肺硬化性血管瘤1例

肺硬化性血管瘤为少见的肺内良性肿瘤,术前多不易确诊,现将所见1例报告如下。患者,女,50岁。左胸部外伤4h入院,既往身体健康。体检及实验室检查未见异常。X线胸部正侧位片示右肺下叶内基底段见一类圆形密度增高影,大小约35×30×30mm,密度均匀,边缘光整。CT平扫示右肺下叶内基底段直径约30mm圆形块影,密度均匀,未见钙化及空洞,边缘光滑锐利。手术所见:肿块位于右肺下叶内基底段,约乒乓球大小,质地较硬,包膜光整,切面呈黄色实性,右肺门及胸膜未侵犯,未触及肿大淋巴结。病理诊断:硬化性血管瘤。讨论:硬化性血管瘤由Liebow于1956年首先报道6…     

Ⅱ/Ⅲ期低位直肠癌术前同步放化疗的疗效观察

目的评价Ⅱ/Ⅲ期(DukesB/C期)低位直肠癌术前同步放化疗的疗效。方法对23例Ⅱ/Ⅲ期低位直肠癌患者放疗 同步口服希罗达,4～6周后行手术治疗。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率为100.0%,保肛率为73.9%,局部复发率仅为4.4%,吻合口瘘的发生率为4.4%。结论对于Ⅱ/Ⅲ期(DukesB/C期)低位直肠癌患者术前同步放化疗可以提高手术切除率、保肛率,降低局部复发率,并不增加术后吻合口瘘的发生,是1种较好的治疗手段。     

CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症患者在CT引导下,椎间盘内、外分别注射50μg.mg-1和25μg.mg-1医用臭氧5～10mL。结果 46例患者共53个椎间盘在CT引导下均穿刺成功,未出现严重并发症。术后3个月随访,优19例,良16例,一般8例,无效3例,优良率达76.1%;术后6个月随访,优21例,良18例,一般5例,无效2例,优良率达84.8%。结论 CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,值得临床推广应用。     

陈旧性距骨骨折脱位临床处理7例

目的 分析7例陈旧性距骨骨折脱位临床处理得失,总结经验.方法对7例陈旧性距骨骨折脱位临床手术处理过程及临床转归进行回顾性分析.结果 术后随访1.5~10年,皮瓣转移覆盖及植皮者均恢复良好,踝关节均融合成功,恢复行走功能,未发生骨关节感染,日常生活、劳动基本未受影响.Mazur踝关节评分在72～83之间,2例为可,5例为良.结论 对陈旧性距骨骨折脱位行关节融合术配合皮瓣转移等处理,手术方式简单,临床适应证广,临床效果良好,适合基层医院开展.     

CT引导下靶点射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的 评价CT引导下射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 80例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行靶点射频热凝治疗后,椎间盘内外分别注射50μg/mL和25μg/mL医用臭氧5～10mL.结果 80例患者共84个椎间盘在CT引导下穿刺成功,未出现严重并发症,术后进行3个月和6个月随访.3个月随访,优36例,良31例,一般8例,无效5例,优良率83.8％,总有效率达93.8％.6个月随访,优42例,良29例,一般5例,无效4例,优良率88.8％,总有效率达95.0％.结论 CT引导下靶点射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,值得临床推广应用.     

帕金森病亚型及其治疗药物研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是一种进行性神经系统退行性疾病,具有高度的临床异质性,根据其运动症状将PD患者分为震颤为主型、姿势异常及步态障碍为主型/强直运动不能型和混合型。不同的亚型表现出不同的预后特征,对药物的敏感性也不同,因此PD的早期分型对于疾病的治疗和预后具有重要意义。本文回顾了PD不同亚型的临床分型方法,总结了最新的生化标志物及影像学特征,就其在发病率、预后症状及病理机制等方面的差异进行综述分析。目前的临床治疗药物和方法已根据分型对PD进行初步针对治疗,且已有关于不同亚型的动物PD模型研究,为PD亚型的机制研究和临床前药效学评价提供了新的方法和策略。     

心理护理对急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理护理对急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取我院收治的106例急性心肌梗死患者进行研究,将患者按照随机数字表法分为两组,每组53例,对照组采用常规护理进行干预,观察组采用常规护理与心理护理联合方式进行干预,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况。结果两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组均优于对照组(P0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施心理护理干预效果显著,有利于改善患者焦虑、抑郁情绪。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损15例

近年来,腓肠神经营养血管皮瓣已成为修复小腿远端、足踝部皮肤软组织缺损的重要皮瓣之一[1-2]。2005年5月-2011年6月,我们采用腓肠神经营养血管皮瓣转移修复足踝部皮肤软组织缺损15例,效果满意。现分析报告如下。     

低剂量CT引导下胸部穿刺有效辐射剂量的研究

目的 比较低剂量与常规剂量CT引导下胸部穿刺受检者的X线有效辐射剂量的差异.方法 低剂量与常规剂量CT引导下胸部穿刺病例各100例,低剂量组扫描参数为36 mAs,110 kV,常规剂量组为90mAs,130 kV.根据CT机自动记录的受检者剂量长度乘积（DLP）计算X线有效辐射剂量（ED）,并进行统计学处理.结果 低剂量组与常规剂量组DLP分别为（50.45±23.79）mGy·cm和（240.59±98.87）mGy·cm,ED分别为（0.72±0.38）mSV和（3.36±1.39）mSv,两组DLP和ED的差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 低剂量CT引导下胸部穿刺,可明显降低受检者的X线有效辐射剂量,符合放射防护最优化的要求.