不同剂量阿司匹林对急性缺血性脑卒中的临床疗效及C反应蛋白的影响

目的观察不同剂量阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者临床疗效及C反应蛋白(CRP)的影响。方法收集80例急性缺血性脑卒中患者随机分为阿司匹林300mg组、150mg组,每组40例。阿司匹林300mg组在常规治疗的基础上,给予300mg阿司匹林口服;阿司匹林150mg组在常规治疗的基础上,给予150mg阿司匹林口服,观察2周。治疗前、后第3、7、14天进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分并抽取静脉血检测CRP水平。结果与150mg阿司匹林组比较,急性期给予300mg阿司匹林更有效地促进神经功能的恢复,降低CRP水平(P<0.05);不增加出血风险,但不能显著提高临床疗效(P>0.05)。结论缺血性脑卒中急性期患者给予300mg阿司匹林能更有效地降低CRP水平,促进神经功能的恢复。     

银杏叶胶囊对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能及血浆解偶联蛋白2的影响

目的探讨银杏叶胶囊对脑卒中后患者认知功能障碍的改善作用和对血浆解偶联蛋白2（Uncoupling Protein 2,UCP2）水平的影响。方法 60例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为两组,两组常规治疗原发病、康复训练及心理支持,对照组在此基础上口服脑复康片（0.8g,3次/d）,治疗组在此基础上同时合并口服银杏叶胶囊（0.2g,3次/d）,两组患者观察周期为8周,并在第4周末和第8周末进行随访。在治疗前后抽取肘静脉血ELISA法检测UCP2水平,治疗前、治疗4周、治疗8周的随访过程中进行FIM和MMSE评分,并观察袖带血压的变化。结果 8周的银杏叶胶囊治疗对患者的袖带血压水平无显著的影响;与对照组比较,银杏叶胶囊治疗组在治疗4周后和治疗8周后均可显著改善患者的FIM和MMSE评分,P〈0.05或P〈0.01。脑卒中后认知功能障碍患者血浆UCP2水平显著升高,与健康体检者比较,P〈0.01;银杏叶胶囊治疗8周后可显著使脑卒中后认知功能障碍患者UCP2水平显著上升,P〈0.05。结论银杏叶胶囊可显著改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,可能与升高患者血浆中UCP2水平有关。     

联合用药治疗肥胖型高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的 观察氯沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者血压、体重指数（BMI）、腰围（WC）、血脂及尿酸的影响.方法 70例诊断为肥胖型高血压合并高尿酸血症的患者随机分成观察组（35例）和对照组（35例）,观察组患者给予二甲双胍（500mg）＋氯沙坦（50mg）治疗;对照组患者给予氯沙坦（50mg）治疗,共24周,治疗前及治疗24周后测定血脂、BMI、WC、尿酸水平.每2周门诊随访并记录血压.结果 ①2组患者血压均明显降低,P＜0.05,但氯沙坦＋二甲双胍（观察组）的降压作用明显优于氯沙坦（对照组）,P＜0.05;②观察组的BMI、WC、血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）及尿酸水平较治疗前显著下降,P＜0.05,而单纯的氯沙坦也可降低患者的尿酸水平,P＜0.05,但与氯沙坦联合二甲双胍比较,P＜0.05.结论 二甲双胍联合氯沙坦对肥胖型高血压合并高尿酸血症患者具有良好的降压效果及改善代谢的作用,能降低BMI、WC、尿酸及血脂水平.