鞍区神经血管间隙的显微解剖结构研究

鞍区位于颅底的中央,结构复杂,是中枢神经系统常见疾病的好发部位.该部位的解剖结构复杂,手术难度较大,且周围有许多复杂重要结构,如果误伤颈内动脉、视神经、下丘脑或脑干等,均会引起不良后果.本实验在成人尸头标本上,利用手术显微镜通过不同视角对鞍区的血管、神经及其他重要结构进行显微解剖学观察和测量,旨在为鞍区显微手术提供详尽的解剖学依据.     

钛网行颅骨缺损修补的手术风险及对策

颅骨缺损修补术是神经外科常见的手术,但该手术并非绝对安全,其手术风险值得引起神经外科医生的高度重视。笔者对本院2000年1月至2010年3月265例颅骨缺损患者进行回顾性分析,探讨钛网行颅骨缺损修补术手术风险的引发因素及预防和处理对策。     

非手术方法治疗自发性脑室出血85例临床体会

目的:遴选出适合非手术方法的自发性脑室出血病例进行治疗,在取得最佳疗效的同时避免手术并发症出现.方法:采取分类、分级的方法对180例自发性脑室出血的患者进行科学评估,对筛选出的85例患者采用脱水、防治脑血管痉挛等非手术方法治疗.结果:非手术方法治疗有效率99.0 %、死亡率1.2 %,无脑积水、脑室内感染并发症发生.结论:对于部分自发性脑室出血的病例采用非手术方法治疗,疗效肯定.     

额颞顶区颅骨修补术的美容效果

前额、眉弓轮廓及相邻的颞顶区的颅骨缺损占70%以上[1].该部位是颜面部的重要组成部分,因此塑形效果与美容密切相关.2000年以来我科对264例颅骨缺损患者实施手术,其中利用自制工具结合人体颅骨解剖标志手术的患者158例,疗效满意,现报道如下.     

额叶挫裂伤手术指征的标准化方案研究

目的：探讨额叶挫裂伤手术指征的标准化方案。方法：回顾性分析我院1999年1月~2010年5月治疗的80例患者的临床资料。结果：手术时机较难选择,如处理不当影响治疗效果,甚至导致患者猝死。结论：额叶挫裂伤手术指征有规律可循,标准化方案的制定临床可行,且具有指导意义。     

尼莫地平在颅内出血性疾病中的临床应用

尼莫地平(nimodipine,NMD)是新一代二氢吡啶类钙离子拮抗剂,在所有钙离子拮抗剂中具有最好的脂溶性,易于透过血脑屏障进入脑组织[1],为临床上治疗脑血管痉挛的首选药物之一[2],尤其适用于颅内出血性疾病的病人。现将近年来尼莫地平在颅内出血性疾病中的应用情况综述如下。1自发性蛛网膜下腔出血在蛛网膜下腔出血(SAH)中应用钙离子拮抗剂的主要原理是利用其可与神经细胞的特异受体相结合,抑制血管平滑肌细胞外钙离子的内流,能有效地预防和治疗因SAH后所引起     

小儿颅骨缺损修补进展

随着神经外科学的飞速发展,小儿神经外科学中的一些疾病的特殊性越来越受到很多专家、学者及临床医生的重视,神经外科医生对很多疾病的认识主要来自于成人,小儿正处于生长发育阶段,有些疾病的治疗方法显然不同于成人,相关方面教科书及文献指导亦不多,给治疗带来了一些不便和争议。本文就目前小儿颅骨缺损修补治疗及修补意义进展做如下综述。1小儿早期颅骨修补时机和治疗方法     

弥漫性轴索损伤40例临床分析

弥漫性轴索损伤简称DAI,是原发性闭合性脑白质的广泛性损伤。它可以单独存在或与各种类型颅脑损伤同时存在,其致残率、病死率极高,目前已成为重型颅脑创伤中重要致死原因之一。本文就对40例DAI病人的救治,分析总结如下。     

可调压式分流管在脑积水分流术中的应用

脑积水为神经外科常见疾病,手术仍是脑积水的主要治疗方法,脑室-腹腔分流术是目前最常用的治疗脑积水的手术方式.该手术虽操作简单,但常常会因手术并发症的发生而导致手术失败.其中由于引流管阀门压力选择不当而引发的引流相关问题不占少数,因此术前对引流管的选择是神经外科医生遇到的一个非常棘手的问题.我科自2007年10月至2010年6月,应用可调压式分流管治疗脑积水15例,取得了满意的疗效,报告如下.     

非手术治疗急性硬膜下血肿转为慢性硬膜下血肿临床体会

目的:探讨对7例由急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)转为慢性硬膜下血肿(chronic sub-dural hematoma,CSDH)患者进行保守治疗的临床体会。方法:回顾2008年5月至2012年5月收治的187例CSDH患者的临床资料,其中有7例患者是由ASDH转化而来。结果:7例CSDH患者经过保守治疗均取得了满意的疗效。结论:对由ASDH转化为CSDH的老年患者进行保守治疗,可取得满意的疗效。