格列美脲联合胰岛素治疗单用胰岛素控制血糖不佳的2型糖尿病疗效观察

目的观察格列美脲联合胰岛素治疗单用胰岛素控制血糖不佳的2型糖尿病患者的疗效。方法选择56例单用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,即空腹血糖(FBG)>8.0mmol/L、餐后2h血糖(2hPBG)>10mmol/L者。观察组在原胰岛素治疗基础上加用格列美脲1~2mg/d,发生低血糖或血糖下降时,将胰岛素剂量下调。治疗8周后,比较治疗前后FBG、2hPBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、每天胰岛素用量等指标。结果格列美脲联合胰岛素治疗8周后,可显著降低血糖、HbA1c,并使胰岛素用量减少。结论单用胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖控制不佳时,加用格列美脲后可显著改善血糖,并且胰岛素用量也减少。     

糖尿病酮症酸中毒昏迷23例抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒是因体内胰岛素严重不足,使血糖、血酮体增高,引起体内代谢紊乱的严重并发症之一。该病起病急,病情复杂,如不及时抢救,死亡率高。我科从2002年1月~2003年3月以来共收治糖尿病酮症酸中毒昏迷患者23例,通过积极抢救与护理,均无1例死亡。现体会如下。1临床资料1.1一般资料糖尿病酮症酸中毒23例,1型糖尿病3例,2型糖尿病20例。其中男8例,女15例,年龄10~76岁,平均年龄43岁,病程1~21年,平均11年。23例糖尿病酮症酸中毒患者均符合WHO糖尿病诊断的分类标准。临床表现:少尿、皮肤干燥、呼吸深大、心率快、烦躁、嗜睡15例,意识改变、…     

多发性复杂性糖尿病皮肤感染的护理1例

我科于 2 0 0 1年收治糖尿病并发会阴部溃烂双大腿内侧蜂窝织炎 ,臀、骶尾部坏死性褥疮的患者 ,经全身支持疗法、控制血糖、抗感染、清创换药 ,切开引流病灶治愈 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,85岁 ,股骨颈骨折 7ｄ入院 ,同时并发糖尿病酮症 ,低蛋白血症。查体 :神志清 ,全身浮肿 ,骶尾部及双侧臀部共有 3块约 4ｃｍ× 5ｃｍ ,2ｃｍ× 3ｃｍ ,3ｃｍ× 3ｃｍ各自独立的褥疮 ;双大腿内侧各有 12ｃｍ× 15ｃｍ ,10ｃｍ× 12ｃｍ蜂窝织炎 ,会阴部有大小不等的溃疡 ,分泌物多。经抗感染控制血糖纠正酮症 ,全身营养支持 ,吸氧等治…