心力衰竭患者血浆脑肽钠浓度的变化及相关性分析

目的:探讨心力衰竭患者血浆脑肽钠(BNP)浓度的变化及相关性分析。方法:随机选取心力衰竭患者68例,并采用多普勒超声及检验学检查患者的心脏左心室射血分数(LVEF)、心胸比值及BNP的浓度,并记录其结果,同时,选取对照组54例与之进行对比。结果:经对比分析得知,心力衰竭患者的BNP数值可随其病情的严重程度及左心室舒张末期内径而逐步升高,数值随左心室射血分数而逐渐降低。心力衰竭患者经抗心力衰竭滴注治疗后,其BNP浓度下降,左心室射血分数数值上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对心力衰竭患者的血浆脑肽钠浓度进行检测,对病情的诊断及治疗具有较高的临床价值。     

经右桡动脉冠状动脉造影困难139例分析

目的:分析经右桡动脉冠状动脉造影困难的原因,探讨解决的方法,为临床提供经验。方法:选取2014年1月至2017年6月南阳南石医院收治的139例经右桡动脉行冠状动脉造影困难患者资料,对造影情况进行分析。结果:造影困难包括入路受阻51例(36.69%)、锁骨下动脉-主动脉严重迂曲41例(29.50%)、冠状动脉起源异常38例(27.34%)、其他原因9例(6.47%)等,改行其他途径49例,但全部完成造影。结论:经右桡动脉造影困难原因众多,针对不同情况采用不同方法可完成多数冠状动脉造影。     

冠心病患者并发缺血性脑卒中的影响因素及左心房大小对其的预测价值分析

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者伴发缺血性脑卒中的影响因素及左心房大小对其预测价值。方法于南石医院2013年6月至2017年6月收治的97例CHD患者作为研究对象,其中单纯CHD者为A组(46例),CHD伴发缺血性脑卒中者为B组(51例)。比较两组患者临床基线资料,采用Logistic回归分析影响CHD伴发缺血性脑卒中的相关因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以比较不同影响因素的预测价值。结果两组患者性别、吸烟史、用药状况、伴高脂血症史及糖尿病病史等基线资料的比较,均无明显差异(P均0.05);B组患者年龄、颈动脉斑块发生率和伴有高血压病史较A组患者明显升高(P均0.05)。两组患者左心室内径(LVD)的比较,无明显差异(P0.05);但B组患者左心房内径(LAD)、左心房内径指数(LADi)较A组明显升高(P均0.05),左心室射血分数(LVEF)较A组明显降低(P0.05)。Logistic回归分析结果发现,颈动脉斑块、伴高血压病史、LAD和LADi均是CHD伴发缺血性脑卒中的影响因素(P均0.05),其ROC曲线下面积分别为0.68、0.59、0.86、0.89。结论颈动脉斑块、伴高血压病史、LAD和LADi是影响CHD伴发缺血性脑卒中的相关因素,其中LAD和LADi的预测价值较高,临床可考虑将左心房大小纳入CHD伴发缺血性脑卒中的评估指标。     

无创呼吸机在心力衰竭治疗中的应用体会

目的:探讨心力衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果。方法:选择收治的急性左心衰竭患者90例,对常规治疗与无创呼吸机治疗临床结果进行比较分析。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05),观察组除PaCO2外,其他各项体征均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭采用无创呼吸机治疗,提高了其治疗依从性及抢救成功率,有较好的临床应用价值。     

慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中一氧化氮的水平变化

为探讨血清中一氧化氛（NO）水平与肝病之间的关系和在肝病检测中应用价值，我们对慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清NO进行了测定，现报告如下。l资料与方法1．l一般资料：本组共叨例，男性的例，女性兀例，平均年龄52．8岁（兀一刀岁）。依据lop年（上海）第六次全国病毒性肝炎学术会议病毒性肝炎诊断及分型标准，随机选择惧性活动性肝炎患者对例，经病理学确诊的肝癌患者叨例。对照组30例选自本院体检的健康人。1．2方法：①患者组及对照均空腹采静脉血，分高血清待测定。测定项目为NO及谷丙转氨酶（ALT）。②一氧化氮测定：采用硝酸还…     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克PCI术不同时机的应用效果

目的 分析主动脉内球囊反搏(IABP)应用时机对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)经皮冠状动脉治疗(PCI)术患者血流动力学及心肌损伤标志物的影响。方法 采用前瞻性研究方式，选取2017年7月至2022年1月于南阳南石医院行PCI治疗的60例AMI合并CS患者为研究对象，按随机数表法将其分为术前组(30例)、术后组(30例),两组均于入院后行常规PCI手术，术前组在PCI手术开始前置入IABP,术后组于PCI手术结束后1 h内置入IABP。比较两组患者手术前后临床指标(心脏指数、心率、尿量)、血流动力学指标[肺动脉楔压(PCWP)、有创平均动脉压(MABP)、有创动脉收缩压(SBP)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)]、术后30 d病死率。结果 治疗后，两组心率、尿量均有改善，且术前组心率低于术后组，尿量高于术后组(P<0.05)。治疗后，两组PCWP、MABP、SBP均有改善，且术前组PCWP低于术后组，MABP、SBP高于术后组(P<0.05)。治疗后，两组CK-MB、H-FABP、c...