经皮球囊瓣膜成形术治疗先天性肺动脉瓣狭窄

对16例肺动脉瓣狭窄施行经皮球囊瓣膜成形术。跨瓣压差平均下降71±12.2％。肺动脉瓣口面积平均增加95±44％。单、双球囊治疗各8例。结果表明:双球囊技术比单球囊技术优越、安全、并发症少。PBPV前后连续式多普勒探测肺动脉瓣最大瞬时压整、平均压差及瓣口面积与心导管相应测值比较相关密切。     

220例先天性心脏病有创性、无创性检查与手术结果对比分析

现将我院1984～1988年经手术证实的220例先天性心脏病的临床资料作一回顾性分析。一、临床资料220例中,男108例,女112例。年龄2～13岁。7岁以下98例,占44.5%;7岁以上122例,占55.5%。病种依次为动脉导管未闭、     

动脉导管未闭栓塞术半轨道可控导管装置的研制及临床应用

用半轨道可控导管装置和塞子压缩装置改良了Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ的动脉导管未闭（ＰＤＡ）栓塞术，并用于治疗ＰＤＡ４例，３例成功，１例失败。术中先建立股动脉→主动脉→ＰＤＡ→肺动脉→右室轨道，再用可控导管将事先压缩的塞子送至ＰＤＡ处行栓塞术。本法较Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ法适应证广，创伤小，减少了对股动脉的损伤，简化了手术方法，缩短了手术时间，并可用于盲端血管的栓塞。     

腔内气囊瓣膜成形术治疗先天性主动脉瓣狭窄一例报告

1988年3月我院首次应用经皮腔内气囊瓣膜成形术(PTBV)治疗一例重度先天性主动脉瓣狭窄(AS)患儿,效果满意。患儿女,11岁。于生后1个月发现心脏病。近5年来活动心悸、气短、乏力,常有鼻衄。身高133cm,体重28Kg,血压100/60。胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第3～4肋间     

经皮穿刺动脉导管未闭造影及填塞术

针对经皮穿刺动脉导管未闭(简称PDA)填塞术的不足之处,我们应用自制的塞子压缩模具,把海绵塞子事先压缩成直径3～4mm的圆柱体,使填塞术更加简便,便于临床推广使用。     

球囊肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄(附13例报告)

对13例先天性肺动脉瓣狭窄病人用球囊肺动脉瓣成形术治疗,治疗前右室和肺动脉的压力阶差为114.7±51.3mmHg,治疗后降至29.9±15.4 mmHg,压差下降84.7±43.2mmHg(72.2±10.7%)(P<0.01)。13例病人中5例行单球囊扩张,8例行双球囊扩张。双球囊直径均较肺动脉瓣环直径大30～40%,治疗结果示双球囊扩张效果更佳。     

多普勒超声心动图在经皮球囊肺动脉瓣成形术中的应用价值

对16例先天性肺动脉瓣狭窄病人行经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV),在PBPV前后行二维及彩色多普勒血流显像和连续式多普勒超声心动图检查。用连续式多普勒探测肺动脉瓣最大瞬时压差、平均压差及瓣口面积,并与心导管相应测值比较,相关系数分别为0.94、0.95、0.90(P<0.001)。表明连续式多普勒能准确定量肺动脉瓣狭窄程度及反映PBPV前后压差和瓣口面积的变化。将测得之动脉瓣环直径和二维超声值与右室电影造影测得值相比,亦示相关密切(r=0.92,P<0.001)。     

永存左上腔静脉(附3例报告)

永存左上腔静脉为一少见的先天性心血管畸形,我们近期遇到3例,且均伴有心内其它畸形,现报告如下。例1,7岁、女孩。患儿自生后3～4个月发现口唇紫绀,活动时耐力差,行走喜蹲踞,有缺氧发作史。查体:发育差,面颊、口唇及指趾端重度紫绀、杵状指。胸廓对称,胸骨左沿3—4肋问可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉第2音呈单一音。胸片:肺血少,主动脉宽,左上纵隔影增宽,肺动脉凹陷,心影呈“靴形”。心电图:电轴右偏,右房右室大。二维超声提示“法四”。临床诊断:法鲁氏四联症。