组织蛋白酶B表达与食管鳞癌浸润转移的关系

目的：探讨组织蛋白酶B（cathepsin B，CB）表达与食管鳞癌发生、发展及浸润转移的关系。方法：应用免疫组化SP法和原位杂交方法检测49例食管癌组织及其相应的癌旁非典型增生组织和正常组织中CB蛋白及mRNA的表达。结果：正常食管粘膜CB蛋白及mRNA均阴性表达，转移组癌组织及非典型增生组织CB蛋白及mRNA阳性表达率明显高于无转移组。两组间相比差异有显著性（P〈0．05）。浸润至外膜组癌组织、非典型增生组织中CB蛋白和CBmRNA的阳性表达率均高于浅肌层组、深肌层组，差异有显著性（P〈0．05）；深肌层与浅肌层相比，差异无显著性（P〉0．05）。转移组及无转移组癌组织CB蛋白及mRNA阳性表达率均高于相应的癌旁非典型增生组织，差异有显著性（P〈0．01）。结论：人食管鳞癌组织CB蛋白及mRNA均呈高表达，CB表达与食管癌的发生、发展及浸润转移有关。     

结直肠癌患者MMRP、BS69、Id-2水平表达及与病理特征的关系

目的探讨结直肠癌患者错配修复蛋白(MMRP)、腺病毒E1A相关蛋白(BS69)、分化抑制因子2(Id-2)水平表达及与病理特征的关系。方法选取我院收治的60例结直肠癌患者作为研究对象,收集时间为2015年3月至2017年10月。采用免疫组化法检测MMRP、BS69、Id-2蛋白在结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。结果 MMRP、Id-2在结直肠癌组织中的阳性表达率(88.33%、61.67%)明显高于癌旁正常组织(61.67%、33.33%),BS69在结直肠癌组织中的阳性表达率(70.00%)明显低于癌旁正常组织(93.33%),差异有统计学意义(P0.05)。癌组织中MMRP的表达与性别无相关性。MMRP在年龄≥59岁、直肠部位、TNMⅢ期和Ⅳ期、中、低分化结直肠癌患者中的表达高于年龄59岁、左右结肠部位、TNM I期和Ⅱ期、高分化的结直肠癌患(P0.05)。癌组织中BS69表达在年龄、肿瘤部位、性别等方面差异无统计学意义(P0.05);BS69在组织学分级Ⅰ、Ⅱ级、无淋巴结转移和Dukes分期A、B期患者中的表达高于组织学分级Ⅲ级、有淋巴结转移和Dukes分期C、D期的患者,差异有统计学意义(P0.05)。癌组织中Id-2阳性表达在性别、年龄、病理类型等方面差异均无统计学意义(P0.05),Id-2在TNMⅢ期和Ⅳ期、有淋巴结转移、低分化结直肠癌患者中的表达高于TNM I期和Ⅱ期、无淋巴结转移、高、中分化的结直肠癌患者(P0.05)。三者Spearman相关性分析显示:MMRP与BS69和Id-2蛋白表达阳性率呈正相关关系(r=0.429和r=0.417,P0.05)。结论结直肠癌患者中MMRP的表达与年龄、部位、TNM分期和分化程度有关,BS69的表达与组织学分级、淋巴结转移情况和Dukes分期有关,Id-2的表达与TNM分期、淋巴结转移情况和分化程度有关,且三种蛋白表达呈正相关。     

胃巨大血管球瘤1例并文献复习

目的:探讨胃血管球瘤的临床、病理学特征以及诊断和鉴别诊断.方法:报道1例发生在胃部的血管球瘤,对其进行组织学、免疫组化检查并复习文献.结果:胃血管球瘤临床上多发于中年女性,好发于胃窦部,常见症状为上腹部疼痛;其形态学特点表现为肿瘤组织呈结节状,肿瘤细胞大小较一致,呈圆形或多边形,胞质透亮或嗜酸性,核圆形,瘤细胞排列成实性或围绕血管周围排列;免疫组化标记显示肿瘤细胞vimentin、SMA、actin、calponin均为(+),CK、CD117、Syn、S-100、EMA、desmin、CD99、CD34均(-).结论:胃血管球瘤罕见,临床上缺乏特异性症状、主要表现为上腹部疼痛,生物学行为多为良性,具有特定的形态学特征和免疫表型,需要和其他肿瘤如上皮样胃间质瘤、类癌等进行鉴别.     

汗腺螺旋腺瘤临床病理分析

目的探讨汗腺螺旋腺瘤的临床病理学特征。方法对2例汗腺螺旋腺瘤患者的临床资料、组织病理学检查结果进行分析,观察其中1例的免疫表型,并复习相关文献。结果汗腺螺旋腺瘤常见于11～40岁,多伴疼痛感,镜下见境界清楚的小叶由2种上皮细胞组成,免疫组化:AE1/AE3(+),P63、CEA部分细胞(+)。结论汗腺螺旋腺瘤是一种少见的良性肿瘤,诊断主要依据临床表现及组织病理学特征,必要时结合免疫组化多可明确诊断。     

肾集合管癌临床病理分析

目的探讨肾集合管癌的临床病理学特征。方法对2例肾集合管癌进行临床资料、组织病理和免疫表型分析,并复习相关文献。结果肾集合管癌位于肾髓质,镜下呈弥漫性腺管状排列,周围集合管可见异型增生,间质纤维组织反应性增生。免疫组化：AE1/AE3（＋）、CK8/18（＋）、CK19（＋）、CD15（＋）、CD10（-）、Villin（-）。结论肾集合管癌是一种少见的肾脏恶性上皮性肿瘤,诊断主要依据病理形态学特点,免疫组化对诊断可起一定的辅助作用。     

CK10、CK14、CK17、P16在宫颈不成熟鳞状化生及宫颈上皮内瘤变中的表达

目的探讨CK10、CK14、CK17、P16在宫颈不成熟鳞状化生（IM）及宫颈上皮内瘤变（CIN）中的表达和意义。方法应用SP免疫组化法检测CK10、CK14、CK17、P16在宫颈45例IM及120例CIN标本中的表达情况,并对结果进行分析。结果 CK17、CK10在宫颈IM中的阳性表达率分别为100%、95.6%,明显高于LSIL和HSIL组（分别为CK17：11.3%、15%;CK10：20.0%、22.5%。P均〈0.01）;P16在LSIL和HSIL中的表达率均为100%,明显高于IM组（13.3%,P〈0.01）;CK14在IM组、LSIL和HSIL组的表达率分别为64.4%、61.2%、67.5%,三组间差别不显著（P〉0.05）;在LSIL和HSIL组,CK14、P16的表达率无明显差别,但在LSIL中,阳性细胞位于上皮下1/3层,在HSIL中,位于上皮上1/3或全层。结论①CK17、CK10、P16在宫颈IM和CIN病变中表达具有明显差异,有助于两种病变的鉴别诊断;②CK14、P16可用于LSIL和HSIL的辅助鉴别诊断。     

宫颈上皮内瘤变p16、Rb、Ki-67及高危型HPV的表达

目的研究p16、Rb、Ki-67在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达,探讨其与HPV感染的关系。方法对121例CIN病变上皮和36例正常上皮行免疫组化染色检测p16、Rb及Ki-67表达情况,其中47例CIN病例用原位杂交法检测高危型HPV感染情况。结果与对照组相比p16、Ki-67在各级别CIN中均有较高表达(P<0.01),且CIN2和CIN3中的表达较CIN1高(P<0.05);同时二者阳性表达均见分层现象。Rb蛋白的阳性率及表达强度从CIN1到CIN3逐渐下调(分别为54.2%、24.4%、21.9%),在对照组与各级别CIN之间差异均有显著性(P<0.01),但CIN2与CIN3之间无差别。CIN1、CIN2及CIN3患者高危型HPV阳性率分别为(71.9%)、(85.3%)和(90.6%),随CIN级别的增加而升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),但不同级别CIN之间差别无统计学意义。结论高危型HPV感染及p16、Ki-67及Rb与宫颈癌前病变发生机制及病变进展相关,联合检测p16蛋白和Ki-67、Rb抗原表达可作为CIN分级诊断的辅助方法。     

腮腺基底细胞腺瘤CT和MRI特点

目的 探讨腮腺基底细胞腺瘤的临床特点及CT、MRI影像特征.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺基底细胞腺瘤的CT、MRI影像特点,37例术前均行CT和MR平扫+增强扫描,对患者性别、发病年龄、临床表现、发病部位,以及肿块大小、数目、CT密度、MRI信号强度及强化方式等进行分析.结果 中老年女性多见,多表现为腮腺无痛性肿块.37例病变均位于腮腺浅叶.CT和MRI平扫示肿瘤呈类圆形,无分叶,边缘光滑肿瘤.病变较小,直径为7～30mm;密度、信号欠均匀,21例(56.8％)发生囊变.CT和MRI增强扫描示37例有较显著强化.结论 腮腺基底细胞腺瘤具有体积小、易囊变、强化显著等影像学特征,结合临床特点对于肿瘤的定性诊断有很大帮助.     

组织蛋白酶B在乳腺癌中的表达及其意义

目的探讨乳腺癌组织中组织蛋白酶B(CB)蛋白的表达及其意义。方法采用免疫组化S-P法检测50例纤维囊性乳腺病组织、65例乳腺浸润性导管癌组织中CB蛋白表达情况,并分析其与淋巴结转移的关系。结果 CB蛋白在浸润性导管癌中的阳性表达率为87.7%(57/65),明显高于在纤维囊性乳腺病中的表达,差异有统计学意义(P<0.05);且乳腺癌患者中有淋巴结转移组CB的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。结论 CB蛋白的异常表达与乳腺浸润性导管癌的发生、发展及浸润转移有关。