2009-2018年南京鼓楼医院论文被SCI数据库收录的分析

目的：通过对南京大学医学院附属鼓楼医院2009—2018年SCI收录论文进行统计分析,了解医院科研发展现状,为制定相应决策提供参考。方法：以SCI收录南京大学医学院附属鼓楼医院的科研论文为依据,分别从论文的数量、影响因子、刊载期刊等方面,对该院2009—2018年发表的科研论文进行统计分析。结果：10年间共收录SCI论文2 207篇,其中论著1 926篇,论文数量总体上呈逐年增长趋势,但是高影响因子SCI文章偏少。结论：2009年以来,SCI 论文的数量和质量均有显著的提高,但缺乏高质量论著类文章。为此应加强学科建设,完善奖励政策,改进科研管理制度,促进论文质量的结构性变化。     

长效长方案与拮抗剂方案应用于PCOS不孕患者IVF/ICSI临床妊娠结局比较

目的:探讨长效长方案或拮抗剂方案对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者行体外受精/卵胞质内单精子注射（ in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI）临床妊娠结局的影响。 ...     

纵隔子宫术后对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术对IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2014年1月～2018年12月本院生殖医学中心首次接受IVF/ICSI-ET 66例纵隔子宫切除术患者的妊娠结局。根据不孕类型、年龄、BMI、不孕年限、移植胚胎数、HCG日内膜厚度等指标选择同中心首次行IVF/ICSI且行新鲜胚胎移植的宫腔形态正常的患者,进行倾向性评分个体匹配,匹配比例为1:3。比较纵隔子宫术后组和宫腔形态正常组患者IVF/ICSI-ET术后妊娠结局。结果 两组患者BMI、基础FSH及LH水平和E₂水平、Gn用量、Gn使用天数、获卵数等均无统计学差异(p>0.05)。临床妊娠率(71.2%vs 64.7%)、早期流产率(8.5%vs 7.0%)、活产率(56.1%vs 56.1%)、晚期流产率(8.5%vs 3.1%)、分娩孕周(37.9±2.3 vs 37.8±2.4)在纵隔子宫术后组和宫腔形态正常组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫纵隔不孕症患者在IVF/ICSI助孕前行宫腔镜下子宫纵隔切除术后,宫腔形态恢复正常者,不会对临...     

基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标的构建

目的识别辅助生殖护理过程中所涉及到的质量管理活动,构建基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标,为专科护理质量持续改进建立基础。方法通过检索文献、精读ISO9001质量管理要求手册及小组成员头脑风暴讨论,初步形成辅助生殖护理管理各级指标,运用德尔菲法对11个省市的13名专家进行2轮专家咨询。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率分别为92.86%和100%;专家的权威系数(Cr)在0.80～1.00;2轮专家咨询中,各指标变异系数(CV)范围均在0～0.15;Kendall协调系数(W)分别为0.177、0.137(P0.05)。最终形成基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理一级指标8个及二级指标56个。结论德尔菲法保证了基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标的科学性,构建该辅助生殖护理管理指标具有临床实践意义。     

育龄期多囊卵巢综合征患者健康促进生活方式与健康相关生活质量的相关性分析

目的探讨育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者健康促进生活方式(HPL)及健康相关生活质量(HRQL)的相关性。 方法选取2018年10月至2020年2月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心及健康管理中心就诊的237例育龄期PCOS患者为研究对象。采用《健康促进生活方式量表Ⅱ中文修订版》(HPLP-ⅡR)与《多囊卵巢综合征患者生活质量问卷》(PCOSQ)(中文版)分别对患者HPL与HRQL进行调查。采用直线相关分析,对育龄期PCOS患者HPL及HRQL的相关性进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果完成上述2项调查的237例育龄期PCOS患者被纳入研究。①其HPLP-ⅡR调查结果：HPL总分为(87.9±13.6)分,各条目得分为(2.2±0.3)分,处于中等水平;各个维度中,精神成长维度得分最高,为(2.7±0.6)分;运动锻炼维度得分最低,为(1.7±0.4)分。②其PCOSQ(中文版)结果：HRQL总分为(111.7±24.6)分,各个条目得分为(4.3±0.9)分。③HPL总分与HRQL总分呈正相关关系(r＝0.472,P<0.001)。此外,HPL总分及其各维度得分与HRQL中的情绪问题及体重问题维度得分,均呈显著正相关关系(P<0.001)。 结论育龄期PCOS患者HPL得分处于中等水平,其HRQL水平有待提高,以不孕问题导致HRQL受损尤为显著。育龄期PCOS患者HRQL与其HPL密切相关,应通过改善其HPL,提高HRQL。     

自然周期hCG诱导排卵日卵泡大小对冻融胚胎移植临床结局的影响

目的探讨自然周期使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导排卵日卵泡大小对冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受冻融单囊胚移植患者, 采用hCG诱导排卵的自然周期方案共427个周期的临床资料, 根据hCG诱导排卵日最大卵泡直径分为15～16 mm组(≥15且≤16 mm, n=66), 16～17 mm组(>16且≤17 mm, n=101), 17～18 mm组(>17且≤18 mm, n=125), 18～20 mm组(>18且≤20 mm, n=109), >20 mm组(>20 mm, n=26), 比较各组的hCG诱导排卵日雌二醇和黄体生成素(LH)水平, 并对比各组的临床妊娠率、流产率及活产率。结果 hCG诱导排卵日雌二醇及LH水平5组患者总体比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。5组(15～16 mm组至>20 mm组)hCG诱导排卵日雌二醇水平逐渐升高;15～16 mm组雌二醇水平(中位数为1 002.3 pmol/L)明显低于17～18 mm组、18～20 ...     

多囊卵巢综合征患者IVF⁃ET后流产情况分析

目的：分析多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者与非PCOS患者行体外受精—胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）助孕后临床结局相关指标差异，阐明PCOS不孕人群接受IVF-ET治疗后的流产风险。方法：回顾性分析2016年4月—2021年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心首次行IVF-ET助孕后实现临床单胎妊娠 PCOS 患者 655 例，并分析同期单纯输卵管因素不孕患者的临床资料，采用倾向性评分匹配（propensity score matching， PSM），根据年龄以及体重指数（body mass index，BMI）进行1∶1匹配，比较两组人群的相关助孕指标和流产率差异，并根据BMI 对纳入人群进行亚组分层分析。结果：与非PCOS组相比，PCOS组IVF周期需要更多的促性腺激素（gonadotropins，Gn）用量及更长的使用时间，人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）扳机日血清卵泡刺激素（follicle-stimulating hor- mone，FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone，LH）及孕酮（progesterone，P）水平均低于非PCOS组（P<0.05）。而两组患者的早期及晚期流产率差异均无统计学意义（P＞0.05）。根据不同BMI区间进行亚组分析，不同的BMI水平并未对患者流产率产生影响，两组患者流产率在各BMI亚组中相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于首次接受IVF-ET辅助生殖治疗并获得单胎妊娠不孕患者而言，PCOS对其流产情况并无影响；对于首次接受IVF-ET助孕治疗的PCOS患者倾向进行新鲜同期单囊胚移植，可获得较为稳定的妊娠结局。