诊断性刮宫术诊治围绝经期异常子宫出血的临床分析

世界卫生组织（WHO）将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期称围绝经期。此期卵巢功能逐渐衰退,卵泡不能成熟及排卵,因而出现无排卵“月经”,无排卵性功血患者临床上最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血,出血时间一般无腹痛或其它不适,出血量多或时间长时常继发贫血,     

宫颈微波术加妇炎康复片与复方莪术油栓联合治疗宫颈糜烂126例疗效观察

目的：探讨微波术结合内服中药妇炎康复片及外用复方莪术油栓联合治疗宫颈糜烂的方法和疗效观察。方法：将126例Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂患者分成两组,治疗组74例。对照组52例,均实行微波手术。治疗组术后服用妇炎康复片及外用复方莪术油栓,对照组不用,治疗8周后,观察宫颈糜烂恢复、阴道排液及出血、症状改善情况。结果：治疗组与对照组比较治愈率差异显著,统计学处理Ⅱ度P〉0.01,Ⅲ度P〉0．05;单纯型治愈率均达100％。颗粒型和乳突型治愈率两组比较差异显著,统计学处理两型均P〉0．05;治疗组术后阴道排液时间较对照组短,出血例数较对照组少,治疗组多数在10天内结束排液,而对照组多数在15天内结束排液,两组比较差异有明显统计意义;临床症状改善情况,治疗组与对照组相比有显著改善。结论：宫颈微波术加妇炎康复片与复方莪术油栓联合治疗宫颈糜烂较单纯用微波治疗治愈率明显提高,阴道排液时间缩短,阴道出血例数减少,症状改善彻底。     

子宫输卵管碘油造影诊治不孕症患者临床分析

目的探讨HSG在不孕症诊治中的应用价值。方法回顾性分析我院62例不孕症（排除卵巢因素及男性不育因素）HSG检查结果及术后半年妊娠率，针对病因作相应治疗后的妊娠率比较。结果62例不孕症患者，经HSG诊断显示：宫腔正常43例（69．35％），宫腔异常19例（30．65％）；输卵管通畅29例（46．77％），输卵管不通畅33例（53．23％）。62例不孕症患者，经子宫输卵管碘油造影及针对病因联合治疗，术后当月妊娠率11．29％（7／62），术后半年内妊娠率20．97％（13／62）、半年以上妊娠率14．52％（9／62）。结论HSG可以了解输卵管是否通畅，造影剂碘化油对轻度宫腔粘连及输卵管粘连有疏通作用，可提高不孕症诊治成功率。因此，HSG应作为不孕症的常规检查治疗方法。     

影响药物流产成功率因素的临床观察及分析

目的探讨分析药物流产失败的原因。方法对389例在我院门诊行药物终止妊娠妇女的年龄、既往分娩方式、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄等资料进行回顾性分析。结果年龄≥35岁、孕囊直径≥2cm、子宫前屈、后倾后屈位、孕产次数增多、停经大于49d者,药物流产失败率明显增高,自然分娩史与剖宫产史者药物流产率无明显差异。结论药物流产的效果受妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄的影响,自然分娩史与剖宫产史者药物流产的效果无明显差异;临床医生应严格掌握药物流产适应证及禁忌证,对人工流产高危因素者首选药物流产,药物流产失败及时行人工流产或清宫术。     

280例头位难产患者临床分析

目的:分析头位难产的影响因素,总结剖宫产的指征和时机,为有效降低剖宫产率提供依据。方法:回顾性分析我院2008年12月～2011年1月收治的280例头位难产患者(剖宫产组140例,阴道分娩组140例)的临床资料,比较两组产妇引产情况、宫颈评分、产力情况、胎方位、并发症及新生儿出生体重、新生儿Apgar评分等情况。结果:剖宫产组、阴道分娩组引产率分别为38.6%、37.1%,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈评分分别为5、6分,差异无统计学意义(P>0.05);产程中出现宫缩乏力者分别为55.7%、17.1%,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组胎方位以枕后位和枕前位为主,阴道分娩组胎方位以枕前位为主,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈水肿分别52.9%、7.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。剖宫产组、阴道分娩组新生儿体重分别为(3 553±36)、(3 312±41)g,差异有统计学意义(P<0.01);两组新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在骨盆正常的情况下,与头位难产有关的主要因素是新生儿出生时体重偏大和胎方位异常,准确地掌握剖宫产时机非常重要,避免盲目试产而引起母儿严重后果。应正确处理头位难产,科学地降低剖宫产率。