高渗性非酮症糖尿病昏迷的血液透析治疗

目的:探讨血液透析救治高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)的疗效及临床应用适应证。方法:将36例HNDC患者随机分为2组,观察组19例,采用血液透析和一般疗法相结合治疗;对照组17例,采用一般治疗方法,包括输液、小剂量胰岛素应用、纠正电解质紊乱和抗感染等。观察两组患者治疗前和治疗后4、12、24、48、72h血生化指标、血浆渗透压的变化及患者清醒时间、并发症和病死率。结果:观察组治疗后4、12、24、48、72h血糖、血钠、血尿素氮、血浆渗透压均明显降低(P<0.05),患者清醒时间早,并有效地降低了心力衰竭、脑水肿、肺水肿的发生,降低了死亡率。观察组较对照组疗效明显(P<0.05)。结论:血液透析是临床救治HNDC的有效方法之一。     

胃肠内补液救治高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床研究

目的探讨胃肠内补液救治高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）的临床疗效。方法32例HNDC患者。18例采用胃肠内补液联合静脉补液方法治疗（胃肠内补液组），14例采用常规静脉补液方法治疗（常规治疗组），观察2组患者治疗前和治疗后6、24、48h血生化指标及血浆渗透压的变化，观察病情变化、并发症和病死率。结果胃肠内补液治疗后6、24、48h血糖、血钠、血钾、血尿素氮、血浆渗透压较快恢复正常，患者清醒早、补液量少。有效降低了心力衰竭、脑水肿的发生和病死率。结论．胃肠内补液救治HNDC疗效优于传统的静脉补液治疗，且简单易行、安全高效。