352例中性粒细胞减少症患者肾上腺素激发试验观察

近年来 ,由各种病因引起的粒细胞减少症在临床上并不少见。为了鉴别真性与假性粒细胞减少 ,1995年 1月～ 1998年 12月 ,笔者对收治的 35 2例粒细胞减少症患者进行了肾上腺素激发试验 ,现将试验结果报告如下。方法与结果一、试验对象 :35 2例均为我院内科检查外周血白细胞计数持续低于 4.0× 10 9/L者 ,最低者为 1.2× 10 9/L ,血液中性粒细胞绝对值除 6 8例略高于 1.8× 10 9/L外 ,其余均低于1.8× 10 9/L。其中男 2 0 0例 ,女 15 2例 ,年龄 19～ 6 0岁。二、方法 :患者在激发试验前再查一次外周血白细胞计数和分类 ,随后皮下注射 1‰肾上…     

TAD方案治疗成年人急性非淋巴细胞性白血病40例临床观察

我们于1988年3月～1993年11月用TAD方案（6硫鸟嘌呤、阿糖胞苷、柔红霉素）诱导治疗成年人急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）40例。完全缓解（CR）27例，其中2例持续完全缓解（CCR），现报告如下。资料与方法1．病例资料：40例按天津白血病分类分型橄准分型为M1，11例，M2a21例，M12例，M5b6例。其中男性29例，女性11例；年龄为14～46岁。中位数31岁；病程20～140天，中位数67天。化疗前血象：Hb46～95g／J，中位数66g／L；WBC9．6～320×109／L，中位数164×109／L；BPC56～196×109／L中位数67×109／L化疗方法l一诱导缓解：第l…     

粒细胞输注在急单白化疗中的应用1例

患者,女,31岁,工人。1987年6月因发热、牙龈出血、面色苍白、乏力20天住我院,经骨穿和组化诊断为AMLm56。经DOAP方案治疗3个疗程,复查骨髓象达到完全缓解。以后定期维持和巩固治疗。1990年8月,因受凉发热,皮肤出现出血点和瘀斑,骨关节疼痛、乏力1周而入院。体检:T38.6℃,慢性贫血病容,四肢皮肤散在出血点和瘀斑,浅表淋巴结不大,心脏正常,腹软,肝肋下2cm,质软,边钝,无触痛,脾肋下3cm,质中,边界清,无触痛。实验室检查:Hb80g/L,WBC3.4×10~9/L,幼单14%,PBC80×10~9/L。骨髓象:单核系     

常见白血病三系病态造血分析

目的 了解发生三系病态造血的折血病主要类型,以及细胞数量与质量的变化与病情程度的关系。方法 观察１６８例常见白血病血象、骨髓象中的粒细胞系、红细胞系和巨核细胞系,进行质量与数量的分析统计和疗效的观察。结果 三系病态造血改变主要发生在急性粒细胞白血病（ＡＭＬ）,其次是慢性粒细胞白血病;对４６例伴有病态造血与２６例非病态造血的ＡＭＬ进行比较,前者贫血重、白细胞计数、外周血原始细胞较后者低,缓解率亦低,     

白细胞减少症皮窗细胞反应的临床研究

目的 :分析研究白细胞减少症患者皮窗细胞反应的变化与机体抗感染防御能力的关系。方法 :对未经治疗的原发性白细胞减少症患者 3 8例及正常对照者 3 0例进行皮窗实验 ,并比较患者中白细胞被激发者与不被激发者之间以及白细胞减少症治疗前后皮窗细胞反应的变化。结果 :3 8例患者中 ,2 3例 ( 60 .5 % )患者皮窗反应结果均相似 ,15例 ( 3 9.5 % )患者皮窗细胞反应弱于正常对照组 (P <0 .0 1) ;白细胞被激发者与不被激发者之间皮窗细胞反应差异无显著性意义 ;15例皮窗细胞反应弱的白细胞减少症患者治疗前后的皮窗细胞变化中 ,9例改变明显 ,6例无明显改变。结论 :白细胞减少症皮窗渗出物细胞变化可直接反应机体抗感染防御能力 ,初步认定白细胞减少症患者机体防御能力不一定均会下降     

祖孙同患急性白血病2例

例 1,女 ,4 8岁 ,干部。因头昏、乏力、精神差半年 ,症状加重两个月 ,于 1991年 9月 2 4日住院。查体 :T37.2℃ ,P 74次 /分 ,R 16次 /分 ,Bp 110 /70mmHg。神志清楚 ,贫血貌 ,眼睑轻度水肿 ,咽充血 ,右下肺呼吸音稍减弱 ,无干湿性罗音 ,肝脾不肿大。实验室检查 :WBC 3.2×10 9/L ,原始粒细胞 0 .5 2 ,淋巴细胞 0 .0 8,中性粒细胞 0 .4 0 ,Hb 6 0 g/LBPC 6 4× 10 9/L。骨髓象 :有核细胞增生极度活跃 ,粒细胞异常增生 ,原始粒细胞 0 .6 0 ,早幼粒细胞 0 .0 9,中幼粒细胞 0 .0 2 ,晚幼粒细胞 0 .0 1,分叶核粒细胞 0 .0 5 ;淋巴细胞 0 .…     

慢性粒细胞白血病急粒变并发成人型Gaucher病1例

患者 ,男 ,18岁。 1997年 7月因乏力、脾巨大在外院诊断为慢性粒细胞白血病 ,经马利兰等治疗后症状缓解 ,血象正常出院。 1998年 10月 10日因发热、头昏及牙龈出血收入我院。查体 :体温 39.1℃ ,呼吸 2 8次 /分 ,急性病容 ,皮肤粘膜有散在出血点 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染 ,胸骨压痛 ,肝肋下 4.0 cm,脾肋下 8.0 cm,腹水征 (- )。双侧胫骨压痛 ,股骨 X线片 :股骨下端骨质疏松 ,骨皮质变薄。血象 :Hb6 0 g/ L,RBC2 .2× 10 1 2 / L,BPC48× 10 9/ L,分类中原粒 早幼粒占 0 .48,肝肾功能正常 ,HBs Ag(- )。骨髓增生活跃 ,原粒 …