先天性胆管囊肿39例诊治分析

我院1980年4月～1992年12月收治先天性胆管囊肿39例,其中囊肿小肠吻合术后再次手术者13例。作者阐述了囊肿消化道内引流术的缺点,认为囊肿切除胆肠Roux-Y吻合术及囊肿切除人工乳头式间置空肠胆管十二指肠吻合术可明显降低术后并发症和再手术率,远期疗效满意。     

原发性胆囊癌48例诊治体会

回顾性调查了经手术和病理检查证实的胆囊癌48例,40例合并胆囊结石.B超检查正确率29.73%,CT检查正确率66.67%.临床术前诊断符合率35.42%.37例为Ⅳ期以后病例.行根治术7例,姑息性手术32例.术后1、3、5年生存率分别为27%、12%和6%.晚期病人姑息性手术并不改善生存.要改变胆囊癌的治疗现状关键在于早期诊断.     

全植入式药物输注装置治疗中晚期肝癌

采用DDS对8例中晚期肝癌进行化疗,除1例终末期肝癌术后1个月死于肝衰竭外,其余7例均获较好疗效,尤其是2例可望获二期切除手术。作者认为DDS局部化疗作用强,可反复使用,并发症少,延长了病人的生命,提高了生存质量,为中晚期肝癌提供了一个有效的治疗途径。     

全植入式药物输注装置治疗中晚期肝癌并发症原因及预防

全植入式药物输注装置（DDS）治疗中晚期肝癌有很多优点，但有一定并发症，本组中发主7例，现将原因及预防总结如下。      

五步法手术治疗急性出血坏死性胰腺炎(附11例报告)

本文报告作者1987年2月至1991年2月采用“五步法”手术治疗急性出血坏死性胰腺炎11例,术后死亡2例,治愈率达81.8%.“五步法”手术操作简单、安全有效,加上术后周密的综合治疗,积极处理可能发生的各种并发症,可望提高本病的治愈率.     

胰管栓塞术的临床观察体会

胰管栓塞术的临床观察体会孙喜庚，李庆怀我们在临床中对胰腺离断伤和胰十二指肠切除中的残胰施行胰管栓塞治疗２例，经临床观察效果满意．现介绍如下．临床资料一、一般资料：例１，男性。上腹部砸伤６０小时，病情危重，弥漫性腹膜炎而住院．术中探查见腹腔内３００～４...     

空肠血管瘤穿孔并失血性休克一例

患者男,53岁。患者24小时前无诱因头昏、大汗、不能入睡,次日凌晨症状加重,视物模糊,耳鸣、昏倒数次,以“眩晕待查”急诊入院。查体:T36.7℃,P98次/分,R20次/分,BP70/50mmHg、神清、面色苍白,四肢厥冷。头颈心肺腹无异常所见。RBC330万/mm~3 Hb9.6克%,WBC13700/mm~3,N85%,L14%。灌肠排出大量柏油便,潜血 ,诊断为消化道大出血伴失血性休克。经内科抗休克治疗无好转转外科手术治疗。术中见胆囊内有结石,疑胆道出血,遂行了胆囊切除,但未见胆道出血。继续探查见12指肠空肠曲以下20cm处的空肠游离缘有一直径4cm大小圆形肿     

原发性阑尾癌

原发性阑尾癌非常罕见,在切除的阑尾炎中癌的发病率为0.3～0.6％,年龄在50～60岁时发病率最高,男女之比为3:1,阑尾腺癌占胃肠道肿瘤的0.2～0.5％,如淋巴肉瘤那样可以发生于粘膜腺或粘膜下层的淋巴组织,阑尾肿瘤有三种组织学类     

胆道外科手术的两点改进

一、手术切口的改进意见(右上腹弓形切口): 几年来我院对胆道外科手术切口进行了50例改良探索,总结如下: 1.传统的胆道外科手术切口:①右上腹直肌     

择期胆囊切除术6例死亡死因分析

1980．2～1995．4月的15年期间，我们对3700例胆囊结石病人施行了择期胆囊切除术，手术死亡，占l.6‰。报道如下，井就其死因和经验教训作分析和讨论。