基层医院重度骨质疏松症病人唑来膦酸静脉给药不良反应观察及护理

目的:分析并总结基层医院重度骨质疏松症病人静脉输注唑来膦酸注射液的不良反应和护理措施。方法:选择2018年12月—2021年12月在北京市平谷区医院内分泌科静脉输注唑来膦酸注射液的重度骨质疏松症病人117例，收集医疗及护理记录中的不良反应信息并进行统计分析。结果:117例病人中有45例（38.5%）在输液后出现了不良反应，主要为发热（29.9%），其次为关节肌肉疼痛伴或不伴发热11例（9.4%），恶心呕吐伴疼痛5例（4.3%），乏力1例（0.9%），头晕1例（0.9%），咽部不适1例（0.9%）。病人不良反应出现的时间为输液开始后的（16.13±7.60）h，第1次输注时发热的发生率高于第2次（46.5%与6.2%）。结论:重度骨质疏松症病人静脉输注唑来膦酸注射液后的主要不良反应为发热，且第1次用药时发热的发生率高。护理人员应在及时观察的基础上采取针对性护理措施，有效改善不良反应。     

北京平谷区社区居民超重和肥胖及中心性肥胖流行现况调查

背景　超重与肥胖被证明是糖尿病、高血压、动脉硬化性心血管疾病及肿瘤等慢性病的重要危险因素。最新资料显示,我国超重与肥胖总人群数量已接近总人口1/4,及时了解不同地区超重及肥胖患病情况,为制定肥胖乃至慢性病防控策略提供理论依据。目的　了解北京市平谷区社区居民超重、肥胖及中心性肥胖的流行现况,为地区早期防治肥胖相关疾病提供科学依据。方法　2013年6月-2014年9月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院联合北京大学人民医院,在平谷区采取多阶段随机抽样的方法抽取社区居民进行调查研究。以24 kg/m2≤体质指数<28 kg/m2为超重,28 kg/m2≤体质指数<35 kg/m2为肥胖,体质指数≥35 kg/m2为重度肥胖;男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm为中心性肥胖。统计社区居民性别、年龄、居住地及超重、肥胖、重度肥胖、中心性肥胖患病率。根据各阶段的抽样比例以及平谷区不同性别25~75岁人口各年龄构成比计算不同地区不同性别各年龄组的总抽样比例,并取其倒数作为其权重,统计分析时进行加权处理。结果　共发放问卷4 002份,回收有效问卷4 002份,有效回收率为100.00%。加权后北京市平谷区社区居民436 519例,超重173 023例,超重患病率为39.64%〔95%CI（39.49%,39.78%）〕;肥胖114 808例,肥胖患病率为26.30%〔95%CI（26.16%,26.43%）〕;重度肥胖8 180例,重度肥胖患病率为1.87%〔95%CI（1.82%,1.91%）〕;中心性肥胖205 140例,中心性肥胖患病率为47.00%〔95%CI（46.85%,47.14%）〕。男性社区居民超重患病率高于女性,女性社区居民肥胖、重度肥胖、中心性肥胖患病率高于男性（P<0.05）。不同年龄社区居民超重、肥胖、重度肥胖、中心性肥胖患病率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。城市社区居民超重、肥胖、中心性肥胖患病率高于农村,农村社区居民重度肥胖患病率高于城市（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄及居住地是社区居民中心性肥胖患病率的独立影响因素（P<0.05）。结论　北京市平谷区社区居民肥胖、超重及中心性肥胖患病率整体较高,且高于全国水平,年龄和地区影响中心性肥胖的发生,年龄越高中心性肥胖发生的危险越高。男性在中青年时就要重视中心性肥胖的防控,女性45岁以后（绝经期）要重视中心性肥胖的预防,中青年人群是超重、肥胖及中心性肥胖防控的重点人群。     

非酒精性脂肪肝的危险因素探讨

目的 探讨非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的危险因素,为其防治提供参考.方法 本研究为回顾性分析研究,选取2013年6月至2014年9月在北京地区进行的基于视网膜患病率抽样的代谢性疾病调查队列共4002例受试者,NAFLD诊断采用腹部CT下肝/脾比值(<1....     

社区2型糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的相关因素分析

目的 探讨社区2型糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的相关因素.方法 选取2013年7月至2016年12月北京市平谷区6个社区常住人口中参加北京市《糖尿病规范化管理模式研究》的535例2型糖尿病患者,根据颈动脉内中膜厚度分为正常组(282例)与增厚组(253例),比较两组患者的性别、年龄、吸烟情况、腰围、体重指数、颈动脉斑块、...     

京郊平谷地区糖尿病现况调查研究

目的　了解京郊平谷地区糖尿病（DM）的流行现况,为制订平谷地区社区卫生服务政策提供依据。方法　2013年6月—2014年9月,采用多阶段随机抽样的方法对北京市平谷地区部分社区居民进行调查,最终抽取5 004例居民,其中农村居民2 504例,城镇居民2 500例。电话通知受试者参加本调查研究,最终4 006例居民同意参加现场调查并现场签署知情同意书,应答率为80.1%。对居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查。共发放问卷4 006份,回收有效问卷4 002份,问卷的有效回收率为99.9%。统计分析时对数据进行加权处理。结果　估算出的平谷地区总人群DM患病率为18.0%,其中男性19.9%,女性16.1%,男性DM患病率高于女性,差异具有统计学意义（P<0.05）;城镇居民19.4%,农村居民17.4%,城镇居民DM患病率高于农村,差异具有统计学意义（P<0.05）;不同年龄段居民DM患病率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,且随年龄增加而增加（P<0.05）。估算出的总人群DM知晓率为53.0%,其中男性49.7%,女性56.9%,男性DM知晓率低于女性,差异具有统计学意义（P<0.05）;城镇53.5%,农村52.8%,城镇地区DM知晓率高于农村,差异具有统计学意义（P<0.05）。估算出的总人群DM治疗率为40.9%,其中男性36.2%,女性46.3%,男性DM患者治疗率低于女性,差异有统计学意义（P<0.05）;城镇44.0%,农村39.4%,城镇DM患者治疗率高于农村地区,差异有统计学意义（P<0.05）。已知DM患者治疗达标率为36.5%,其中男性37.3%,女性35.7%,男性DM患者治疗达标率高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）;城镇44.6%,农村32.8%,城镇已知DM患者治疗达标率高于农村,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　京郊平谷地区DM患病率较高,55岁以上女性是DM高发人群,DM知晓率、治疗率及达标率低,尤其在45岁以下患者明显,DM防控形势严峻,尤其应加强对中青年DM患者的综合管理。