CHB肝纤维化患者血清C3、C4及IgG水平变化与病情程度的关系

目的探讨慢性乙肝(CHB)纤维化患者血清补体C3、C4、免疫球蛋白G(IgG)、血小板IgG的变化及其临床意义。方法选取我院2015年10月-2016年12月确诊的90例CHB肝纤维化患者(纤维化组)、90例CHB未发生肝纤维化患者(对照组),检测两组患者血清补体C3、C4、IgG、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、三型前胶原(PⅢNP)、血小板IgG,并根据肝纤维化程度对纤维化组进行分层分析。结果纤维化组患者的血清ALT、AST、ALB水平差异无统计学意义(P0.05),纤维化组患者的血清HA、LN、CⅣ、PⅢNP水平显著高于对照组(P0.05);纤维化组患者的血清IgG、血小板IgG水平显著高于对照组(P0.05),纤维化组患者的血清补体C3、C4水平显著低于对照组(P0.05);S1+S2期纤维化组患者的血清IgG、血小板IgG水平显著低于S3+S4期患者(P0.05),S1+S2期纤维化组患者的血清补体C3、C4水平显著高于S3+S4期患者(P0.05)。结论 CHB肝纤维化患者血清补体C3、C4、IgG、血小板IgG水平较CHB患者发生显著改变,并且与肝纤维化程度密切相关。     

1例下肢静脉曲张并发溃疡的护理体会

下肢静脉曲张系指下肢浅静脉伸长迂曲而呈曲张状态,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人.主要临床表现为下肢静脉扩张、伸长、迂曲,如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着,皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成.我院发现1例几种并发症并存,并以左下肢大面积溃疡为主的下肢静脉曲张患者,在医护人员的共同努力下,对患者进行系统地治疗和护理,最终病人的溃疡完全愈合.现对此病例进行介绍如下.     

人文关怀护理模式在肝癌住院病人中的应用

[目的]探讨人文关怀护理模式在肝癌住院病人中的应用效果,提高病人住院满意度及其生活质量,为临床实践制定有效的护理干预措施提供理论依据。[方法]采用方便抽样随机对照设计,将符合纳入标准和排除标准的72例肝癌病人随机分为干预组和对照组各36例,对照组按照护理常规进行护理,干预组在接受常规护理的同时给予人文关怀护理模式。采用生活质量SF-36量表及住院病人满意度量表评估两组病人干预前后的生活质量水平及住院满意度。[结果]两组干预前生活质量及满意度得分比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后生活质量得分和满意度得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]人文关怀护理可以有效地改善病人生活质量水平,提高病人住院满意度,增加病人舒适感。     

预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

目的探讨对肝硬化伴上消化道出血患者行预见性、针对性护理干预的效果。方法将92例研究对象随机分成研究组(46例)与对照组(46例),两组均予以急诊抢救,期间给予对照组实施常规护理,给予研究组实施预见性、针对性护理,观察两组护理效果。结果研究组出血次数、焦虑评分显著少/低于对照组(P0.05);护理期间研究组并发症总发生率为4.35%,显著低于对照组17.39%的总发生率(P0.05)。结论针对肝硬化合并上消化道出血患者,治疗期间实施预见性及针对性的护理干预,可以显著减少患者的出血次数,缓解患者焦虑状况,同时降低患者相关并发症的发生率,值得推广。     

胃粘膜肠上皮化生与胃癌关系的探讨(附46例)

我院自1974～1982年,共作纤维胃镜检查4314例次,其中经活检病理证实有肠化生者共167例,占3.87%,此167例中经随诊观察有46例,其中发现早期胃癌及晚期胃癌各1例。本文就肠化生的转归,肠化生胃镜下的特征以及手术的指征等问题作一探讨。临床资料一、肠化生的发生部位,以胃窦部24例,胃角部及幽门前区各6例及幽门管7例,胃体部4例,胃底部2例。二、肠化生伴随病变:(见表1)     

胃灵对30例消化性溃疡疗效的观察

胃灵的主要成分是莪术油,莪术油是由Curcuma Wenyujin根茎中提取的挥发油,具有镇痛、镇静、抗炎、抗溃疡的作用,我们对30例活动期消化性溃疡病患者试用本药,确有抗炎促进溃疡面愈合的作用。总有效率96.67%,其中显效率为46.67%。其特点是止痛效果显著,促进溃疡愈合疗效确切,在使用过程中未发现任何毒副作用。     

肝硬化病人的饮食指导

肝硬化是一种常见的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一。随着生活水平和人们文化层次的提高，人们对自身保健需求也提高，所以，了解肝硬化病人饮食内容对护士来说尤为重要。     

舒适护理在晚期肝硬化患者护理中的应用

舒适护理模式是台湾华杏机构的总裁萧丰先生于1998年提出的，又称“萧氏双C”护理模式，是一种整体的、个体的、创造性的护理模式，使患者无论在心理、生理、社会方面，均达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。我科将这种模式使用于晚期肝硬化患者的护理，减轻了患者的痛苦，减少并发症的发生，取得了良好的效果，现介绍如下。     

食道及贲门部癌的内窥镜诊断

我院自1974～1980年10月,应用GIF-D2型及JF-B3型内窥镜共检查2.400例,其中发现食道及贲门部癌26例。现结合文献报告如下: 临床资料一、症状及病程症状:咽下噎感10例(38.4％),咽下困难8例(30.8％),心窝部疼痛3例(11.6％),呕血、黑便3例(11.6％),呃逆1例(3.8％),咽下噎感及声音嘶哑1例(3.8％)。病程:有病程记录者共25例,其中1个月以内4例(16.0％),1.5个月1例(4.0％),2个月4例