胰岛素对视网膜Miiller细胞神经保护功能的影响

目的通过观察不同浓度胰岛素对视网膜Mtlller细胞内谷氨酸（slutamate，Glu）-谷氨酰胺循环（glutamine，Gln）及谷胱甘肽（glutathione，GSH）的影响，探讨其在视网膜神经损伤中的作用。方法利用生物化学检测方法，观察并测定体外培养的兔视网膜Mtiller细胞内Glu、Gln合成酶（glutamine synthetase，Gs）、Gln及GSH在不同胰岛素条件下的含量变化。结果随着胰岛素浓度的升高及作用时间的延长，Mtdler细胞内Glu、Gln、GS和GSH的含量均呈下降趋势，且与对照组相比明显降低（P〈0．01）。结论高浓度胰岛素能够减少视网膜Mailer细胞内Glu的含量，降低GS活性，减少Gln、GSH合成，从而减弱其保护神经元的功能。     

睑板结膜瓣移植治疗基底细胞癌切除后眼睑缺损

基底细胞癌(basal cell carcinoma, BCC)是累及眼部最常见的恶性肿瘤之一,约占眼睑肿瘤的29%[1].眼睑BCC的治疗方法较多, 包括手术切除、放射治疗、药物治疗及冷冻治疗等.笔者于日本新潟县进修学习期间,参与下睑广泛基底细胞癌切除联合Ⅱ期眼睑重建手术1例,术后眼睑的美容及生理功能均达到较满意的效果.现报道如下.     

胰岛素对视网膜Müller细胞神经保护功能的影响

目的 通过观察不同浓度胰岛素对视网膜Müller细胞内谷氨酸(glutamate,Glu)-谷氨酰胺循环(glutamine,Gln)及谷胱甘肽(glutathione,GSH)的影响,探讨其在视网膜神经损伤中的作用.方法 利用生物化学检测方法 ,观察并测定体外培养的兔视网膜Müller细胞内Glu、Gln合成酶(glutamine synthetase,GS)、Gln及GSH在不同胰岛素条件下的含量变化.结果 随着胰岛素浓度的升高及作用时间的延长,Müller细胞内Glu、Gln、GS和GSH的含量均呈下降趋势,且与对照组相比明显降低(P＜0.01).结论 高浓度胰岛素能够减少视网膜Müller细胞内Glu的含量,降低GS活性,减少Gln、GSH合成,从而减弱其保护神经元的功能.     

腹部淋巴结结核的CT诊断

目的：研究腹部淋巴结结核的CT表现,提高该疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法：搜集14例经病理证实的腹部淋巴结结核,观察受累淋巴结的解剖分布、形态及强化方式特征。结果：肠系膜淋巴结受累8例,胰周小网膜10例,脾门1例,腰3平面以上腹膜后间隙6例,脾肿大10例。多房环形强化10例,均匀强化3例,环形强化1例。结论：腹部淋巴结结核CT表现具有一定的特征性,有助于该疾病的诊断及鉴别诊断。     

胆管细胞型肝癌的CT表现

目的 :探讨胆管细胞型肝癌的CT表现。材料和方法 :回顾性分析经手术及病理证实的 2 6例胆管细胞型肝癌的CT资料。所有患者均做了CT平扫及双期增强扫描 ,其中 8例另做了延迟扫描。结果 :CT主要表现有 :( 1)平扫 :单发性体积较大的肿块 ,边界不清 ,瘤内及瘤周可见扩张的胆管。 ( 2 )动脉期 :早期边缘不规则环状明显增强。 ( 3 )门脉期 :病灶进一步呈网格状增强 ,常略低于正常肝实质增强。 ( 4 )延迟期 :病灶不均匀向心性增强 ,略高于正常肝实质。结论 :胆管细胞型肝癌的CT表现有特征性 ,在与肝内其他常见的占位性病变的鉴别方面有重要价值。     

腹膜后巨淋巴结增生症1例报告

患者　女 ,3 8岁。体检B超发现后腹膜肿块 3d而就诊。查体 :腹部无肿块触及 ,肾区无叩痛及压痛。实验室检查 :血常规 ( -) ,血沉正常。CT检查示胰腺后下方、腹主动脉左侧与脾门之间可见一大小为 9cm× 4.5cm× 3cm软组织肿块 ,密度均匀 ,边界清楚锐利 ,增强后动脉期病灶呈结节状明显不均匀强化 ,实质期病灶强化幅度稍有回落 ,两期内均可见星芒状非强化区 (图 1,2 )。当时CT诊断 :后腹膜占位 ,无功能性异位嗜铬细胞瘤首先考虑。手术结果 :胰腺下缘、腹主动脉左侧、左肾动脉上方有约 9cm× 4cm× 5cm肿块 ,包膜完整 ,无粘连。病理结果 :“腹…     

胰岛素对视网膜Muller细胞生长活力的影响

目的：研究不同浓度胰岛素对视网膜Muller细胞生长活力的影响，探讨Muller细胞在视网膜神经损伤中的作用。方法：取兔视网膜Muller细胞进行培养及鉴定。取第3代细胞，应用MTT测定方法，测定1U／ml、4U／ml、8U／ml、12U／ml胰岛素分别在6小时、12小时、24小时对视网膜Muller细胞增殖的影响。结果：在胰岛素作用6h、12h时，均为4U／ml浓度组MTT值最高，与对照组的差异最显著（F值5．60、7．31，均P〈0．001）。结论：不同浓度胰岛素在一定浓度范围、一定作用时间内，对视网膜Muller细胞的生长有显著的促进作用。     

豆状核白质纤维异常的磁共振表现与临床分析

目的研究豆状核白质纤维异常的磁共振（MRI）表现及其与临床症状的关系。方法将9例豆状核白质纤维异常患儿及与其性别、年龄相匹配的9例正常儿童作为研究对象,进行常规脑MRI平扫检查后,行脑的扩散张量成像（DTI）检查。得到表观扩散系数（ADC）图、部分各向异性（FA）图及彩色编码FA图。分别于胼胝体体部及双侧豆状核、背侧丘脑、半卵圆中心、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、大脑脚水平皮质脊髓束设置感兴趣区（ROI）,测定每个ROI的FA、ADC值,并分别以环池水平的桥脑及矢状位的豆状核区为ROI,作出投射纤维束图。结果9例患儿均有癫痫症状,豆状核在常规MRI上均未见异常,但ADC图、FA图显示患儿双侧豆状核呈高信号,彩色编码FA图示病变区呈红色。经脑干ROI的投射纤维束图显示形态异常3例,经矢状位豆状核ROI的白质纤维束图显示较多异常纤维束呈左右走行。9例颅脑正常儿童均未见异常。与颅脑正常儿童相比,患儿双侧豆状核、背侧丘脑FA、ADC值增高,差异有统计学意义（均P〈0．01）,其余部位的FA、ADC值差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论豆状核白质纤维异常与患儿癫痫发作具有密切的关系。癫痫发作的患儿常规MRI未见异常时,进行DTI检查是必要的。     

实时三维超声心动图与640层CT定量评价冠心病患者左心室容积及收缩功能的对比研究

目的应用实时三维超声心动图（RT-3DE）和640层CT（640- MSCT）定量评价左心室容积和收缩功能,探讨两种方法测值的相关性及在左心功能评价中的应用价值。方法选择临床或冠状动脉造影确诊为冠心病的患者42例,分别行RT-3DE和640- MSCT心脏增强（分别采用自动法和手动法）检查,测量指标包括：左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室每搏输出量（LVSV）和左心室射血分数（LVEF）。将两种方法各测量值的结果进行比较。结果（1）RT-3DE测得左心容积及功能指标与640- MSCT （自动、手动两种方法）测值（LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF）间相关性较好（P＜0.01）;（2）640- MSCT与RT-3DE左心室容积与心功能测值之间差别在于：LVEDV、LVESV两项指标640- MSCT测值均高于RT-3DE测值（P＜0.05）,LVSV值640- MSCT测值稍高于RT-3DE测值（P＞0.05）,而LVEF值640- MSCT测值稍低于RT-3DE测值（P＞0.05）。结论640- MSCT与RT-3DE在评价冠心病患者左心容积及功能方面高度相关,RT-3DE可推荐为临床首选影像学检查;根据不同患者的病情和各自特点,将640- MSCT与RT-3DE结合使用,可提高临床的影像学诊断率,为临床提供更多的诊疗信息。     

肝局灶性结节增生的CT与MRI诊断

目的探讨肝局灶性结节增生（FNH）的CT和MRI表现,以提高FNH诊断准确性。方法回顾性分析20例经手术病理证实的24个FNH病灶的影像学资料,包括CT检查13例,MRI检查10例,其中3例同时做了CT及MRI检查。结果18例为单发病灶,2例为多发病灶。CT及MRI检出病灶数均为14个。CT平扫低密度9个,等密度5个。MRI平扫T1WI低信号10个,等信号4个;T2WI显示14个均呈高或稍高信号。所有病灶实质动脉期cT及MRI均明显强化。cT显示门脉期9个等密度,4个稍高密度,1个低密度;延迟期11个等密度,2个稍高密度,1个稍低密度。MRI显示门脉期高信号11个,等信号3个;延迟期高信号10个,等信号4个。CT多期扫描8个病灶伴有中央瘢痕,7个周边有扭曲、增粗血供,3个有假包膜。MRI多期扫描9个病灶伴有中央瘢痕,6个周边有扭曲、增粗血供,5个有假包膜。结论CT及MRI多期扫描可充分反映FNH的供血特点及病理特征,在FNH诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。