基于医院集团环境下的主数据管理系统设计探索

目的：随着医院集团化和医疗信息化互联互通进程的推进,需要从医疗术语、医疗信息、医务人员、医疗设备方面进行整合管理,建立一套有效的主数据管理系统。方法：通过整体业务分析,建设主数据管理系统,达到便于临床应用、后台业务管理、后续数据分析等目标。结果：建立医疗主数据管理平台,实现数据生产、抽取、汇总、共享、集成功能,提高了前台应用字典信息的使用效率,解决了不同系统间由于数据不一致导致交互困难的问题以及集团内成员医院之间由于管理差异,导致数据汇总后出现歧义的问题。结论：随着医疗机构大数据的广泛应用,“互联网+医疗健康”国家战略不断深入,主数据管理系统将在支撑集团内医疗大数据应用方面承担更重要的作用,如何更好地建设和发展基于医院集团化环境下的主数据管理系统将成为未来医院面临的课题。     

检查申请辅助开单与智能预约功能的实现

目的：调研医院检查申请与预约的现状及其不足,探讨如何改进现有电子检查申请的应用模式,借助临床数据中心和医疗知识库,通过信息化手段降低患者、接诊医生、检查医生和护士等多方面角色的沟通成本,提高医技检查的工作效率。方法：深入研究现有检查申请单系统的特点,通过下沉医技检查科室业务学习、访谈,业务问题归纳、信息化业务建模等方式对现有系统进行分析改造。结果：实现了医生间、医护间、医患间全信息化沟通,建立知识库,提升检查申请质量,提高医技检查科室工作效率,有效降低医技检查的预约等候时间。结论：电子检查申请通过临床辅助决策系统和智能辅助预约系统使得检查安排更为合理,设备利用率明显提高。     

医疗机构间跨院结算的设计与实现

“医疗机构间跨院结算”是把不同医疗机构HIS系统、自助挂号系统、银行系统3个系统实时连接、交互资金信息。病人使用医保卡或医联卡,在自助服务终端上可以完成挂号、缴费、充值、资金归集等业务。伴随着自助服务终端在各医疗机构中推广,病人资金散落在不同的医疗机构矛盾日渐突出,导致病人对自己的医疗开支无法全面支配,提出如果病人在不同医疗机构的资金可以互相查询并使用,就不需要因资金散落于不同医疗机构且不能充分利用而困扰。     

电子医嘱设计缺陷分析

通过对电子医嘱与电子病历、LIS、PACS、RIS及HIS的关系对电子医嘱的重要性进行了阐述．并从医院电子医嘱推广的经验出发,浅议国内电子医嘱设计遇到的问题,借此提出其改进方案,确保电子医嘱系统建设的有效性、安全性和合法性。     

临床路径在电子病历中的设计与实现

电子病历是实施临床路径的有效载体,通过电子病历中医嘱、病史、医疗质量评价等功能可将临床路径贯穿到整个医疗活动中。本文以髋关节置换术临床路径的实施对此进行了验证。     

我院床旁电子医嘱系统的设计

当今国内大多数三级甲等医院已具备一定数字化程度，建立了较完善的医院信息系统（hIS），包括门急诊、医生、护士、财务、药房等工作站。随着医疗业务要求不断深入，医疗信息交换系统在各大医院也得到了广泛应用。本文主要介绍了信息交换系统的核心软件即床旁电子医嘱系统（以下简称床旁医嘱系统）的设计要点、主要功能及其优越性。     

我院床旁电子医嘱系统的设计

当今国内大多数三级甲等医院已具备一定数字化程度,建立了较完善的医院信息系统(HIS),包括门急诊、医生、护士、财务、药房等工作站。随着医疗业务要求不断深入,医疗信息交换系统在各大医院也得到了广泛应用。本文主要介绍了信息交换系统的核心软件即床旁电子医嘱系统(以下简称床旁医嘱系统)的设计要点、主要功能及其优越性。     

临床路径在电子病历中的设计与实现

电子病历是实施临床路径的有效载体,通过电子病历中医嘱、病史、医疗质量评价等功能可将临床路径贯穿到整个医疗活动中.本文以髋关节置换术临床路径的实施对此进行了验证.     

知情同意书无纸化系统的设计与实现

目的：知情同意权是在医疗过程中患者的一项基本权利。基于知情同意书需要患者和医务人员共同参与的特点,建立一套知情同意书无纸化的解决方案。方法：对临床的知情同意书进行调研,分析业务流程,借助5G网络、手写设备、CA认证等主流的信息化技术,设计、开发一套无纸化知情同意系统。结果：无纸化知情同意流程的改造,为全面病案无纸化的开展打下了患者端技术基础。为医院和患者知情同意沟通搭起了畅通、友好的信息桥梁。结论：无纸化知情同意书对提高医疗满意度起到重要的作用,对系统的便捷性、真实性、安全性提出了更高的要求,手写板建立便捷、友好的用户体系;电子签名保障病案的真实性和合法性;5G网络对信息传输中的安全性进行保障。     

基于PDA的护理信息采集系统实现

通过分析国内外移动医疗信息化现状,结合对医院硬件、软件、护理环境分析,设计一套移动护理信息采集系统。主要阐述系统架构,重点描述PDA离线操作的实现和优点,最后提出对PDA系统的未来设想。