MPV、PDW、RDW与冠心病的相关性研究

目的:分析冠心病患者平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系,并探讨其预测冠心病的截点值。方法:入选行冠脉造影术及生化指标检测的患者345例,探究MPV、PDW和RDW与冠心病的相关性,并分析上述3项指标与Gensini积分的关系,绘制预测冠心病的ROC曲线。结果:①冠心病组MPV、PDW及RDW水平均显著高于对照组(均P0.01);②冠心病组MPV、PDW及RDW水平与冠脉Gensini积分呈正相关性;③多因素Logistic回归分析显示,MPV、PDW和RDW为冠心病发生的危险因素;④ROC曲线结果显示,MPV、PDW及RDW预测冠心病的截点值依次为9.53fl、12.12%及12.28%。结论:MPV、PDW及RDW水平与冠脉病变程度呈正相关,其预测冠脉病变程度具有一定的前景。     

老年颅外段颈动脉狭窄的血管内治疗及围手术期护理

目的探讨老年颅外段颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗及围手术期护理等相关问题。方法21例老年颅外段颈动脉狭窄患者经全脑数字减影血管造影(DSA)检查诊断后,均采用经股动脉入路应用自膨式支架行经皮血管内支架置入血管内成形术治疗。结果21例(次)支架置放均获成功。DSA显示狭窄段的颈动脉直径明显扩大。仅1例出现部分运动性失语。随访2~24个月,全部患者均未再发生脑缺血,其中2例行DSA复查,6例行多普勒超声复查,均无再狭窄发生。结论经皮血管内支架置入血管成形术治疗老年颅外段颈动脉狭窄安全性高,效果可靠,围手术期护理是手术成功的保障。     

红药气雾剂治疗老年消化道肿瘤患者静脉炎的疗效观察

通过外周静脉输注化疗药物治疗肿瘤在临床已广泛应用.化疗药物的毒副作用强,容易导致静脉及其周围局部组织出现静脉炎相关症状,主要表现为红肿、灼痛、条索状物等[1,2].     

血清可溶性转铁蛋白受体在铁营养状况评价中的价值

目的了解青春期女性血清可溶性转铁蛋白受体（s．TfR）水平及其在铁营养状况评价中的价值。方法1．选择目标人群中的健康者为研究对象,确定该人群s—TfR的参考值范围。2．采用传统的评价指标将目标人群分为铁营养状况正常组,隐性缺铁（rlD）组和缺铁性贫血（IDA）组,比较3组的血清铁蛋白（SF）、s—TIR、s—TfR／lgSF和血红蛋白（Hb）水平。3．用两种不同的方法诊断IDA,分别比较IDA组与非IDA贫血（non-IDA）组及正常组与non-IDA组SF、s—TfR、s—TfR／lgSF、Hb水平。结果1．该人群血清s—TfR参考值范围为1．616～24．516μmol／L。2．按照传统诊断方法,不同铁营养状况组的s—TfR、s—TfR／lgSF、Hb值差异有统计学意义（P〈0．05）,SF值在rlD和IDA两组间差异无统计学意义。3．用SF＋Hb法诊断IDA,IDA组和non．IDA组的s—TfR水平差异无统计学意义,non—IDA组的s-TfR值已超出该人群参考值的上限,是正常均值的2．36倍;non—IDA组的s．TfR,s-TfR／lgSF值均高于正常组;用SF＋Hb＋s-TfR法诊断IDA,IDA组和non—IDA组比较,SF、s-TfR、s—TfR／IgSF值差异均有统计学意义（P〈0．05）;除Hb外,non—IDA组与正常组的各项铁生化指标差异均无统计学意义。结论s．TfR能很好的反映机体铁营养状况,在评价人群（尤其存在感染情况的人群）的铁营养状况时,联合应用s—TfR和SF两项指标,可能会有效地提高诊断灵敏度和特异度。     

河南省4县HIV感染者/艾滋病病人配偶阳转影响因素分析

目的探讨艾滋病单方阳性配偶阳转情况影响因素,为预防艾滋病二代传播措施制定提供科学依据。方法应用回顾性病例对照研究方法,对河南省4县2006—2010年221对人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性者及其配偶进行调查,对可能影响阳转的人口学特征、性生活方式、相关知识知晓等因素进行分析。结果单因素分析结果表明,病例组和对照组之间单阳配偶文化程度（χ²=7.298,P=0.026）、性行为频率（χ²=6.075,P=0.048）、先证阳性者CD₄⁺T淋巴细胞（以下简称CD₄）计数（χ²=10.908,P=0.004）、夫妻双方安全套使用情况（χ²=52.474,P=0.000）和艾滋病知识知晓率（χ²=5.503,P=0.019）差异均有统计学意义;多因素非条件logistic回归显示,先证阳性者的CD₄计数≤200时,将艾滋病传染给配偶的危险性是CD₄计数>350者的3.224倍（95%CI=1.266~8.212）,单方阳性夫妻间经常使用安全套和较少使用安全套的HIV阳转危险性分别为每次均用的16.452倍（95%CI=5.837~46.373）和7.643倍（95%CI=2.878~20.296）。结论HIV先证阳性者高CD₄水平和坚持每次使用安全套是HIV夫妻间传播的保护因素。     

射血分数保留心衰患者NT-proBNP与房颤的相关性研究

目的 探讨射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平及其他因素与房颤（AF）的相关性。方法 回顾性分析2020年1～8月就诊于我院心血管内科的HFpEF患者419例,其中合并AF 107例,检测血清NT-proBNP水平,根据血清NT-proBNP中位数水平（351pg/ml）分为两组（Q1组≤351pg/ml,Q2组>351pg/ml）。采用Logistic回归分析NT-proBNP及其他因素与AF的关系。结果 (1)高NT-proBNP组（Q2组）AF发生率高;(2) Logistic回归分析显示：高NT-proBNP水平（OR=1.082,95%CI(1.044～1.121),P<0.05],左心房内径（LAD）增大[OR=1.201,95%CI(1.129～1.277),P<0.05],平均心率增快[OR=1.033,95%CI(1.015～1.051),P<0.05]增加合并AF的风险;使用钙通道阻滞剂[OR=0.336,95%CI(0.172～0.657),P<0.05]降低合并AF的风险;(3) N...     

小脑幕游离缘脑膜瘤患者围手术期护理

目的 探讨小脑幕游离缘脑膜瘤围手术期的护理经验.方法 回顾性总结了22例小脑幕游离缘脑膜瘤显微外科切除术患者的临床治疗护理资料.结果 小脑幕游离缘脑膜瘤早期并发症发生率为31.8%(7/22),其中2例出现急性脑积水,4例出现不同程度的视力下降及视野缺损,2例出现偏瘫,新增颅神经损害3例,其他并发症包括感觉性失语、肺部感染及胃出血等,无患者死亡.结论 术前做好心理护理;加强巡视病房,清除导致外伤的危险因素,预防外伤的发生;术后密切观察患者呼吸、氧饱和度变化,有效预防及治疗脑出血脑水肿等并发症,开展早期颅神经及肢体功能锻炼,是促进患者早日康复的重要保证.     

过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂

过敏性紫癜是儿科常见病，近年来由于环境污染等因素，其发病率在逐年升高，尤其是2004年的发病率明显高于往年。但以临床患者的诊治情况看，滥用激素和止血剂仍然很突出。     

去上皮快速角膜胶原交联术治疗进展期圆锥角膜

目的：研究去上皮快速角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜的疗效。

方法：回顾性研究。收集2020-04/2021-12就诊于宁夏回族自治区人民医院 宁夏眼科医院行去上皮快速CXL的进展期圆锥角膜患者32例43眼。于术前及术后1、3、6mo行裂隙灯、眼压、裸眼视力、矫正视力、角膜内皮镜、眼前节分析仪Pentacam和可视化角膜生物力学Corvis ST检查,记录手术前后角膜情况、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮数、角膜最大曲率(Kmax)、角膜厚度最薄点(TCT)、前后表面K1、K2值、矫正眼内压(bIOP)、第一次压平时间(A1T)、第一次压平长度(A1L)、第一次压平速度(A1V)、第二次压平时间(A2T)、第二次压平长度(A2L)、第二次压平速度(A2V))、最大形变幅度(HCDA)、最大形变曲率半径(HCR)、最大压陷时两峰间距(HCPD)、第1次压平时角膜硬度(SP-A1))值。

结果：术前、术后6mo UCVA(LogMAR)(1.06±0.49、0.78±0.39)和BCVA(LogMAR)(0.48±0.34、0.38±0.29)比较均有差异(P<0.05),角膜内皮细胞比较无差异(2917.39±288.38 vs 2959.19±336.27cells/mm²,P=0.477)。手术前后Kmax、TCT、前表面K1、K2值、后表面K1值比较均有差异(P<0.05),且均在术后1mo升高,术后3mo后恢复至术前水平,而后表面K2值比较无差异。手术前后A1T、HCPD、SP-A1比较差异均有统计学意义(P<0.05),A1L、A1V、A2T、A2L、A2V、HCDA、HCR、bIOP比较无差异(P>0.05)

结论：去上皮快速CXL在术后6mo内能够阻止进展期圆锥角膜进展并且具有一定的安全性。     

微波结合药物治疗外阴白色病变50例分析

目的：观察微波与药物交替治疗外阴白色病变。方法：75例在我院门诊就诊患者，50例采用微波结合药物治疗，25例单纯用药物治疗比较。结果；采用微波与药物交替治疗外阴白色病变，治愈率明显增高。