多角度等长肌力训练联合针刺对颈型颈椎病的疗效观察

【】目的 观察多角度等长肌力训练联合针刺治疗对颈型颈椎病的疗效。方法 将96例颈型颈椎病患者随机分成实验组和对照组,分别给予多角度等长肌力训练联合针刺治疗和常规针刺治疗。采用颈痛量表(Northwick Park,NPQ)评分评价治疗总体治疗效果。结果 治疗前,两组NPQ评分无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组NPQ评分均较治疗前有所改善(P<0.001),且实验组NPQ评分较对照组改善明显(P<0.01)。结论 多角度等长肌力训练联合针刺治疗在颈型颈椎病的疗效显著,且优于单纯针刺治疗。     

下肢任务导向性训练对慢性期脑卒中患者步行能力的影响

步行功能障碍是影响脑卒中患者日常生活活动能力的重要因素。国外文献研究显示,慢性期脑卒中患者步行功能障碍发生率约为21%[1],有资料表明,发生摔倒的成人中以脑卒中偏瘫患者比例最高,在回归社区生活的脑卒中患者中跌倒发生比例为37.5%—73%,严重影响脑卒中患者生存质量[2—3]。但目前偏瘫患者步行功能主要以抑制异常运动模式,促进下肢分离运动为主的神经生理疗法为主,对于慢性     

运动轨迹控制训练对早期脑梗死患者上肢功能重度减退的疗效观察

运动轨迹控制可以促进患者的运动学习及肢体的局部反馈[1],同时抑制患者异常运动模式的出现.力弱是指在特定测试环境下机体不能产生正常水平的肌力[2],是脑卒中患者运动功能障碍较普遍表现之一[3-4].肌力训练也逐渐获得关注,但大多集中在轻度偏瘫患者(肌力≥3级[3]),对重度偏瘫患者(肌力<3级[3])的肌力训练研究相对较少.     

氟西汀抗抑郁治疗对脑梗死早期合并抑郁患者运动功能恢复的影响

脑梗死患者有较高的致残率,其肢体运动功能障碍将严重影响患者的社会功能和生存质量。抑郁是卒中后患者最为常见的神经精神并发症,卒中后抑郁有较高的发生率,国外报道脑卒中后1年内抑郁的患病率约有36%-55%[1-3],国内报道卒中后1个月内抑郁症的累积发病率高达27.3%[4]。卒中后抑郁不仅影响患者肢体和言语功能的恢复,而且还影响认知功能恢复,从而影响患者的远期预后[5]。同时有研究表明卒中患者肢体运动功能受损越严重,抑郁症状越重,日常生活能力也越差[6],说明两者之间有着极为密切的联系。有研究表明早期进行卒中后抑郁的心理治疗和药物干预,特别是5-羟色胺选择性再吸收抑制剂（SSRI）类药物的使用可以促进卒中后患者的康复,提高其生活质量[7]。本研究通过观察抗抑郁氟西汀对脑梗死早期合并抑郁患者运动功能恢复和90d残障程度的影响,进一步评价抗抑郁治疗在脑梗死急性期治疗中的作用。     

依达拉奉对大鼠脑缺血模型MAPK表达的影响

目的探讨自由基清除剂依达拉奉对大鼠脑缺血后丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)表达的影响。方法大脑中动脉阻断法制备大鼠脑缺血再灌注模型,缺血60min后再灌注23h,术前30min及再灌注2h时尾静脉注射依达拉奉1.0mg.kg-1或0.9%氯化钠注射液2ml.kg-1。观察大鼠脑缺血后神经功能缺损症状,TTC染色法检测梗死体积,Fluoro-Jade C法检测细胞死亡,采用免疫印迹法检测MAPK家族三个主要成员:蛋白激酶P38(P38 MAPK),细胞外信号调节激酶(ERK1/2)和c-jun氨基末端激酶(JNK)的表达。结果依达拉奉改善大鼠脑缺血再灌注23h后神经功能缺损症状,减少梗死体积和细胞死亡(P<0.05);大鼠脑缺血后MAPK家族被激活(P<0.01),依达拉奉能显著降低P38MAPK和JNK的激活,但对ERK1/2的表达无明显影响。结论依达拉奉可能能够通过抑制脑缺血后细胞内P38MAPK和JNK信号传导通路,减轻大鼠脑缺血损伤。