急性君安灵中毒致严重心律失常l例

患者,男。76岁,因误服君安灵约10ml 4h人院。既往有“风湿性关节炎”史3年,“冠心病”史20^ 年。人院前4h因感四肢关节疼痛而将外用“君安灵”约10mI口服。10min后即感四肢及舌麻木,曾在家自服“天麻水”约400ml解毒,症状无缓解,渐出现胸闷、心悸、恶心、呕吐,遂急诊来我院。查体：P80次／min,BPl6．6／10kPa,神志恍惚,面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,     

急性君安灵中毒致严重心律失常1例

1　临床资料患者 ,男 ,76岁 ,因误服君安灵约 1 0ｍｌ4ｈ入院。既往有“风湿性关节炎”史 3年 ,“冠心病”史2 0 + 年。入院前 4ｈ因感四肢关节疼痛而将外用“君安灵”约 1 0ｍｌ口服。 1 0ｍｉｎ后即感四肢及舌麻木 ,曾在家自服“天麻水”约 40 0ｍｌ解毒 ,症状无缓解 ,渐出现胸闷、心悸、恶心、呕吐 ,遂急诊来我院。查体 :Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 6 6/1 0ｋＰａ,神志恍惚 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,四肢厥冷 ,双侧中下肺可闻及中等量粗湿罗音 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,第一心音强弱不等 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。其余体查…     

肺复张治疗对重症肺部感染患者血流动力学及氧合水平的影响分析北大核心CSCD

目的研究俯卧位肺复张在重症肺部感染出现低氧血症患者中的应用效果。方法选取2013年4月-2015年4月医院接诊的75例重症肺部感染合并低氧血症的患者进行研究,按照随机数表法将患者分为两组,试验组45例患者实施俯卧位肺复张治疗,对照组30例实施仰卧位肺复张,检测两组患者肺复张前后基础指标、血流动力学及氧合指标的变化情况,并比较两组患者肺复张后不良反应发生情况。结果肺复张前,两组患者的各项生命体征均无显著性差异;肺复张后,两组患者的心率(HR)及平均动脉压(MAP)均有所下降,但与复张前无显著性差异;血氧饱和度(SpO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平均明显升高(P<0.05);试验组SpO_2和PaO_2/FiO_2水平明显高于对照组(P<0.05);肺复张前,两组患者的血流动力学各项指标无明显变化;肺复张后,两组患者的中心静脉压(CVP)、每搏指数(SVI)及全心射血分数(GEF)水平均明显降低,全身血管阻力(SVRI)水平明显升高(P<0.05);试验组患者肺复张后不良反应发生率为4.44%,对照组为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位和仰卧位肺复张均能显著改善患者的血氧及血流动力学状况,但俯卧位肺复张的治疗效果及安全性均较高,值得广泛推广应用。     

脑复康致过敏性休克1例

过敏性休克在临床常可能遇到,我院1999年12月收治脑复康致过敏性休克1例,报告如下。     

Holter监测在无痛胃镜中的应用与探讨

目的：了解无痛胃镜对老年患者心血管系统的影响,从而探讨无痛胃镜检查技术在老年患者中的应用价值。方法：对40例老年患者在异丙酚静脉麻醉诱导下行胃镜检查（无痛组）,另外28例老年患者行常规胃镜检查（普通组）,术中均佩带Holter监测心率、心律、ST-T改变。结果：检查过程中无痛组出现心动过速0例,异位心率3例,ST-T改变1例,普通组心动过速16例,异位心律12例,ST-T改变11例,两组比较差异有显著性。结论：无痛组与普通组在心率、心律、ST-T改变中差异有显著性,无痛胃镜检查可明显降低心血管意外。     

急性心肌梗死的病理分析及临床表现探讨

一直以来,急性心肌梗死都是比较常见而且致命的一种疾病。急性心肌梗死一般是突然发病,病死率相对较高,所以,积极分析和探讨急性心肌梗死的病理及临床表现,对于急性心肌梗死患者的正确诊断、急救等显得很有必要。     

89例幽门螺杆菌相关性疾病的根治疗效观察

目的观察幽门螺杆菌（Hp）根治治疗在活动性Hp感染相关性疾病患者中的炎症浸润程度减轻情况及Hp的根除率。方法对89例活动性Hp感染相关性疾病患者，随机双盲分为根治组与非根治组，根治组49例，采用PPI／铋剂＋两种抗生素联合的三联疗法进行Hp根除治疗；非根治组40例，采用PPI／铋剂＋一种抗生素疗法进行治疗。结果根治组在治疗前后的的Hp根除率为85．7％，X^2=54．46，P〈0．01，差异有统计学意义；非根治组在治疗前后的Hp根除率为2．5％,X^2=100，P〉0．05，差异无统计学意义。根治组在治疗前后的胃窦黏膜炎症浸润程度分级好转上,X^2=60．24，P〈0．01，差异有统计学意义；非根治组在治疗前后的胃窦黏膜炎症浸润程度分级好转上,X^2=0．32，P〉0．05，差异无统计学意义。根治组在症状改善情况上显效率91．8％，非根治组显效率7．5％，差异有统计学意义。结论在活动性Hp感染相关性疾病的患者中经过Hp根治治疗后对Hp的根除、胃窦黏膜炎症浸润程度及症状的改善上均能够获得满意的治疗效果。     

十二指肠溃疡病理分析及治疗探讨

消化性溃疡又称胃十二指肠溃疡,是胃溃疡与十二指肠溃疡的总称,二者可以同时发病也可以单独发病,发生在胃的叫胃溃疡,发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡.由于二者的发病机制,症状表现和治疗方法较为相似,故医学上常常合称为消化性溃疡.