使用燃气热水器不当致急性中毒48起的调查分析

沐浴时使用燃气热水器不当所致急性中毒事件时有发生。在１９９５年９月～１９９８年１２月间共救治４８起此类急性中毒７２人,通过调查、分析,现报道如下。１调查方法及内容１１方法对每一起因沐浴时使用燃气热水器不当所致急性中毒事件,除积极抢救中毒者外,结合供...     

头孢哌酮钠致戒酒硫样反应12例治疗体会

头孢哌酮钠属第 3代头孢菌素 ,其不良反应如皮疹、腹泻等较多见 ,医师对其较为重视。但使用头孢哌酮钠期间饮酒出现的不良反应许多医师对此未予重视或不甚了解。现将 2 0 0 1年 1～ 12月急诊救治12例患者报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例患者均为男性。年龄 2 9～ 74岁 ,平均 4 6岁。呼吸道感染 9例 ,肠道感染 2例 ,脂肪瘤手术 1例 ;既往有冠心病史 1例 ,心动过缓病史 1例。头孢哌酮钠均为静脉滴注 ,每日用量 2～4 g。本组 12例患者在使用头孢哌酮钠期间均未医嘱禁酒。其中用药后 1小时饮酒者 8例 ,用药后 2小时饮酒者 4例。饮酒种…     

我国院前急救的现状与展望

院前急救是急诊医学中一个重要范畴.即伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护运送至医院的过程.急诊医学又是一门新兴的医学学科,其内容包括:院前急救、医院急诊科(室)和重症监护室(ICU)三部分,从而构成了它完整的急诊医疗体系(EMSS).国外30年,国内10余年的急诊医学发展史,使前后两者有很大差距.当今我国开通“120”急救电话的城市只有80个,一半以上的城市还没有建立急救中心(站),全民的急救意识和必要的急救知识还很淡薄.长期以来我国的一些急诊医学界的专家、学者对EMSS,尤其是院前急救模式进行了不懈的探索,现就院前急救介绍如下.1 国外概况自本世纪60年代以后,世界各国特别是欧美等先进国家对急诊医学十分重视,纷纷建立急救系统和开展急诊医学的研究工作.尤其是对伤病员到达医院前阶段的抢救工作给予特别重视,有的国家还从法律上     

急诊危重患者抢救中常见并发症原因分析及处理

急诊危重病患者抢救过程中,每一个环节都至关重要,抢救中要迅速、判断准确,这样才能保证抢救成功率,现将我们在临床中遇到的和容易发生的并发症总结如下。     

以急性呼衰为首发表现的糖原累积病1例报告

1　病例报道患者男性 ,17岁。主因喘、呼吸困难、发热 1周 ,加重 1ｄ于 2 0 0 1年 10月 2 7日入院。即往体健。家族中无遗传病史。本次发病表现为感冒后出现咳、喘、呼吸困难 ,在县医院治疗病情渐重 ,而来诊。入院查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ 10 2次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,嗜睡 ,口唇轻度紫绀 ,左下肺可闻及湿性罗音。心界不大 ,腹平软 ,肝脾未及。血气分析 :ｐＨ 7 2 73,ＰＯ2 5 9 7ｍｍＨｇ ,ＰＣＯ25 0 9ｍｍＨｇ ,呼吸性酸中毒 ,低氧血症。入院诊断 :肺部感染 ,急性呼衰Ⅱ型。入院后立即予气管插管 ,呼吸机辅助呼吸ＰＳＶ +ＳＩＭＶ ,抗…     

多发性骨髓瘤临床表现的探讨

本文报道15例多发性骨髓瘤之主要临床表现,导致临床误诊。如以骨髓破坏为主而长期误诊为骨关节炎症;以肾脏病变为主而误诊为各种肾病;以消化道出血为主而误诊为上消化道出血;以神经系统表现为主而误诊为肾炎和脊髓压迫症;以及以软组织肿物为主而误诊为恶性淋巴瘤等。作者并提出五种情况需考虑此病之可能性,并需作进一步的检查。     

胸外无创起搏在急诊的临床应用

我院自１９９４年起先后引进并开始使用除颤起搏器行胸外无创性心脏起搏（ｅｘｔｅｒｎａｌｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｃａｒｄｉａｃｐａｃｉｎｇ,ＥＮＣＰ）抢救心脏停搏的猝死病人３３例,其１８例心室夺获。现仅将抢救成功的资料完整的３例简介如下。１临床资料例１,男...     

急性四亚甲基二砜四胺中毒致心肌损害1例

患者男性 ,44岁。因突发性抽搐半小时急诊入院。抽搐始于眼睑及面部肌肉 ,继之四肢强直性抽搐 ,持续约5min ,自行缓解 ,但发作频繁 ,意识丧失 ,口吐白沫。既往体健。体检 :P 2 8次 /min ,R 4～ 5次 /min ,BP 60 /3 0mmHg ,深昏迷 ,双侧瞳孔各 3 .5mm ,对光反射消失 ,唇绀 ,呼吸浅慢 ,双肺无罗音 ,心率 2 8bpm ,心律不齐 ,四肢肌张力正常 ,双侧Babinski征阴性。心电图 :Ⅲ°房室传导阻滞。疑为鼠药中毒。给予气管插管和人工呼吸 ,65 4 2 ,安定及 2 %甘露醇 ,同时洗胃 2 5 0 0 0ml,并将胃内容物和静脉血送中国预防医学科学院中毒控制中心检…     

高压氧仓治疗子痫后昏迷二例

我院遇到2例产时子痫产后数小时出现昏迷的患者,经高压氧仓治疗取得良好疗效,现报道如下。例1,24岁,住院号39192。因产时抽搐、产后昏迷12天于1987年3月7日急诊入院。该患者产前5天突然抽搐8次,每次持续约30秒至1分钟,转入县医院。测血压240/130mmHg,诊断“子痫”。经用镇静药、降压药等治疗后,抽搐停止,顺产一男婴,健存。产后二天出现昏迷,有时躁动,大小便失禁,血压140/90mmHg,腰穿脑压不高,脑脊液化验正常。曾用降压药、扩张血管药、抗生素及补液等治疗12天,无明显好转,遂转入本院。体检:BP130/70mmHg,神志不清,表情呆滞,时而躁动,自语含糊,     

65例死亡病例分析及现场抢救的意义

为了解现场及急诊室中病人的死亡原因,加强病人的现场急救,我们对1996～1997年间的死亡病例进行了调查分析,从病因、天气、气候、地点、年龄、性别等方面进行了分析,说明心源性疾病、恶性肿瘤、急性脑血管病已成为目前人类死亡的三大病因,并着重从时间到诊疗技术中,指出“120”在家中、途中等现场抢救中的意义。