老年桡骨远端骨折128例治疗方法及疗效分析

桡骨远端骨折多见于中老年患者,是一种最常见骨折之一,常导致神经受损、骨折的畸形愈合、桡腕及桡尺骨性关节炎、前臂旋转功能受限,顽固性腕关节疼痛等并发症.按照骨折类型及骨质疏松情况,可选择手法复位石膏固定、单纯外固定支架固定、克氏针局部内固定联合外固定架固定[1]、T型支持钢板内固定,锁定钢板内固定等治疗方法,我们将几种方法的疗效进行了对比,报告如下.     

Bastiani单侧外固定支架在重度Pilon骨折中的应用体会

Pilon骨折是由高速纵向压力所致、累及踝关节的胫腓骨远端爆裂骨折,在AO分类中属C型,致残率高,治疗困难。我院自1997年至2001年采用手法和克氏针撬拨复位方法,经支架外固定治疗Pilon骨折28例,取得满意效果,现报道如下。 1 资料与方法 本组28例Pilon骨折,均属C3型。男21例,女7例,年龄17     

锁定加压钢板在治疗股骨远端复杂骨折中的应用

目的：探讨锁定加压钢板在治疗股骨远端复杂骨折中的手术适应证及其疗效。方法：回顾本院2007年1月～2009年6月应用锁定加压钢板治疗26例股骨远端复杂骨折。观察患者骨折愈合时间,内固定是否松动、断裂,术后感染,膝关节功能等情况。结果：26例患者经随访全部愈合,且无钢板松动、骨不连、感染等并发症发生。结论：锁定加压钢板设计独特,为股骨远端复杂骨折提供了一种新的治疗方法,具有愈合率高、血运破坏少、关节功能恢复好等优点,是治疗股骨远端复杂骨折的一种较佳方法。     

长节段减压内固定治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症

目的:探讨腰椎管减压、长节段内固定融合术治疗退变性腰椎侧凸并腰椎管狭窄症的临床效果.方法:随访分析腰椎管减压、长节段内固定融合治疗50例退变性腰椎侧凸畸形并腰椎管狭窄症患者的临床资料.结果:36例获得随访,随访时间1～4年,平均2年.术前JOA评分14.3分,术后JOA评分27.2分,改善率平均83.4%.结论:腰椎管减压、长节段内固定治疗退变性腰椎侧凸并腰椎管狭窄症安全有效,远期改善率高.     

两种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折86例临床分析

目的比较两种手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果,探讨适宜的手术方式。方法回顾性分析我院1998年2月～2009年1月收治的86例老年股骨粗隆间骨折患者病例,动力宽螺钉治疗组（A组）42例,股骨近端绞索髓内钉治疗组（B组）44例,随访7个月～2年。结果两组患者切口长度、手术时间和术中出血量均有统计学差异,随访B组有效率明显高于A组。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折,手术切口小、手术时间短、术中出血量少,值得临床推广。     

急性特发性血小板减少性紫癜患儿外周血血小板相关抗体和白细胞介素18的检测

目的检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿治疗前后外周血血小板相关抗体(PAIgG)和白细胞介素18(IL-18)的变化,分析IL-18和PAIgG在急性ITP患儿发病机制中的作用。方法用流式细胞仪检测外周血PAIgG表达含量,ELISA法检测血浆中IL-18的含量,血细胞分析仪计数血小板(PLT)数量。结果急性ITP组治疗前PLT数量明显低于治疗后及对照组,差别均有统计学意义(P<0.01),治疗后PLT数量与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗前PAIgG表达量明显高于治疗后及对照组,差别均有统计学意义(P<0.01),治疗后的PAIgG表达量高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗前IL-18含量均低于治疗后及对照组,差别有统计学意义(P<0.01),治疗后与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。PAIgG在治疗前后与血小板含量均呈负相关(r值分别为-0.87,-0.81,P<0.05),而IL-18含量在治疗前后与血小板含量均呈正相关(r值分别为0.76,0.74,P<0.05),IL-18含量和PAIgG表达在治疗前后均呈负相关(r值分别为-0.81,-0.79,P<0.05)。结论急性ITP患儿外周血中IL-18含量在治疗前后和PAIgG表达量有较好的相关性,IL-18的检测能够反映出急性ITP患儿外周血中PAIgG表达量的变化,PAIgG及IL-18在急性ITP发病机制中发挥了重要作用。