Bact/Alert120全自动血培养仪有氧培养600份标本结果分析

目的探讨Bact/Alert120全自动血培养仪的临床应用价值。方法采用回顾性分析,对Bact/Alert120全自动血培养仪检测600份标本,分析其阳性率、假阳性率、阳性最早出现的时间以及对分离出的有意义的病原菌进行评价。结果600份标本中89份为阳性,其中9份为污染所致,其阳性率为14.8%,污染率为1.5%。假阳性率为9.0%,假阴性率为0.6%,24h以内阳性检出率为65.1%,48h内阳性检出率为89.2%,72h内阳性检出率为91.6%。阴性报告时间为7d。结论使用Bact/Alert120全自动血培养仪可提高血液等无菌液体培养的阳性率,缩短检测时间,且操作简便、快速、结果准确。     

保存期内抗筛细胞血型抗原抗原性的变化

目的 观察抗筛细胞在保存期内血型抗原抗原性的变化。方法 收集、鉴定且标定不规则抗体筛查阳性的人源血清标本与单克隆抗体试剂,应用微柱凝集法,在抗筛细胞入库后不同时间对D抗原、E抗原、M抗原、P1抗原、Fya抗原的抗原性进行监测,记录实验结果,运用统计表比较分析抗原性的变化。结果 随着时间延长2个厂家抗筛细胞表面D、E、M、P1、Fya抗原呈不同程度减弱。厂家1抗筛细胞于第21天仍能检出单克隆抗体,未检出人源血清抗E抗体、抗P1抗体;厂家2抗筛细胞于第21天未检出单克隆抗M抗体、抗P1抗体,第14天未检出人源抗M抗体,第21天未检出人源抗P1抗体。结论 单克隆抗体和人源抗体监测抗筛细胞的抗原性结果存在差异,建议用人源抗体对抗筛细胞的抗原性进行监测或辅助监测,减少不规则抗体漏检的发生。     

血红蛋白浓度对Hb琼脂糖凝胶电泳中HbA_2定量的影响

目的探讨点样前血红蛋白(haemoglobin,Hb)浓度对全自动琼脂糖凝胶电泳中HbA2定量的影响,以固定合适的点样前的Hb浓度范围,建立本实验室正常成人HbA2的参考值。方法35例正常人标本按点样前Hb浓度分为4组(各组浓度约为80、16、8和4g/L),用全自动琼脂糖凝胶进行Hb电泳测定各组HbA2含量,以方差分析对各组之间均数作两两比较。固定上样前Hb4～8g/L条件下测定100例正常成人HbA2含量。结果点样前4组不同Hb浓度下HbA2含量分别为(8.0±1.2)%、(4.4±0.36)%、(3.5±0.39)%、(3.3±0.22)%。经方差分析,Hb浓度约为8g/L、4g/L之间HbA2含量差异无显著性(P>0.05),其他各组之间HbA2含量差异均有显著性。固定上样前Hb浓度4～8g/L条件下,测定100例正常成人HbA2的含量为(3.2±0.29)%(正常参考值范围2.7%～3.8%)。结论点样前不同Hb浓度对全自动琼脂糖凝胶电泳中HbA2定量有显著性影响,合适的点样前Hb浓度应为<8g/L。固定点前Hb浓度在4～8g/L条件下,得出本实验室正常人HbA2的参考值范围为2.7%～3.8%。     

自身抗体临床检验实习教学体会

目的自身抗体既是自身免疫性疾病(AID)的重要标志,也是临床确认AID的重要依据。但对自身抗体检测这部分内容学生接触少,教材也涉及不深,笔者通过多年免疫组的实习带教,发现实习学生普遍对本部分内容学习起来比较吃力,但本部分内容又是免疫检验中极为重要的内容。针对这种现象,天天发条结合本科室的自身情况,从加强自身抗体相关理论知识的学习、加强试验技能的培训、加强临床案例与实验室检查结果的综合分析以及加强自身抗体检测方面的质量控制培训4个方面进行身抗体检测的实习带教,让学生的实习带教与检验理论学习有机结合起来,提高AID检验的专业水平,从而更好的服务临床。     

广州地区乙型肝炎患者HBV基因型和耐药突变基因的相关性研究

目的分析广州地区乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布特点、耐药突变基因状况及二者的关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测344例广州地区慢性乙型肝炎患者血清标本的HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附试验检测HBV标志物,采用PCR和DNA反向点杂交技术检测HBV基因分型和拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦耐药突变基因。结果 344例慢性乙型肝炎患者中HBV基因B型179例,占52.03%;C型136例,占39.53%;D型4例,占1.16%;B、C混合型14例,占4.07%;B、D混合型2例,占0.58%;其他型9例,占2.62%。不同HBV基因型的HBV DNA载量结果差异无统计学意义(P0.05)。对拉米夫定、阿德福韦脂、恩替卡韦和替比夫定耐药例数分别是95、49、20和84例,敏感例数分别是249、295、324和260例。突变基因型以rt181T最多,且多见于C基因型(110例)。结论广州地区乙型肝炎患者HBV基因型以B型为主;HBV C基因型容易产生耐药,检测HBV基因型和耐药突变型是评价慢性乙型肝炎临床治疗疗效和选择用药的重要指标。     

慢性乙型肝炎患者滤泡辅助性T细胞相关表达分子与自身抗体的表达分析

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血滤泡辅助性 T 细胞( Tfh)相关表达分子 CXCR5、CXCL13、IL -21 和TGF-β2 的表达水平,观察自身抗体出现的频率,分析其关联性.方法 选取2018 年10 月 ～2019 年3 月广州中医药大学第一附属医院收治的 CHB 患者50 例,再选取同期健康体检...     

广州市500例儿童微量元素结果分析

目的 比较分析广州市白云地区0～12岁儿童铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素及血铅的水平、分布情况.方法 随机抽样采集500例在门诊体检的0～12岁儿童的静脉血或末梢血,采用BH5100型原子吸收光谱仪测定铜、锌、钙、镁、铁5种必需元素的水平和BH2100型原子吸收光谱仪测定血铅水平.按照儿童年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组和学龄儿童组,每个组又分成男、女两组.分析比较不同年龄组和组内不同性别之间铜、锌、钙、镁、铁、铅六种元素的分布.结果 各年龄组均未见铜元素与镁元素缺乏,而各年龄组均见锌、钙、铁元素的缺乏,钙、铁元素在各年龄组间缺乏情况的差异有统计学意义,而且随着年龄的增加,钙元素缺乏发生的情况越多,但铁及锌元素缺乏的情况随着年龄的增加有减弱的趋势.在幼儿组与学龄前儿童组出现儿童血铅超标的情况,各年龄组内男女儿童之间差异不明显.镁元素含量在4个年龄组间的差异无统计学意义,而铜、锌、钙、铁和铅元素的含量在4个年龄组间差异有统计学意义,其中铜、钙元素的含量有随年龄增大而减少的趋势,锌元素及铁元素有随年龄增大而增加的趋势.结论广州市白云地区儿童铜、镁含量基本不缺乏,趋于合理,但锌、铁及钙缺乏较为普遍,铅中毒出现在幼儿组及学龄前儿童组,为了促进儿童的健康成长,应及时合理补充微量元素,积极预防铅中毒.     

108例新生儿溶血病患儿血清学检测结果分析

目的分析108例母亲为O型、新生儿为A或B型,临床诊断为新生儿黄疸的患儿血清学结果,为新生儿溶血病(HDN)提供诊断依据。方法采用微柱凝胶试验技术对疑为HDN的108例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验。结果检测疑为HDN患儿血样108例,阳性45例,阳性率为41.67%,其中ABO血型系统所致的HDN 43例,阳性率39.81%,Rh血型系统所致的HDN 2例,阳性率为1.85%。结论母婴血型不合的HDN主要发生于ABO血型系统,占95.56%(43/45),放散试验敏感度最高,是判定HDN最有力的证据。     

急性髓性白血病引起ABO血型改变1例报道

人类ABO血型系统的抗原强度在正常情况下终身保持不变,但在特定条件下却会发生抗原减弱、血型改变,如骨髓移植会因为基因型的改变而导致血型表现型的改变,如白血病、恶性肿瘤等疾病可由于ABO抗原的减弱,出现暂时性的血型改变。     

不同质量浓度的血红蛋白液对血红蛋白-A2定量的影响

目的　探讨不同质量浓度的血红蛋白(Hb)液对血红蛋白A2 (Hb A2 )定量的影响。方法　2003-03~09广州红十字会医院用水和四氯化碳(CCl4 )溶血试剂制备Hb液,并分为4组(质量浓度分别为80g/L、16g/L、8g/L、4g/L)。同时用公司提供的REP溶血试剂制备Hb液,分别进行Hb电泳,测定Hb- A2定量,比较结果。结果　水和CCL4溶血试剂Hb- A2定量准确,REP溶血试剂Hb -A2定量不准。四组不同质量浓度Hb液Hb- A2体积分数分别为(8. 2±1 .2)%、(4 .4±0. 4)%、(3 .5±0 .4)%、(3 .3±0 .2)%。经方差分析,浓度约为8g/L、4g/L之间Hb -A2定量差异无显著性(P>0. 05),其它各组之间Hb A2体积分数差异有显著性(P<0 .05。结论　不同质量浓度的Hb液对Hb- A2定量有显著影响。