以时机理论为基准的延续性护理在慢性肾衰竭血液透析治疗患者中的应用

目的探讨以时机理论为基准的延续性护理在慢性肾衰竭采取血液透析治疗患者中的临床效果。方法选取晋城市人民医院肾病血液透析室2020年5月至2022年9月收治的慢性肾衰竭行血液透析治疗患者280例作为研究对象, 进行随机抽取, 均分为对照组和干预组各140例。对照组实施常规延续性康复护理, 干预组实施以时机理论为基准的延续性康复护理。于入院1 d、干预3个月后, 对两组患者的健康知识认知度、中文版医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire, MCMQ)、营养指数等情况进行对比分析。结果入院1 d, 两组健康知识认知度、MCMQ、营养指数等情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3个月, 干预组在健康知识认知度各项得分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);同期相比, 干预组医学应对各项指标优于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组营养各项指数水平优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对该院接收的慢性肾衰竭采取血液透析治疗患者实施以时机理论为基准额延续性康复护理, 有助于增强患者...     

血液净化方式对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺激素的影响

目的:观察3种不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者血磷及血甲状旁腺激素水平的影响。方法:选取2013年1月至2013年6月于晋城市人民医院血液净化中心行MHD患者60例为研究对象,患者均在透析液钙离子浓度1.5 mmol/L的基础上,血磷值大于1.78 mmol/L、血全段甲状旁腺激素(i PTH)值大于300 pg/ml,随机分为3组:血液透析组(HD组)、血液透析+血液灌流组(HD+HP组)、血液透析+血液透析滤过组(HD+HDF组),每组20例,均治疗6个月,检测治疗前后血钙、血磷、血i PTH水平的变化。结果:1 3组患者治疗后血磷水平较治疗前均显著下降(P<0.05),HD+HDF组与HD+HP组对血磷的清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),此两组的清除率与HD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2 HD组治疗前后血i PTH水平无显著下降(P>0.05),HD+HP组与HD+HDF组治疗后血i PTH水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且HD+HP组清除率与HD+HDF组比较差异有统计学意义(P<0.05);3 3组患者治疗后血钙水平较治疗前均有所升高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种不同血液净化方式均可有效清除血磷,且HD+HDF及HD+HP清除血磷的效果明显优于HD;HD不能清除血PTH,HD+HDF及HD+HP均能有效清除血PTH,尤以HP+HD清除效果更好。     

血液灌流联合血液透析救治多器官功能障碍综合征疗效观察

2004年10月-2007年10月,我们采用血液灌流联合血液透析(HP+HD)方法抢救17例多器官功能障碍综合征(MODS)患者疗效显著,现报告如下.     

六种血液净化单次治疗对尿毒症患者血磷和血甲状旁腺激素清除的比较

目的 探讨6种不同血液净化方法对尿毒症患者血磷及甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的清除效果.方法 选取在我院维持性血液透析血磷的患者200例并采用数字表法随机分为6组:血液透析联合血液灌流(HD+ HP130)组、HD+ HP230组、血液透析滤过(HDF)组、血液透析(HD)组、床旁血液滤过(CVVH)组和高通量血液透析(HFHD)组.比较6组血液净化单次治疗前后血磷及血PTH清除率.结果 HD组治疗后血PTH值下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);血磷治疗后下降且差异有统计学意义(P＜0.05).HDF组和HFHD组治疗后血PTH值及血磷值均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).CVVH组治疗后血PTH下降明显,差异有统计学意义(P＜0.01),HD+ HP130和HD+ HP230组治疗后血PTH下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且均显著高于HDF组(P＜0.05)和HFHD组,血磷值下降且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析联合血液灌流、床旁血液滤过、高通量血液透析及血液透析滤过均能有效清除血磷及PTH,清除效果依次为CVVH组＞HD+ HP230组＞HD+ HP130组＞HDF组＞HFHD组.血液透析可以有效清除血磷但不能有效清除PTH.