腹腔镜手术对结直肠癌转移的影响

结直肠癌在我国是一种高发的消化道恶性肿瘤,手术切除仍是结直肠癌最根本、最有效的治疗方法.目前腹腔镜技术广泛应用于结直肠癌根治术,但是腹腔镜技术较开放手术具有特有的环境,如气腹、手术戳卡等,同时腹腔镜结直肠癌根治术对手术者有着更高的技术要求.这些特有的环境和条件可能对术后肿瘤转移产生一定的影响.该文就腹腔镜结直肠癌根治术对大肠癌转移影响的研究进展予以综述.     

老年结直肠癌根治术后预后分析

目的探讨影响老年结直肠癌患者根治性手术后的预后因素。方法对268例经根治性手术切除的老年结直肠癌患者进行回顾随访,采用Cox比例风险模型对入选患者进行相关预后的统计分析,取预后指数分组,比较其生存情况。结果单因素分析有意义因子包括性别、术后组织学分级、肿瘤大小形态、肿瘤浸润深度及区域淋巴结转移(P0.05);多因素分析有意义因子包括肿瘤病理分级、肌层受侵、区域淋巴结转移是预后的显著因素;预后指数≤1.5组生存曲线高于预后指数1.5组。结论病理分级、肌层受侵和区域淋巴结转移是影响老年结直肠癌术后的预后显著因素,可为老年结直肠癌患者预后的判断提供有力依据,根治性手术切除是主要治疗方式。