髓室固位银汞合金核在无髓后牙严重缺损修复中的应用(附100例报告)

目的 探讨利用髓室固位修复无髓后牙严重缺损的临床效果及实用性.方法 选择经完善根管治疗术后,严重缺损的无髓后牙100例,制备冠髓根髓室固位形,银汞合金修复缺损牙体组织.2年后随访观察并记录修复效果.结果 复查90例,100例,效果优者占91%.结论 髓室固位银汞合金修复无髓后牙严重缺损的疗效可靠,值得推广.     

原发性面颈部淋巴结结核诊疗体会

目的探讨原发性面颈部淋巴结结核诊断与治疗方法。方法对25例经病理证实的原发性面颈部淋巴结结核临床病例进行回顾性分析,对临床症状,专科表现,彩超、CT表现进行回顾,总结其临床特点及与其他相关疾病的鉴别诊断要点。结果原发性面颈部淋巴结结核在临床临床症状,专科表现,彩超、CT表现上有其区别于其他面颈部疾病的特点,彩超定位下细针吸取细胞检查有助于提高诊断率,从临床上需加以甄别,以免误诊。结论原发性面颈部淋巴结结核早期易与其它疾病相混淆,手术或抗结核治疗后添除病灶是治疗结核的有效方法。     

颌后切口在腮腺后下极肿瘤摘除术中的应用

目的:探讨颌后切口在腮腺后下极肿物摘除手术中的适用性及优缺点.方法:选择腮腺后下极肿瘤手术病例40例,肿瘤直径＜3.0 cm,20例采取耳垂下至下颌角的颌后切口,自下颌缘支及颈支逆行解剖面部神经,肿瘤外0.5 cm摘除腮腺组织及肿瘤;20例采取常规腮腺浅叶及肿瘤摘除术式,术后随访2～5年,评价术后并发症及病人满意度.结果:颌后切口术式组,术后味觉出汗综合征、面神经损伤、感染等并发症较常规浅叶摘除术式明显降低,涎瘘形成及肿瘤复发较常规术式无明显差异,面部美容效果及病人满意度明显提高.结论:颌后切口腮腺区域摘除术式明姓改善病人术后美观效果,降低了手术并发症,是一种可行的手术方式.     

前方牵引器吊颌帽在上颌骨嵌入性骨折复位固定中的应用

目的探讨前方牵引器、吊颌帽在上颌骨嵌入性骨折复位固定中的疗效及临床实用性。方法选择开封市第一人民医院2006-2011年收治的28例嵌入性上颌骨骨折患者,应用前方牵引器行上颌骨前方牵引,到位后行颌间牵引复位咬合关系,再行吊颌帽颅颌固定。结果新鲜骨折经过3～5d前方牵引均能达到较为理想的咬合关系,陈旧性骨折经1～2周牵引亦能达到较为理想的咬合关系,再经颌间牵引3～7d,咬合关系进一步改善,吊颌帽颅颌固定3～4周骨折初步愈合,均达到较为理想的咬合关系及面部外形。结论前方牵引器、吊颌帽应用于上颌骨嵌入性骨折复位固定效果较好,方法简便,无需手术,但需注意牵引的方向及牵引力的调节。     

口内外联合入路的下颌角非线性有利型骨折的固定

下颌角非线性有利型骨折口内切口单夹板张力带固定及颌下切口双板固定存在不足。本研究采取颌下小切口联合口内切口行张力带固定及下颌下缘补偿固定，旨在减少创伤、术后面部瘢痕及其他并发症，探讨其临床可行性。     

高速手机在困难牙拔除术中的应用及感染控制

目的探讨高速手机在困难牙拔除术中的优缺点及感染控制方法。方法选择2008年3月至2009年4月我院门诊收治困难牙拔除病例145例，其中各类阻生齿85例，其他困难牙60例：采用高速手机进行分冠、去骨、分根、去釉等方法，术中感染控制按美国ADEC口腔综合治疗台水路感染控制技术。结果145例困难牙拔除术中应用高速手机能快速有效地解除骨质及邻牙阻力，快速分根，缩短手术时间，减少手术创伤及并发症。患者满意度为98％。结论困难牙拔除术中应用高速手机能有效提高手术效率，减少并发症，是一种安全有效的辅助方法，术前术中应重视感染控制。     

双垂直开大曲远移磨牙的临床应用

目的探讨双垂直开大曲远移磨牙的临床效果及实用性。方法选择恒牙牙合早期安氏П类错牙合伴上颌前突或轻度拥挤,下颌正常或后缩病例10例,采用双垂直开大曲联合П类牙合间牵引,推磨牙远移,观察矫治效果。结果应用双垂直开大曲推磨牙远移1～3个月后,安氏П类牙合关系恢复至安氏Ⅰ类牙合关系,上颌前突及软组织面型改善,上颌磨牙相对下颌磨牙远移平均为3.4mm。结论双垂直开大曲能有效远移磨牙,矫治恒牙早期安氏П类错牙合。     

钛板内固定在颌面骨骨折32例中的应用

目的：探讨在颌骨骨骨折中钛板坚固内固定的可靠性及效果。方法：选择急诊收治的32例颌面骨骨折患行钛板复位坚固内固定，复位技术理论参照Champy方法及国内张益研究理论。结果：32例患除1例出现术后感染，经换药延期愈合外，其余均一期愈合，31例恢复术前咬He关系，1例咬He关系不良，术后3月复查，张口度均≥37mm,半年X线检查未见愈合不良。结论：颌面骨骨折行钛板坚固内固定效果可靠，避免了颌间结扎所致不良影响，对颞下颌关节功能影响小。口内手术入路，避免面部皮肤瘢痕畸形，减少对患的创伤，较其他骨折固定方法有明显优点。