讨穴位按摩结合口服中药对剖宫产术后胃肠功能恢复时间的影响。方法:110例剖宫产术后产妇随机分为对照组55例。按常规给予指导,并于术后8h口服四磨汤口服液20ml(2支);实验组55例在对照组基础上于术后6h开始进行穴位按摩促进排气。结果:两组产妇术后腹胀程度差异显著,有统计学意义(P<0.01);两组产妇第1次肛门排气时间差异显著,有统计学意义(P<0.01)。提示:穴位按摩结合口服中药可缩短剖宫产术后胃肠功能恢复时间,促进肛门排气。     

低频脉冲电刺激治疗产褥期乳腺炎55例疗效观察

目的探讨低频脉冲电刺激对产褥期妇女急性乳腺炎的疗效。方法选择产褥期乳腺炎患者110例,随机分为综合治疗组和对照组,各55例。对照组采用常规疗法,综合治疗组在常规疗法基础上采用低频脉冲电刺激,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者疗效间差异有显著性意义(P<0·05);两组患者平均治疗天数间差异亦有显著性意义(P<0·01)。结论运用低频脉冲电刺激治疗产褥期乳腺炎效果明显,值得在临床推广。